Ohrenverletzungen und Ohr-Trauma – Informationen für Patienten

Übersicht

Unter einer Ohrenverletzung versteht man jede Schädigung des Ohrs durch äußere Gewalt, Unfälle, Fremdkörper, lauten Lärm oder Druckänderungen. Das Ohr besteht aus dem sichtbaren äußeren Teil, dem Gehörgang, dem Trommelfell und dem Innenohr. Eine Verletzung kann nur die Haut betreffen oder auch tiefere Strukturen schädigen, die für das Hören und das Gleichgewicht wichtig sind.

Ohrenverletzungen sind recht häufig. Zu den häufigsten gehören Risse der Ohrmuschel, Verletzungen des Gehörgangs durch Wattestäbchen, Trommelfellverletzungen und Knalltraumata durch plötzlichen Lärm.

Ohrenverletzungen können in jedem Alter auftreten. Besonders betroffen sind Kinder, die sich kleine Gegenstände ins Ohr stecken, Sportler im Kontaktsport und Menschen, die beruflich Lärm ausgesetzt sind.

Symptome

Häufige Symptome

• Schmerzen am oder im Ohr
• Blutung aus dem Ohr
• Hörverminderung oder Hörverlust
• Ohrgeräusche (Tinnitus)
• Schwindel oder Drehschwindel
• Schwellung oder Bluterguss an der Ohrmuschel
• Ausfluss aus dem Ohr – auch klar oder eitrig

Symptome bei Kindern

• Kind weint oder zieht sich am Ohr
• Kleines Spielzeug oder Perle sichtbar im Ohr
• Kind reagiert nicht auf Geräusche
• Ohr ist gerötet oder es läuft Flüssigkeit heraus

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Schwindel und Gangunsicherheit nach Sturz oder Stoß
• Zunehmende Hörverschlechterung
• Blut oder Flüssigkeit aus dem Ohr
• Verwirrtheit bei gleichzeitiger Ohrenschädigung – sofort abklären lassen

Ursachen

Hauptursachen

• Schläge oder Stöße gegen das Ohr, zum Beispiel beim Sport oder im Streit
• Fremdkörper, die ins Ohr gesteckt werden – oft bei Kindern
• Wattestäbchen oder andere Gegenstände, die den Gehörgang verletzen
• Plötzlicher lauter Knall, zum Beispiel ein Böller oder sehr laute Musik
• Schnelle Druckänderungen beim Fliegen, Tauchen oder durch eine Ohrfeige

Risikofaktoren

• Kontaktsportarten wie Boxen oder Rugby
• Arbeiten mit lauten Maschinen
• Unsachgemäße Ohrenreinigung
• Tauchen oder Fliegen bei einer Erkältung
• Kleine Kinder im Haushalt

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Bei Verdacht auf eine Verletzung des Trommelfells
• Wenn innerhalb von 48 Stunden eine Hörminderung auftritt
• Bei anhaltenden Schmerzen oder Ausfluss aus dem Ohr
• Wenn ein Fremdkörper nicht einfach entfernt werden kann
• Nach einem Schlag auf das Ohr mit Schwindel oder Hörproblemen

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Bei oberflächlichen Wunden, die nicht gut heilen
• Zur Kontrolle nach einer abgeheilten Ohrenverletzung
• Wenn wiederholt Ohrgeräusche auftreten

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt fragt zuerst nach dem Unfallhergang und den Beschwerden. Danach wird das Ohr sorgfältig mit einem beleuchteten Instrument, dem sogenannten Otoskop, untersucht. Damit lassen sich Verletzungen im Gehörgang und am Trommelfell erkennen.

Mögliche Untersuchungen

• Otoskopie – Untersuchung des Gehörgangs und Trommelfells mit einem beleuchteten Instrument
• Hörtest mit Stimmgabel oder Audiometrie, um das Hörvermögen zu prüfen
• Bei schweren Verletzungen manchmal eine Computertomographie (CT)

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung ist in der Regel schmerzfrei. Bei starken Schmerzen kann das Ohr vorher örtlich betäubt werden. Wenn tiefere Strukturen beurteilt werden müssen, kann die Ärztin oder der Arzt an eine Hals-Nasen-Ohren-Praxis überweisen.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach Art und Schwere der Verletzung. Viele kleinere Verletzungen heilen ohne spezielle Therapie. Bei größeren Schäden ist eine schnelle Behandlung wichtig, um das Hörvermögen zu erhalten.

