Leberzysten: Gutartige Flüssigkeitsbläschen in der Leber

Übersicht

Eine Leberzyste ist ein mit Flüssigkeit gefüllter Hohlraum (Bläschen) in der Leber. In den meisten Fällen ist sie gutartig und verursacht keine Beschwerden. Oft wird sie nur zufällig bei einer Untersuchung entdeckt.

Ja, Leberzysten kommen relativ häufig vor. Schätzungsweise 5 bis 10 von 100 Menschen haben eine oder mehrere einfache Zysten in der Leber. Die meisten wissen nichts davon.

Leberzysten können in jedem Alter auftreten. Am häufigsten werden sie bei Frauen zwischen 30 und 70 Jahren festgestellt, aber auch Männer und jüngere Menschen können betroffen sein.

Symptome

Häufige Symptome

• Meist keinerlei Beschwerden
• Völlegefühl oder Druckgefühl im rechten Oberbauch
• Schmerzen im Bauch, wenn die Zyste besonders groß ist

Symptome bei Kindern

• Leberzysten sind bei Kindern selten. Wenn sie vorkommen, zeigen sie sich oft ohne Symptome und werden zufällig entdeckt.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Auch im höheren Alter bleiben Leberzysten meist beschwerdefrei. Falls sie groß sind, können Übelkeit oder ein unangenehmes Völlegefühl auftreten.

Ursachen

Hauptursachen

• Die genaue Ursache ist nicht immer bekannt. Meist entsteht eine einfache Leberzyste aus einer kleinen Fehlbildung der Gallenwege in der Leber.
• Die Zyste ist bereits von Geburt an angelegt und kann im Laufe des Lebens langsam größer werden.

Risikofaktoren

• Weibliches Geschlecht
• Alter über 40
• Selten: eine erbliche Erkrankung, bei der viele Zysten in Leber und Nieren entstehen (polyzystische Erkrankung)

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Sie neu auftretende oder stärker werdende Bauchschmerzen haben
• Wenn Sie bei einer bekannten Leberzyste plötzlich Fieber bekommen
• Wenn Ihr Bauch sich stark gespannt oder aufgetrieben anfühlt

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn bei einer Ultraschalluntersuchung eine Leberzyste festgestellt wurde und Sie Fragen dazu haben
• Wenn Sie seit mehreren Wochen ein Druckgefühl im Oberbauch spüren
• Wenn Sie eine Verlaufskontrolle mit Ihrem Arzt besprechen möchten

Diagnose

In den meisten Fällen wird eine Leberzyste zufällig bei einer Ultraschalluntersuchung des Bauches entdeckt. Die Ärztin oder der Arzt prüft mithilfe des Ultraschallgeräts Größe, Form und Beschaffenheit der Zyste.

Mögliche Untersuchungen

• Ultraschall (Sonographie) des Bauches
• Blutuntersuchung zur Kontrolle der Leberwerte
• Bei unklaren Befunden: Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT)

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchungen sind schmerzfrei und dauern meist nur wenige Minuten. Nach der Diagnose bespricht der Arzt mit Ihnen, ob weitere Kontrollen nötig sind oder ob eine Behandlung infrage kommt.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich danach, ob die Zyste Beschwerden verursacht. Eine kleine, beschwerdefreie Zyste benötigt keine Behandlung. Bei großen oder störenden Zysten gibt es schonende Verfahren, um sie zu verkleinern oder zu entfernen.

Selbsthilfe zu Hause

• Achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung
• Bewegen Sie sich regelmäßig
• Trinken Sie ausreichend Wasser
• Meiden Sie übermäßigen Alkohol

Medizinische Behandlungen

Wenn eine Zyste Schmerzen oder Druck verursacht, kann sie mit einer feinen Nadel entleert (punktiert) werden. Um ein erneutes Auffüllen zu verhindern, wird dabei manchmal eine Verödung (Sklerotherapie) durchgeführt. Dafür wird ein Medikament in die Zyste gespritzt, das die Zellschicht verklebt. Die genaue Behandlungsmethode entscheidet der behandelnde Arzt nach einer gründlichen Untersuchung.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation wird erwogen, wenn die Zyste sehr groß ist, starke Beschwerden macht oder sich infiziert hat. In vielen Fällen ist eine Bauchspiegelung (Laparoskopie) möglich, bei der die Zyste eröffnet und entleert wird.

Leben mit der Erkrankung

Die meisten Menschen mit einer Leberzyste können ein völlig normales Leben führen. Es ist nur wichtig, die vom Arzt empfohlenen Kontrolluntersuchungen wahrzunehmen.

Tipps für den Alltag

• Nehmen Sie Vorsorge- und Kontrolltermine wahr
• Bleiben Sie körperlich aktiv
• Suchen Sie bei neuen oder ungewöhnlichen Beschwerden frühzeitig ärztlichen Rat

Ernährung und Bewegung

Eine spezielle Diät ist nicht erforderlich. Essen Sie ausgewogen, meiden Sie stark fettige Speisen und trinken Sie nur wenig Alkohol. Regelmäßige Bewegung hält den Körper fit und unterstützt das allgemeine Wohlbefinden.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Die Diagnose einer Leberzyste verunsichert viele Menschen, obwohl sie meist harmlos ist. Sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt über Ihre Ängste und lassen Sie sich den Befund in Ruhe erklären. Das nimmt oft die Sorge.

Vorbeugung

Eine Leberzyste lässt sich nicht sicher verhindern, da sie meist schon von Geburt an angelegt ist. Eine gesunde Lebensweise trägt aber dazu bei, die Leber insgesamt zu schützen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Sehr große Zysten können einreißen oder einbluten
• Eine Zyste kann sich selten infizieren und zu einem Abszess (Eiteransammlung) führen
• Extrem große Zysten können auf benachbarte Organe drücken und Beschwerden verursachen

Langzeitprognose

Die Aussichten sind sehr gut. Die allermeisten Leberzysten bleiben ein Leben lang harmlos und bereiten keine Probleme. Falls dennoch eine Behandlung nötig sein sollte, sind die modernen Verfahren schonend und führen in den meisten Fällen zu einer dauerhaften Besserung.

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