Angeborene Penisverkrümmung

Übersicht

Bei einer angeborenen Penisverkrümmung ist der Penis von Geburt an gekrümmt. Das Gewebe an der Unterseite oder Seite ist kürzer als auf der anderen Seite, sodass sich der Penis bei einer Erektion biegt. Die Krümmung ist nicht ansteckend und meistens harmlos.

Leichte Krümmungen sind ziemlich häufig. Nur bei einem kleineren Teil der Männer ist die Krümmung so stark, dass eine Behandlung nötig ist.

Die Verkrümmung ist angeboren und betrifft Jungen und Männer. Oft wird sie erst in der Pubertät oder im Erwachsenenalter bei einer Erektion bemerkt.

Symptome

Häufige Symptome

• Der Penis biegt sich bei einer Erektion deutlich nach unten, zur Seite oder in einem Bogen.
• Die Krümmung ist schon immer da, wird aber oft erst spät bemerkt.
• Der Urinstrahl kann schief sein oder spritzen.
• Bei einer starken Krümmung können Schmerzen bei einer Erektion auftreten.

Symptome bei Kindern

• Bei Jungen kann eine leichte Krümmung beim Wasserlassen oder bei einer Erektion auffallen.
• Wenn das Wasserlassen schwerfällt oder der Penis ungewöhnlich geformt aussieht, ist ein Kinderarztbesuch sinnvoll.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Im Alter kann sich das Bindegewebe verändern, sodass die Krümmung stärker wirkt.
• Zusätzlich können Erektionsprobleme auftreten.
• Eine ärztliche Untersuchung hilft, andere Ursachen auszuschließen.

Ursachen

Hauptursachen

• Die genaue Ursache ist nicht bekannt. Während der Entwicklung im Mutterleib wächst das Gewebe des Penis ungleichmäßig.
• Manchmal ist ein zu kurzer Strang (ein Band) an der Unterseite des Penis die Ursache, das die Krümmung verursacht.
• Eine angeborene Verkrümmung kann zusammen mit anderen Fehlbildungen auftreten, zum Beispiel wenn die Harnröhrenöffnung nicht an der Spitze liegt.

Risikofaktoren

• Es gibt keine gesicherten vermeidbaren Risikofaktoren.
• In manchen Familien tritt eine angeborene Penisverkrümmung häufiger auf.

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn die Krümmung plötzlich stärker wird oder ganz neu auftritt.
• Wenn Sie Schmerzen bei der Erektion haben oder das Wasserlassen erschwert ist.
• Wenn Sie einen Knoten oder eine harte Stelle am Penis ertasten.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn die Krümmung so stark ist, dass Geschlechtsverkehr schwierig oder unmöglich ist.
• Wenn Sie sich wegen des Aussehens oder der Krümmung sehr unwohl fühlen.
• Wenn Sie Fragen zu möglichen Behandlungen haben.

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt fragt zuerst nach Ihren Beschwerden und schaut sich den Penis an. Um die Krümmung zu beurteilen, kann eine künstlich herbeigeführte Erektion nötig sein. Das geschieht meist mit einer kleinen Injektion in den Penis. Das ist unangenehm, dauert aber nur kurz.

Mögliche Untersuchungen

• Untersuchung des Penis im schlaffen Zustand.
• Messung der Krümmung zum Beispiel anhand eines Fotos Ihrer Erektion oder mit einem Winkelmesser.
• In der Facharztpraxis kann eine künstliche Erektion mit einer Injektion ausgelöst werden, um die Krümmung genau zu vermessen.

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung findet in einem vertraulichen Raum statt. Sie dürfen alle Fragen stellen. Wenn Sie sich unsicher fühlen, ist eine zweite ärztliche Meinung immer möglich. Die Ärztin oder der Arzt erklärt Ihnen die Befunde und bespricht mit Ihnen, ob eine Behandlung sinnvoll ist.

Behandlung

Eine Behandlung ist nur nötig, wenn die Verkrümmung Beschwerden macht. Bei einer leichten Krümmung reicht meist eine gelegentliche Kontrolle. Bei stärkeren Krümmungen gibt es zwei Ansätze: eine nicht-operative Zugbehandlung oder eine Operation. Beides sollte mit einer Fachärztin oder einem Facharzt für Urologie besprochen werden.

Selbsthilfe zu Hause

• Wenn Sie keine Schmerzen oder Probleme haben, müssen Sie nichts tun.
• Bei sexueller Aktivität können Sie Positionen ausprobieren, die für Sie angenehm sind.
• Achten Sie auf eine gute hygienische Pflege des Penis.

Medizinische Behandlungen

Es gibt keine Tabletten oder Spritzen, die eine angeborene Penisverkrümmung dauerhaft begradigen. Die nicht-operative Behandlungsmöglichkeit ist eine Zugbehandlung (Traktion). Dabei wird der Penis täglich mit einem speziellen Gerät sanft gedehnt. Ob das hilft, ist nicht in jedem Fall sicher. Eine Operation ist die erfolgreichste Methode bei starken Verkrümmungen. Sie wird von spezialisierten Urologinnen und Urologen durchgeführt.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation kann sinnvoll sein, wenn die Krümmung mehr als etwa 30 Grad beträgt, beim Geschlechtsverkehr stört, Schmerzen verursacht oder psychisch sehr belastet. Dabei wird die kürzere Seite des Penis begradigt. Die Entscheidung treffen Sie gemeinsam mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt nach einem ausführlichen Gespräch.

Leben mit der Erkrankung

Viele Männer leben gut mit einer leichten Verkrümmung. Ein offenes Gespräch mit Ihrer Partnerin oder Ihrem Partner kann Ängste verringern. Sie können selbst entscheiden, ob eine Behandlung für Sie wichtig ist.

Tipps für den Alltag

• Bewegen Sie sich regelmäßig, das fördert die Durchblutung und das Wohlbefinden.
• Vermeiden Sie übermäßigen Alkohol und Rauchen, um Ihre Gefäße gesund zu halten.
• Pflegen Sie einen freundlichen Umgang mit sich selbst – Ihr Körper gehört zu Ihnen.

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung und moderate Bewegung wie Spazierengehen oder Radfahren unterstützen die allgemeine Gesundheit. Es gibt keine spezielle Diät gegen eine angeborene Penisverkrümmung.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Eine sichtbare Krümmung kann Scham, Unsicherheit oder Angst vor Intimität auslösen. Das ist verständlich. Psychologische Beratung kann helfen, das Selbstwertgefühl zu stärken. In einer schweren seelischen Krise können Sie sich rund um die Uhr kostenlos an die Telefonseelsorge wenden.

Vorbeugung

Eine angeborene Penisverkrümmung lässt sich nicht verhindern, da sie während der Entwicklung im Mutterleib entsteht. Sie ist nicht durch das Verhalten der Mutter oder des Kindes verursacht.

Komplikationen

Unbehandelt

• Mögliche Schwierigkeiten beim Geschlechtsverkehr, zum Beispiel Probleme beim Eindringen.
• Schmerzen bei einer Erektion.
• Psychische Belastung durch Scham oder geringeres Selbstvertrauen.

Langzeitprognose

Die Aussichten sind gut. Viele Männer haben keine Beschwerden. Bei stärkeren Krümmungen führt eine Operation in den meisten Fällen zu einer guten Begradigung und zufriedenstellender Sexualfunktion. Eine frühzeitige ärztliche Beratung gibt Sicherheit und zeigt die besten Möglichkeiten auf.

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