Gutartige Lungentumore

Übersicht

Ein gutartiger Lungentumor ist eine Wucherung oder ein Knoten in der Lunge, der kein Krebs ist. Er wächst langsam, zerstört kein umliegendes Gewebe und bildet keine Ableger in anderen Körperteilen.

Gutartige Lungentumore sind selten. Sie machen nur einen kleinen Teil aller Lungentumore aus. Viel häufiger sind bösartige Lungentumore, also Lungenkrebs.

Sie können in jedem Alter auftreten, werden aber am häufigsten bei Erwachsenen mittleren Alters entdeckt. Manche Formen sind angeboren und zeigen sich schon bei Kindern oder jungen Erwachsenen.

Symptome

Häufige Symptome

• Meist keine Beschwerden
• Anhaltender Husten
• Pfeifendes Atemgeräusch (Giemen)
• Blut im Auswurf
• Brustschmerzen
• Kurzatmigkeit
• Wiederkehrende Lungenentzündungen

Symptome bei Kindern

• Atemprobleme oder schnelles Atmen
• Anhaltender Husten
• Wiederholte Infektionen der Lunge

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Häufig keine Symptome, da der Tumor langsam wächst und zufällig entdeckt wird
• Unspezifische Zeichen wie Müdigkeit oder Abgeschlagenheit
• Verschlechterung einer bestehenden Lungenerkrankung wie COPD

Ursachen

Hauptursachen

• Die genaue Ursache ist oft unbekannt.
• Manche gutartigen Tumore entstehen durch Fehlentwicklungen im Gewebe, zum Beispiel Hamartome.
• Andere entstehen durch frühere Entzündungen oder Infektionen der Lunge.
• In seltenen Fällen liegen angeborene Fehlbildungen vor, wie eine Lungensequestration.

Risikofaktoren

• Rauchen – auch wenn der Zusammenhang bei gutartigen Tumoren deutlich geringer ist als bei Lungenkrebs
• Langjährige Belastung durch Schadstoffe am Arbeitsplatz, zum Beispiel Asbest oder Quarzstaub
• Wiederholte Lungenentzündungen oder chronische Lungenerkrankungen
• In seltenen Fällen erbliche Syndrome wie die tuberöse Sklerose

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Bluthusten oder blutiger Auswurf
• Akute, unerklärliche Atemnot
• Starke Schmerzen in der Brust
• Hohes Fieber mit Husten

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Husten, der länger als drei Wochen anhält
• Wiederkehrende Lungenentzündungen
• Ein Röntgen- oder CT-Befund, bei dem ein Tumor entdeckt wurde
• Unerklärlicher Gewichtsverlust oder Nachtschweiß

Diagnose

Die Diagnose wird meist mit bildgebenden Verfahren gestellt. Oft wird der Tumor zufällig entdeckt, zum Beispiel bei einer Röntgenaufnahme des Brustkorbs aus anderem Anlass. Um sicherzugehen, dass es sich um einen gutartigen Tumor handelt, kann eine Gewebeprobe, auch Biopsie genannt, entnommen werden.

Mögliche Untersuchungen

• Röntgenaufnahme der Lunge (Thorax-Röntgen)
• Computertomographie (CT)
• Magnetresonanztomographie (MRT)
• Lungenspiegelung (Bronchoskopie) mit Gewebeprobe
• Ultraschall- oder CT-gesteuerte Nadelbiopsie

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Sie werden körperlich untersucht und zu Beschwerden und Risikofaktoren befragt. Danach folgt eine Überweisung zur Bildgebung. Ist der Befund eindeutig gutartig, werden Sie regelmäßig kontrolliert. Falls das nicht möglich ist, kann eine Biopsie oder Operation klären, um welche Art von Tumor es sich handelt.

Behandlung

Nicht bei jedem gutartigen Lungentumor ist eine Behandlung nötig. Entscheidend sind Größe, Lage, mögliche Beschwerden und ob der Tumor eindeutig als gutartig eingestuft werden kann. Viele Tumore werden nur beobachtet und kontrolliert.

