Lipome: Gutartige Fettknoten unter der Haut

Übersicht

Ein Lipom ist eine gutartige Wucherung von Fettgewebe. Es fühlt sich an wie ein weicher Knoten direkt unter der Haut. Lipome sind kein Krebs und meist völlig harmlos.

Ja, Lipome kommen häufig vor. Etwa 1 von 100 Menschen bekommt im Laufe des Lebens ein Lipom.

Lipome treten meist bei Erwachsenen zwischen 40 und 60 Jahren auf. Männer und Frauen sind etwa gleich häufig betroffen.

Symptome

Häufige Symptome

• Weicher, gut verschiebbarer Knoten unter der Haut
• Meist schmerzlos
• Wächst langsam über Monate oder Jahre
• Fühlt sich oft wie ein weicher Gummiball an

Ursachen

Hauptursachen

• Die genaue Ursache für Lipome ist nicht bekannt.
• Eine erbliche Veranlagung spielt wahrscheinlich eine Rolle.
• Manchmal treten Lipome nach Verletzungen auf, aber das ist nicht sicher belegt.

Risikofaktoren

• Mehrere Familienmitglieder mit Lipomen
• Lebensalter zwischen 40 und 60 Jahren
• Übergewicht

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Schnelles Wachstum des Knotens
• Schmerzen oder Druckgefühl
• Veränderungen der Haut über dem Knoten

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Neuer Knoten unter der Haut, den Sie noch nicht abklären ließen
• Sie sind unsicher, ob der Knoten gefährlich ist

Diagnose

Der Arzt tastet den Knoten ab. Wegen der weichen, beweglichen Beschaffenheit lässt sich ein Lipom oft schon durch das Abtasten erkennen. Um ganz sicher zu gehen, kann eine Ultraschalluntersuchung gemacht werden.

Mögliche Untersuchungen

• Ultraschall (Sonographie), um den Knoten zu beurteilen
• Bei unklarem Befund: Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) zur Untersuchung im Labor

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Der Arzt fragt Sie, wie lange der Knoten besteht, ob er wächst und ob er Schmerzen verursacht. Anschließend tastet er den Knoten ab. Möglicherweise überweist er Sie zur weiteren Abklärung an eine Hautarztpraxis oder zu einer chirurgischen Praxis.

Behandlung

Ein Lipom muss in der Regel nicht behandelt werden. Viele Menschen lassen es einfach in Ruhe. Nur wenn es stört – zum Beispiel durch seine Größe, an einer ungünstigen Stelle oder aus kosmetischen Gründen – kann es entfernt werden.

Selbsthilfe zu Hause

• Beobachten Sie den Knoten regelmäßig – ändert sich Größe oder Form, gehen Sie zum Arzt
• Drücken oder massieren Sie das Lipom nicht, da es sonst zu Entzündungen kommen kann

Medizinische Behandlungen

Zur Entfernung stehen verschiedene Methoden zur Verfügung. Üblich ist eine Operation, bei der das Lipom in örtlicher Betäubung herausgeschnitten wird. Eine weitere Möglichkeit ist das Absaugen des Fettes mit einer dünnen Kanüle (Liposuktion). Welche Methode geeignet ist, hängt von Größe und Lage ab und wird individuell vom Arzt entschieden.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Entfernung ist sinnvoll, wenn das Lipom Schmerzen verursacht, schnell wächst, bei Alltagsbewegungen stört oder unsicher beurteilt werden kann. Auch wenn der Verdacht besteht, dass es sich nicht um ein Lipom handelt, wird zur Sicherheit eine Gewebeprobe entnommen.

Leben mit der Erkrankung

Ein Lipom beeinträchtigt den Alltag normalerweise nicht. Sie können damit arbeiten, Sport treiben und ein ganz normales Leben führen. Beachten Sie aber, dass sich ein Lipom gelegentlich vergrößern kann – das ist meist kein Grund zur Sorge.

Tipps für den Alltag

• Kontrollieren Sie Ihre Haut regelmäßig auf neue Knoten
• Halten Sie ein gesundes Gewicht – das entlastet den Körper, beugt aber einem Lipom nicht sicher vor
• Schützen Sie Ihre Haut vor übermäßiger Sonneneinstrahlung

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit viel Gemüse, Obst und Vollkornprodukten sowie regelmäßige Bewegung unterstützen die Gesundheit insgesamt. Ein direkter Einfluss auf das Wachstum von Lipomen ist wissenschaftlich nicht belegt.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Sichtbare Knoten können das Selbstbewusstsein beeinträchtigen. Es ist verständlich, wenn Sie sich deswegen unwohl fühlen. Ein offenes Gespräch mit Ihrem Arzt über Möglichkeiten der Entfernung kann sehr entlasten. Wenn die Sorge um das Lipom Sie stark belastet, suchen Sie sich professionelle Unterstützung, zum Beispiel über Ihre Hausarztpraxis oder eine psychologische Beratungsstelle.

Vorbeugung

Lipome lassen sich nicht sicher verhindern, da die Neigung dazu erblich bedingt sein kann. Eine gesunde Lebensweise mit ausgewogener Ernährung und Bewegung ist dennoch für die allgemeine Gesundheit empfehlenswert.

Impfungen

Für Lipome gibt es keine vorbeugende Impfung.

Früherkennungsprogramme

Eine spezielle Untersuchung zur Früherkennung von Lipomen gibt es nicht. Regelmäßiges Tasten und Aufmerksamkeit für Veränderungen sind aber sinnvoll.

Komplikationen

Unbehandelt

• In den meisten Fällen treten keine Beschwerden auf.
• Selten kann ein Lipom auf einen Nerv drücken und Schmerzen verursachen.
• Sehr selten kann sich in einem Lipom eine bösartige Veränderung entwickeln. Diese wird bei einer Gewebeprobe zuverlässig erkannt.

Langzeitprognose

Die Aussichten sind sehr gut. Lipome sind gutartige Veränderungen, die keine Gefahr darstellen und in den meisten Fällen keiner Behandlung bedürfen. Wenn Sie es wünschen, kann ein Lipom operativ entfernt werden. Nach der Entfernung ist ein erneutes Auftreten an derselben Stelle eher selten.

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