Ohrtumoren – was steckt dahinter?

Übersicht

Ein Tumor ist eine Gewebewucherung. Am Ohr kann das an der Ohrmuschel, im Gehörgang, im Mittelohr oder im Innenohr entstehen. Die meisten Tumore am Ohr sind gutartig, das heißt, sie wachsen langsam und streuen nicht. Manche können aber bösartig sein (Krebs). Wie gefährlich ein Tumor ist, hängt von seiner Art und Lage ab.

Ohrtumoren sind insgesamt selten. Gutartige Hautwucherungen an der Ohrmuschel kommen etwas häufiger vor, besonders bei Menschen, die viel Sonne abbekommen haben.

Ohrtumoren können in jedem Lebensalter auftreten. Bestimmte Formen treten häufiger bei Menschen auf, die älter sind, viel in der Sonne waren oder ein geschwächtes Immunsystem haben.

Symptome

Häufige Symptome

• Schwellung oder Knoten an der Ohrmuschel, im Gehörgang oder hinter dem Ohr
• Ohrenschmerzen
• Hörminderung oder Hörverlust auf einer Seite
• Abfluss von Flüssigkeit oder Blut aus dem Ohr
• Juckreiz oder Druckgefühl im Ohr
• Taubheitsgefühl oder Lähmungserscheinungen im Gesicht

Symptome bei Kindern

• Knoten oder Schwellung am Ohr
• Schmerzen, die das Kind z.B. an den Ohren fassen lässt
• Hörprobleme, z.B. nicht reagieren auf leise Geräusche
• Sprachentwicklungsverzögerung
• Unruhe oder Schlafprobleme

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Hautveränderungen oder Krusten an der Ohrmuschel
• Abnehmendes Hörvermögen
• Schwindel oder Gleichgewichtsstörungen
• Verstärkung chronischer Ohrenschmerzen

Ursachen

Hauptursachen

• Die genaue Ursache für Ohrtumoren ist oft nicht bekannt. Tumore entstehen, wenn Zellen beginnen, unkontrolliert zu wachsen.
• Bei Tumoren der Ohrmuschel spielen UV-Strahlung (Sonne, Solarium) eine Rolle – ähnlich wie bei anderem Hautkrebs.

Risikofaktoren

• Viel Sonnenbestrahlung
• Chronische Entzündungen im Ohr
• Rauchen
• Geschwächtes Immunsystem (z.B. nach Organtransplantation, bei HIV-Infektion)
• Bestrahlung im Kopf-Hals-Bereich in der Vorgeschichte

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Sie bemerken einen Knoten, der innerhalb von Wochen größer wird.
• Sie haben plötzlich eine Hörminderung entwickelt.
• Sie haben starke Ohrenschmerzen oder Fieber.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Sie haben eine Veränderung am Ohr, die nach 2–3 Wochen nicht verschwindet.
• Sie haben wiederholt Ohrschmerzen, Ausfluss oder Druckgefühl.
• Ein Muttermal oder Fleck an der Ohrmuschel verändert Form oder Farbe.

Diagnose

Beim Arztbesuch werden zuerst Symptome und Krankengeschichte erfragt. Die Ohren werden mit einem Otoskop untersucht. Der Gehörgang und das Trommelfell werden dabei mit einer kleinen Lichtquelle beleuchtet. Bei unklarem Befund folgen weitere Untersuchungen.

Mögliche Untersuchungen

• Otoskopie (Ohrspiegelung)
• Hörtest (Audiometrie)
• Stimmgabeltest nach Weber und Rinne
• Bildgebung: Magnetresonanztomografie (MRT) oder Computertomografie (CT)
• Biopsie (Gewebeprobe), um die Art des Tumors zu bestimmen

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung ist meist schmerzfrei. Eine Gewebeprobe wird unter örtlicher Betäubung entnommen. Sie müssen danach nicht im Krankenhaus bleiben. Das Ergebnis der Probe kann einige Tage bis Wochen dauern. In einem zweiten Termin bespricht man die Behandlung.

Behandlung

Die Behandlung hängt vom Tumortyp, der Größe und der Lage ab. Bei gutartigen Tumoren reicht es manchmal, sie zu beobachten. Bösartige Tumore werden üblicherweise operativ entfernt, oft in Kombination mit Strahlentherapie oder medikamentösen Therapien. Das Ärzteteam bespricht jeden Fall individuell.

