Inflammatorischer Brustkrebs – Symptome, Diagnose und Behandlung

Übersicht

Inflammatorischer Brustkrebs (auch entzündlicher Brustkrebs genannt) ist eine seltene Form von Brustkrebs. Die Brust ist geschwollen, gerötet und fühlt sich warm an – ähnlich wie bei einer Entzündung. Das entsteht, weil Krebszellen kleine Lymphbahnen in der Haut der Brust verstopfen.

Nein. Inflammatorischer Brustkrebs ist selten. Von 100 Brustkrebserkrankungen sind nur etwa 1 bis 5 betroffen.

Er betrifft fast nur Erwachsene – am häufigsten Frauen, sehr selten auch Männer. Das Durchschnittsalter bei Diagnose liegt etwas niedriger als bei anderen Brustkrebsformen, meistens um die 50 bis 55 Jahre.

Symptome

Häufige Symptome

• Die Brust ist auf einer Seite gerötet und geschwollen.
• Sie fühlt sich warm an – oft ohne Fieber oder Infektion.
• Die Haut sieht aus wie bei einer Orangenschale (kleine Grübchen).
• Die Brust wird größer, fühlt sich schwer oder fest an.
• Die Brustwarze kann sich tiefer einziehen oder anders aussehen.
• Es gibt meist keinen einzelnen Knoten, sondern eine verhärtete oder geschwollene Brust.

Ursachen

Hauptursachen

• Krebszellen in der Brust wachsen schnell und verschließen kleine Lymphbahnen in der Haut.
• Der Rückstau von Lymphflüssigkeit führt zu Schwellung, Rötung und Wärmegefühl – so entsteht das Bild einer Entzündung.
• Die genaue Ursache, warum aus gesunden Zellen Krebszellen werden, ist nicht vollständig erforscht.

Risikofaktoren

• Weibliches Geschlecht
• Alter – vor allem um die 50 bis 55 Jahre
• Erbanlagen, zum Beispiel nahe Verwandte mit Brustkrebs
• Bestimmte vererbte Genveränderungen – das bespricht Ihr Arzt, wenn es in der Familie auffällige Fälle gibt.

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn die Brust gerötet, geschwollen oder warm ist und nicht innerhalb weniger Tage von selbst zurückgeht.
• Wenn eine neue Verhärtung, Delle oder Hautveränderung in der Brust auftritt.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Zur regelmäßigen Krebsfrüherkennung, zum Beispiel Mammographie-Screening nach den Empfehlungen Ihres Arztes oder Ihrer Krankenkasse.
• Wenn Sie unsicher sind, was eine Veränderung bedeutet – lieber einmal früher zur Kontrolle.

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt fragt zuerst nach Ihren Beschwerden und untersucht die Brust genau. Zusätzlich helfen bildgebende Verfahren und eine Gewebeprobe, um die Diagnose sicher zu klären.

Mögliche Untersuchungen

• Ultraschall der Brust
• Mammographie (Röntgen der Brust)
• Magnetresonanztomographie (MRT) bei besonderen Fragen
• Biopsie: Mit einer dünnen Nadel wird eine Gewebeprobe entnommen und im Labor untersucht
• Bei Bedarf auch eine Hautbiopsie aus der geröteten Haut

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Wenn der Verdacht besteht, werden Sie in ein zertifiziertes Brustzentrum überwiesen. Dort prüft ein Team aus Fachleuten – Frauenärzte, Radiologen, Pathologen und Onkologen – die Diagnose. Meist wird dann auch untersucht, ob der Krebs bereits andere Organe befallen hat.

Behandlung

Die Behandlung wird individuell geplant und kombiniert verschiedene Methoden. In der Regel beginnt sie mit einer Chemotherapie. Je nach Tumor können danach eine Operation, Strahlentherapie oder gezielte Therapien folgen. Die Behandlung erfolgt nach den aktuellen Leitlinien der AWMF (Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften).

Selbsthilfe zu Hause

• Sprechen Sie offen mit Ihrem Behandlungsteam über Beschwerden und Ängste.
• Planen Sie für die Zeit der Therapie Unterstützung im Alltag ein.
• Nehmen Sie sich Auszeiten und hören Sie auf Ihren Körper.
• Verzichten Sie auf das Rauchen – das unterstützt die Behandlung.

Medizinische Behandlungen

Zur Behandlung gehören je nach Situation eine Chemotherapie (Medikamente gegen die Krebszellen), eine Strahlentherapie, eine Hormontherapie, wenn der Tumor auf Hormone reagiert, sowie neuere zielgerichtete Medikamente. Ihr Behandlungsteam bespricht den Plan genau mit Ihnen – es gibt keine Einheitslösung.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation wird meist erst nach der Chemotherapie durchgeführt. Dabei wird in der Regel die betroffene Brust entfernt (Mastektomie) und auch Lymphknoten aus der Achselhöhle für die Untersuchung entnommen. Ein Brustaufbau kann später möglich sein und wird gesondert mit Ihnen besprochen.

Leben mit der Erkrankung

Leben mit entzündlichem Brustkrebs ist eine Belastung für Körper und Seele. Erlauben Sie sich Pausen, reduzieren Sie den Alltag auf das Nötigste und nehmen Sie Hilfe von Familie und Freundinnen an.

Tipps für den Alltag

• Leichte Bewegung wie ausgedehnte Spaziergänge kann das Wohlbefinden verbessern.
• Ausreichend Schlaf und eine feste Tagesstruktur helfen, mit Stress umzugehen.
• Offene Gespräche mit Angehörigen über Ängste und Bedürfnisse stärken das Miteinander.

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit viel Gemüse, Obst und Eiweiß kann den Körper während der Therapie unterstützen. Bewegen Sie sich regelmäßig, aber ohne sich zu überfordern – hören Sie auf die Signale Ihres Körpers.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Die Diagnose kann Angst, Trauer und Zukunftsunsicherheit auslösen. Das ist normal. Es ist wichtig, darüber zu sprechen – mit Vertrauten oder auch mit einer psychoonkologischen Beratungsstelle, die speziell auf Krebserkrankungen ausgerichtet ist.

Vorbeugung

Eine sichere Vorbeugung gibt es nicht. Das Wichtigste ist, Veränderungen an der Brust ernst zu nehmen und schnell abklären zu lassen.

Impfungen

Gegen diese Krebserkrankung gibt es keine vorbeugende Impfung.

Früherkennungsprogramme

Die üblichen Früherkennungsuntersuchungen wie die Mammographie sind wichtig, können das entzündliche Brustkarzinom aber oft nicht früh erkennen, weil es häufig keinen Knoten bildet.

Komplikationen

Unbehandelt

• Der Tumor wächst schnell und breitet sich auf Haut und Lymphknoten aus.
• Ohne Behandlung können Krebszellen in andere Organe wie Lunge, Leber oder Knochen streuen.
• Die Entzündungszeichen in der Brust können zunehmen und starke Schmerzen verursachen.

Langzeitprognose

Inflammatorischer Brustkrebs ist aggressiv, aber es gibt wirksame Behandlungskonzepte. Mit der heutigen Kombination aus Chemotherapie, Operation und Strahlentherapie ist Heilung möglich. Viele Betroffene leben nach einer schnellen und konsequenten Behandlung noch viele Jahre gut – die Aussichten haben sich in den letzten Jahren deutlich verbessert.

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