Morton-Neurom: Schmerzen an der Fußsohle verstehen

Übersicht

Beim Morton-Neurom handelt es sich um eine gutartige, knotenartige Verdickung eines Nervs im Vorfuß. Sie entsteht meist zwischen der dritten und vierten Zehe. Der Nerv wird durch Druck gereizt und schmerzt.

Das Morton-Neurom ist eine der häufigsten Ursachen für Schmerzen im vorderen Fußbereich.

Besonders oft sind Frauen zwischen 40 und 60 Jahren betroffen, die häufig enge Schuhe mit hohen Absätzen tragen. Aber auch Männer und jüngere Menschen können ein Morton-Neurom entwickeln.

Symptome

Häufige Symptome

• Brennender oder stechender Schmerz im Vorfuß
• Taubheitsgefühl oder Kribbeln zwischen den Zehen
• Gefühl, als würde ein Stein im Schuh liegen
• Schmerzen beim Gehen, Laufen oder in engen Schuhen – Besserung nach dem Ausziehen der Schuhe

Symptome bei Kindern

• Das Morton-Neurom ist bei Kindern selten. Falls es vorkommt, ähneln die Symptome denen von Erwachsenen: Fußschmerzen beim Gehen, Kribbeln zwischen den Zehen und Empfindlichkeit bei Druck auf den Vorfuß.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Bei älteren Menschen können die Beschwerden leicht mit Arthrose oder Durchblutungsstörungen verwechselt werden. Deshalb ist eine genaue ärztliche Abklärung wichtig.

Ursachen

Hauptursachen

• Dauerhafter Druck auf den Nerv im Fuß
• Enge Schuhe, insbesondere hohe Absätze
• Fußfehlstellungen wie Senk- oder Spreizfuß

Risikofaktoren

• Häufiges Tragen enger oder spitzer Schuhe
• Übergewicht
• Viel Stehen oder Gehen im Beruf

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Sie den Fuß kaum noch bewegen können oder starke Lähmungsgefühle auftreten, suchen Sie noch am selben Tag eine ärztliche Praxis auf.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Fußschmerzen länger als ein paar Tage anhalten oder regelmäßig wiederkommen, vereinbaren Sie einen Termin bei Ihrem Hausarzt oder einer Fußorthopädie.

Diagnose

Der Arzt fragt zuerst nach Ihren Beschwerden und untersucht Ihren Fuß. Er drückt auf bestimmte Stellen und testet die Beweglichkeit der Zehen. Oft reicht das für die Diagnose.

Mögliche Untersuchungen

• Ultraschalluntersuchung des Fußes
• Magnetresonanztomographie (MRT) bei unklaren Fällen

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung ist schmerzlos und dauert nicht lange. Falls genauer hingeschaut werden muss, überweist Sie der Arzt an eine Radiologie oder Fußorthopädie.

Behandlung

In den meisten Fällen wird das Morton-Neurom zunächst konservativ behandelt – das heißt ohne Operation. Das Ziel ist es, den Druck auf den Nerv zu verringern und die Beschwerden zu lindern.

Selbsthilfe zu Hause

• Tragen Sie Schuhe mit breitem Vorfuß und niedrigem Absatz
• Legen Sie den Fuß bei Schmerzen hoch
• Kühlen Sie die schmerzende Stelle – zum Beispiel mit einem in ein dünnes Tuch gewickelten Kühlpack

Medizinische Behandlungen

Zusätzlich helfen Fußkissen oder Einlagen, die den Vorfuß entlasten. Physiotherapie kann die Fußmuskulatur stärken. In hartnäckigen Fällen spritzt der Arzt entzündungshemmende Medikamente in den Fuß. Welche Behandlung für Sie geeignet ist, sollten Sie immer mit Ihrem Arzt besprechen.

Wann kommt eine Operation infrage?

Wenn alle anderen Maßnahmen nach mehreren Monaten keine Besserung bringen, kann eine kleine Operation den Nerv entlasten. Ob das für Sie sinnvoll ist, entscheidet der Arzt gemeinsam mit Ihnen.

Leben mit der Erkrankung

Mit einem Morton-Neurom können Sie gut leben: Achten Sie auf bequemes Schuhwerk, machen Sie bei langem Stehen bewusst Pausen und kühlen Sie den Fuß bei Schmerzen.

Tipps für den Alltag

• Schuhe mit breiter Passform immer anprobieren
• Fußgymnastik in den Alltag einbauen
• Bei Übergewicht hilft Gewichtsreduktion, um den Fuß zu entlasten

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung und gelenkschonende Bewegung wie Schwimmen oder Radfahren sind gut für die Fußgesundheit.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Chronische Fußschmerzen können belasten, besonders wenn jede Bewegung wehtut. Es ist wichtig, sich das einzugestehen und mit vertrauten Menschen darüber zu sprechen.

Vorbeugung

Einem Morton-Neurom lässt sich durch geeignetes Schuhwerk und regelmäßige Fußgymnastik oft vorbeugen.

Impfungen

Es gibt keinen Impfstoff gegen ein Morton-Neurom.

Früherkennungsprogramme

Ein spezielles Screening gibt es nicht. Bei Diabetes oder anderen Nervenerkrankungen sind regelmäßige Fußkontrollen sinnvoll.

Komplikationen

Unbehandelt

• Anhaltende Schmerzen im Vorfuß
• Schonhaltung mit verändertem Gangbild
• Verschlimmerung der Beschwerden durch anhaltenden Druck

Langzeitprognose

Mit der richtigen Behandlung verschwinden die Beschwerden bei den meisten Menschen vollständig. Manchmal bleiben leichte Taubheitsgefühle zurück, aber die Schmerzen lassen sich meist gut in den Griff bekommen.

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