Selbsthilfe zu Hause

• Halten Sie die Ohren trocken – besonders wenn eine Verletzung oder OP-Stelle vorhanden ist.
• Verwenden Sie keine Wattestäbchen im Gehörgang, um die Haut nicht zu reizen.
• Schützen Sie die Ohren vor starker Sonneneinstrahlung mit Sonnencreme und Kopfbedeckung.
• Dokumentieren Sie Hautveränderungen mit Fotos, um Wachstum zu erkennen.

Medizinische Behandlungen

In der Behandlung kommen verschiedene Therapieformen infrage: zum Beispiel Salben mit bestimmten Wirkstoffen für Hautveränderungen, Zytostatika (Zellgifte) bei manchen bösartigen Tumoren oder sogenannte Antikörper-Therapien. Welche Behandlung im Einzelfall geeignet ist, legt das Behandlungsteam fest.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist oft die erste Wahl, wenn der Tumor restlos entfernt werden soll. Bei kleinen Tumoren genügt meist eine örtliche Betäubung – im Krankenhaus oder in einer Praxis. Für größere Eingriffe kann ein stationärer Aufenthalt nötig sein.

Leben mit der Erkrankung

Nach der Diagnose und Behandlung sind regelmäßige Kontrollen wichtig. Verfolgen Sie Ihre Termine und sprechen Sie offen über Beschwerden. Dokumentieren Sie Veränderungen, äußerlich sichtbare Knoten oder neue Symptome.

Tipps für den Alltag

• Vermeiden Sie starke Sonnenstrahlung auf die Ohren.
• Wenn Sie rauchen: Suchen Sie Unterstützung, um aufzuhören – das entlastet den Körper.
• Schützen Sie Ihr Gehör vor lauter Umgebung (z.B. Gehörschutz bei Lärm).
• Gönnen Sie sich Pausen und versuchen Sie, regelmäßig zu schlafen.

Ernährung und Bewegung

Eine abwechslungsreiche Ernährung mit Gemüse, Obst, Vollkornprodukten und gesunden Fetten unterstützt Ihre Kräfte. Auch moderate Bewegung an der frischen Luft – zum Beispiel Spazierengehen – ist gut für Körper und Stimmung.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Eine Tumor-Diagnose kann Angst machen und das Leben auf den Kopf stellen. Es ist völlig normal, sich traurig, wütend oder unsicher zu fühlen. Suchen Sie sich Gesprächspartner: Ihre Familie, Freunde, aber auch Psychoonkologinnen oder Sozialarbeiter:innen an der Klinik.

Vorbeugung

Manche Ohrtumoren lassen sich nicht sicher verhindern, weil die Ursache unbekannt ist. Wichtig ist, die Ohren vor übermäßiger UV-Strahlung zu schützen und chronische Ohrinfekte ärztlich behandeln zu lassen.

Früherkennungsprogramme

Es gibt keine spezielle Früherkennungsuntersuchung für Ohrtumoren. Wer Risikofaktoren hat, zum Beispiel eine chronische Mittelohrentzündung oder viele Sonnenbrände an den Ohren, sollte die Ohren regelmäßig vom HNO-Arzt untersuchen lassen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Ein gutartiger Tumor kann den Gehörgang verengen oder das Trommelfell beeinträchtigen und so eine Hörminderung verursachen.
• Ein bösartiger Tumor kann in benachbarte Strukturen wie Knochen, Nerven oder das Innenohr einwachsen.
• Bei einigen bösartigen Tumoren können Tochtergeschwülste (Metastasen) in andere Körperregionen entstehen.

Langzeitprognose

Die Prognose ist bei den meisten Ohrtumoren gut. Gutartige Tumore lassen sich in der Regel vollständig entfernen oder verursachen über Jahrzehnte keine Probleme. Auch bösartige Tumore sind bei rechtzeitiger Erkennung heilbar. Die Behandlungsmöglichkeiten werden ständig besser.

Unterstützung finden

Lokale Organisationen

• Krebsinformationsdienst des Deutschen Krebsforschungszentrums (DKFZ) ↗ · Deutschland
• Deutsche Krebshilfe ↗ · Deutschland

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