Selbsthilfe zu Hause

• Kühlen Sie Schwellungen an der Ohrmuschel mit einem sauberen Kühlkissen, das Sie in ein Tuch wickeln.
• Halten Sie Wunden sauber und trocken.
• Geben Sie keine Wattestäbchen oder Tropfen ins Ohr, wenn die Ärztin oder der Arzt es nicht ausdrücklich empfohlen hat.
• Schützen Sie das Ohr beim Duschen mit einem wasserdichten Wattepfropf, falls dies empfohlen wird.

Medizinische Behandlungen

Zur Schmerzlinderung können Schmerzmittel eingesetzt werden – besprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, was für Sie geeignet ist. Bei einer Infektion werden manchmal Antibiotika verschrieben. Fremdkörper werden mit speziellen Instrumenten oder durch eine Spülung entfernt. Bei einem Trommelfellriss kann das Ohr abgeschirmt werden, damit es in Ruhe heilen kann. Bei einem Knalltrauma können durchblutungsfördernde Maßnahmen in Erwägung gezogen werden – das entscheidet die Fachkraft.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist nötig, wenn das Trommelfell nicht von allein heilt, wenn Knochenteile verschoben sind oder bei schweren Verletzungen des Innenohrs. Auch Fremdkörper, die sehr tief sitzen oder eingeklemmt sind, müssen manchmal operativ entfernt werden.

Leben mit der Erkrankung

Während der Heilung sollten Sie darauf achten, dass kein Wasser oder Schmutz ins Ohr gelangt. Vermeiden Sie lauten Lärm und geben Sie dem Ohr Zeit. Kontrolluntersuchungen sind wichtig, um den Heilungsverlauf zu prüfen.

Tipps für den Alltag

• Ohren bei Lärm schützen, zum Beispiel bei Konzerten oder in der Werkstatt
• Auf die Reinigung mit Wattestäbchen verzichten
• Nach einer Verletzung keine Kopfhörer mit hoher Lautstärke verwenden
• Beim Sport geeignete Schutzausrüstung tragen

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung unterstützt die Wundheilung. Sport ist nach Rücksprache mit der Ärztin oder dem Arzt wieder möglich, sobald die Verletzung ausgeheilt ist. Kontaktsport sollte nur mit Ohrenschutz wieder aufgenommen werden.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Eine Ohrenverletzung mit Hörverlust oder anhaltenden Ohrgeräuschen kann belastend sein. Es ist normal, sich dann unsicher oder niedergeschlagen zu fühlen. Suchen Sie sich Unterstützung – sprechen Sie mit vertrauten Menschen oder mit einer psychologischen Beratungsstelle.

Vorbeugung

Ein Teil der Ohrenverletzungen lässt sich verhindern. Dazu gehört, keine Gegenstände ins Ohr zu stecken, bei lauter Umgebung einen Gehörschutz zu tragen und kleine Kinder von Kleinteilen fernzuhalten. Beim Sport können Helme oder Ohrenschützer schützen.

Impfungen

Bei offenen Verletzungen sollte der Impfschutz gegen Tetanus (Wundstarrkrampf) überprüft und bei Bedarf aufgefrischt werden.

Komplikationen

Unbehandelt

• Dauerhafte Schädigung des Hörvermögens
• Trommelfellnarbe mit bleibender Hörminderung
• Chronische Mittelohrentzündung
• Cholesteatom – eine krankhafte Hautwucherung im Mittelohr, die im schlimmsten Fall Knochen zerstören kann
• Schädigung des Gleichgewichtsorgans mit anhaltendem Schwindel

Langzeitprognose

Die meisten Ohrenverletzungen heilen gut, besonders wenn sie frühzeitig behandelt werden. Auch ein Trommelfellriss hat sehr gute Heilungschancen. Bei dauerhaften Schäden gibt es heute gute Hilfsmittel wie Hörgeräte und moderne Behandlungsverfahren.

Unterstützung finden

Externe Links öffnen Websites Dritter. Ruqelo ist nicht für externe Inhalte verantwortlich. Die Nennung einer Organisation bedeutet keine Empfehlung.