Anämie bei Neugeborenen

Übersicht

Bei einer Anämie (Blutarmut) hat das Blut zu wenige rote Blutkörperchen oder zu wenig roten Blutfarbstoff (Hämoglobin). Diese Zellen transportieren Sauerstoff. Wenn sie fehlen, bekommen Organe und Gewebe zu wenig Sauerstoff. Bei Neugeborenen kann das zu Müdigkeit, blasser Haut und Atemproblemen führen.

Ja, eine leichte Anämie kommt direkt nach der Geburt häufig vor, besonders bei Frühgeborenen. Bei reifen Neugeborenen bessert sie sich meist von selbst.

Betroffen sind vor allem Babys, die zu früh geboren wurden. Auch Babys mit Blutgruppen-Unverträglichkeiten, Infektionen oder bestimmten erblichen Blutkrankheiten können eine Anämie bekommen.

Symptome

Häufige Symptome

• Blasse Haut und blasse Lippen
• Müdigkeit und Teilnahmslosigkeit
• Schwaches Trinken und geringe Gewichtszunahme
• Schneller Herzschlag
• Schnelle oder angestrengte Atmung

Symptome bei Kindern

• Blasse Haut, Augenringe
• Konzentrationsschwierigkeiten
• Leistungsabfall beim Spielen oder in der Schule

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Dauerhafte Müdigkeit und Schwäche
• Kurzatmigkeit bei leichter Anstrengung
• Blasse Haut und Schwindel

Ursachen

Hauptursachen

• Natürlicher Abbau der roten Blutkörperchen in den ersten Lebenswochen
• Blutverlust während der Geburt (z. B. bei Nabelschnurproblemen)
• Zu geringe Bildung roter Blutkörperchen (z. B. bei Frühgeburt oder Infektionen)
• Vermehrter Abbau roter Blutkörperchen (z. B. bei Rhesus-Unverträglichkeit)

Risikofaktoren

• Frühgeburt (vor der 37. Schwangerschaftswoche)
• Blutgruppen-Unverträglichkeit zwischen Mutter und Kind
• Infektionen in der Schwangerschaft oder direkt nach der Geburt
• Mehrlingsgeburt (Zwillinge oder Drillinge)
• Erbliche Blutkrankheiten in der Familie

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Bei sehr blasser Haut oder auffälliger Müdigkeit des Babys
• Bei Atemproblemen oder angestrengter Atmung
• Wenn das Baby deutlich schlechter trinkt als gewöhnlich

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Sie allgemeine Fragen zur Gesundheit Ihres Babys haben
• Bei der regulären U2- oder U3-Untersuchung den Blutwert ansprechen

Diagnose

Der Arzt oder die Ärztin entnimmt etwas Blut aus der Ferse oder Vene des Babys. Anhand der Blutwerte erkennt man, ob eine Anämie vorliegt. Anschließend wird nach der Ursache gesucht. Die Diagnostik richtet sich nach den AWMF-Leitlinien.

Mögliche Untersuchungen

• Kleines Blutbild (Hämoglobin, rote Blutkörperchen, Hämatokrit)
• Retikulozytenzahl (junge Blutkörperchen) zur Beurteilung der Blutbildung
• Bilirubin-Messung bei zusätzlicher Gelbsucht
• Blutgruppen- und Rhesusfaktor-Test bei Verdacht auf Unverträglichkeit

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Blutentnahme dauert nur wenige Minuten. Ihr Baby wird danach kurz beobachtet. Die Ergebnisse liegen meist am gleichen Tag vor. Der Arzt oder die Ärztin bespricht diese ausführlich mit Ihnen.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach Ursache und Schweregrad. Bei einer leichten Anämie genügt meist Abwarten und Kontrolle. Bei Frühgeborenen kann die Blutbildung mit Eisen oder Vitaminen unterstützt werden. In schweren Fällen ist eine Bluttransfusion in der Klinik notwendig.

Selbsthilfe zu Hause

• Viel Ruhe und ausreichend Trinken ermöglichen
• Vorsorge- und Kontrolltermine regelmäßig wahrnehmen
• Beobachten Sie Hautfarbe, Atmung und Trinkverhalten Ihres Babys

Medizinische Behandlungen

Zu den allgemeinen Behandlungsmöglichkeiten gehören die Gabe von Eisen (zum Beispiel als Tropfen), die Gabe von Vitaminen wie Folsäure oder Vitamin E, und bei schwerer Blutarmut eine Bluttransfusion. Alle Maßnahmen werden nur von medizinischem Fachpersonal empfohlen und begleitet.

Leben mit der Erkrankung

Diese Zeit kann herausfordernd sein. Geben Sie Ihrem Baby viel Nähe und möglichst stressfreie Umgebung. Vertrauen Sie auf Ihre eigene Wahrnehmung und fragen Sie bei Unsicherheit rechtzeitig nach.

Tipps für den Alltag

• Auf Rauchen und Rauchbelastung in der Wohnung verzichten
• Regelmäßige Mahlzeiten und Schlafenszeiten einhalten
• Hautkontakt und ruhige Sinnesspiele fördern

Ernährung und Bewegung

Säuglinge brauchen in den ersten Monaten nur Muttermilch oder Säuglingsnahrung. Eine spezielle Kost ist nicht nötig. Falls Eisen oder Vitamine sinnvoll sind, klärt das der Kinderarzt oder die Kinderärztin.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Eine Blutarmut beim eigenen Kind kann Eltern ängstigen. Holen Sie sich Hilfe und reden Sie über Ihre Sorgen – bei der Hebamme, beim Arzt oder in einer Beratungsstelle. Auch wenn Sie sich überfordert fühlen, ist professionelle Unterstützung sinnvoll.

Vorbeugung

Nicht jede Anämie ist vermeidbar. Eine gute Schwangerschaftsvorsorge und die frühzeitige Erkennung von Blutgruppen-Unverträglichkeiten können das Risiko senken. Bei drohender Frühgeburt besprechen Sie mit dem Arzt vorbeugende Schritte.

Früherkennungsprogramme

In Deutschland wird im Rahmen der U2-Untersuchung (3. bis 10. Lebenstag) auch der Blutwert geprüft. Bei Risikokindern können weitere Blutkontrollen sinnvoll sein.

Komplikationen

Unbehandelt

• Bei anhaltendem Sauerstoffmangel könnte sich das Baby verzögert entwickeln
• Das Herz könnte dauerhaft überlastet werden
• Wachstums- und Gedeihstörungen sind möglich

Langzeitprognose

Die allermeisten Babys mit Anämie entwickeln sich gut. Mit einer passenden Behandlung – etwa Eisen, Vitaminen oder falls nötig einer Bluttransfusion – normalisieren sich die Blutwerte in der Regel innerhalb weniger Wochen. Ihr Kinderarzt begleitet Sie auf diesem Weg.

Unterstützung finden

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