Selbsthilfe zu Hause

• Auf das Rauchen verzichten
• Vorgeschlagene Kontrolltermine regelmäßig wahrnehmen
• Auf Veränderungen von Husten oder Atmung achten
• Gesund leben: ausgewogene Ernährung, ausreichend Schlaf, Stress vermeiden

Medizinische Behandlungen

Wenn der Tumor Beschwerden macht, größer wird oder nicht sicher ist, ob es sich um Krebs handelt, wird meist eine Operation empfohlen. Dabei wird der Tumor möglichst schonend entfernt. Medikamente gegen gutartige Lungentumore gibt es nicht. Bei manchen Formen kann eine Nachsorge in bestimmten Abständen sinnvoll sein – sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation kommt infrage, wenn der Tumor sehr groß ist, Atemwege einengt oder Beschwerden verursacht. Auch wenn sich nicht sicher feststellen lässt, dass der Tumor gutartig ist, kann eine Operation zur Klärung empfohlen werden.

Leben mit der Erkrankung

Die meisten Menschen mit einem gutartigen Lungentumor können ganz normal leben. Der Tumor beeinträchtigt die Lebensqualität meist nicht. Wichtig sind die vereinbarten Kontrolluntersuchungen.

Tipps für den Alltag

• Nicht rauchen und Passivrauchen meiden
• Sich regelmäßig an der frischen Luft bewegen
• Auf eine gesunde, ausgewogene Ernährung achten
• Übermäßigen Alkoholkonsum vermeiden

Ernährung und Bewegung

Eine gesunde Ernährung mit viel Gemüse, Vollkornprodukten und Obst unterstützt das Immunsystem. Regelmäßige Bewegung – zum Beispiel Spazierengehen, Radfahren oder Schwimmen – hält die Lunge fit. Achten Sie auf ein normales Körpergewicht.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Die Diagnose ‚Tumor‘ löst bei vielen Menschen zunächst Angst und Unsicherheit aus. Es ist wichtig zu verstehen, dass ein gutartiger Tumor kein Krebs ist und meist keine ernsten Folgen hat. Sollten Sie anhaltende Ängste oder depressive Verstimmungen spüren, sprechen Sie mit Ihrem Hausarzt oder Ihrer Hausärztin. Es gibt auch psychologische Unterstützungsangebote.

Vorbeugung

Gutartige Lungentumore lassen sich nicht gezielt verhindern, da die Ursachen meist unbekannt sind. Ein gesunder Lebensstil – vor allem das Vermeiden von Zigarettenrauch – kann das Risiko senken.

Impfungen

Halten Sie Ihre Impfungen aktuell. Die Grippeimpfung und die Impfung gegen Pneumokokken (bestimmte Bakterien, die Lungenentzündung auslösen können) sind für Menschen mit Lungenerkrankungen besonders empfohlen. Sprechen Sie dazu mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin.

Früherkennungsprogramme

Es gibt kein routinemäßiges Früherkennungsprogramm speziell für gutartige Lungentumore. Sie werden meist zufällig bei Untersuchungen aus anderen Gründen entdeckt.

Komplikationen

Unbehandelt

• In der Regel treten keine Komplikationen auf.
• Ein sehr großer Tumor kann einen Atemweg einengen und zu Lungenentzündungen oder Atemnot führen.
• In seltenen Fällen kann ein Tumor bluten und Bluthusten verursachen.

Langzeitprognose

Die Prognose ist sehr gut. Gutartige Lungentumore sind kein Krebs, sie streuen nicht und sind nicht lebensbedrohlich. Sie wachsen langsam und verursachen meist keine oder nur geringe Beschwerden. Wer regelmäßig zur Kontrolle geht, kann in aller Regel sorgenfrei mit dem Tumor leben.

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