Ehrlichiose – was ist das?

Übersicht

Ehrlichiose ist eine bakterielle Infektionskrankheit, die durch den Biss bestimmter Zecken übertragen wird. Die Bakterien gelangen über den Speichel der Zecke in den menschlichen Körper und können Fieber, Kopfschmerzen und Muskelschmerzen auslösen.

In Deutschland ist die Ehrlichiose selten. Zecken können die Erreger zwar übertragen, aber die meisten Zeckenstiche führen nicht zu einer Erkrankung.

Grundsätzlich kann jeder Mensch betroffen sein, der von einer infizierten Zecke gebissen wird. Besonders gefährdet sind Personen, die sich häufig in Wäldern, hohem Gras oder Unterholz aufhalten – zum Beispiel bei der Arbeit oder in der Freizeit.

Symptome

Häufige Symptome

• Plötzliches Fieber
• Kopfschmerzen
• Muskelschmerzen
• Abgeschlagenheit und Müdigkeit
• Übelkeit oder Bauchschmerzen

Symptome bei Kindern

• Fieber und allgemeines Krankheitsgefühl
• Kopf- und Gliederschmerzen
• Manchmal auch Durchfall oder Erbrechen

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Stärkere Erschöpfung und Verwirrtheit möglich
• Hohes Fieber
• Muskelschwäche

Ursachen

Hauptursachen

• Die Erkrankung wird durch Bakterien aus der Gruppe der Ehrlichien verursacht.
• Die Bakterien werden durch den Biss infizierter Zecken auf den Menschen übertragen.
• Nicht alle Zecken tragen diese Erreger.

Risikofaktoren

• Aufenthalt in Wald-, Wiesen- oder Grasgebieten
• Zeckenbiss ohne schnelles Entfernen der Zecke
• Fehlender Schutz wie lange Kleidung oder insektenabweisende Mittel

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn nach einem Zeckenbiss innerhalb von zwei Wochen Fieber auftritt
• Bei starken Kopfschmerzen oder Muskelschmerzen in Verbindung mit einem Zeckenbiss
• Wenn Sie sich ungewöhnlich schwach oder krank fühlen

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Sie unsicher sind, ob eine Zecke Sie gebissen hat, und zugleich allgemeine Krankheitszeichen auftreten
• Wenn Sie Fragen zu einem Zeckenbiss oder einer möglichen Infektion haben

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt fragt zuerst nach Ihren Beschwerden und ob Sie einen Zeckenbiss bemerkt haben. Anschließend hilft eine Blutuntersuchung weiter. Dabei sucht man nach Abwehrstoffen gegen die Erreger oder nach dem Erbgut der Bakterien.

Mögliche Untersuchungen

• Blutbild mit weißem Blutbild
• Antikörpertest im Blut
• Erregernachweis per PCR, wenn die Diagnose unklar ist

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Für die Untersuchung wird Ihnen in der Praxis Blut abgenommen. Das dauert nur wenige Minuten. Das Ergebnis liegt in der Regel nach einigen Tagen vor. Bis dahin beträgt die weitere Planung, wie die Behandlung aussehen soll, anhand Ihrer Symptome.

Behandlung

Die Behandlung besteht in der Regel aus einem Antibiotikum, das die Ärztin oder der Arzt verschreibt. Je früher die Behandlung beginnt, desto besser sind die Heilungschancen.

Selbsthilfe zu Hause

• Entfernen Sie eine Zecke so schnell wie möglich mit einer Pinzette oder Zeckenkarte.
• Beobachten Sie die Stichstelle auf Rötung oder Schwellung.
• Trinken Sie ausreichend und schonen Sie sich, wenn Sie krank sind.
• Nehmen Sie Fieber ernst und suchen Sie bei zusätzlichen Beschwerden ärztlichen Rat.

Medizinische Behandlungen

Die behandelnde Person wählt das passende Antibiotikum individuell aus. Wichtig ist, das Medikament genau nach Anweisung einzunehmen – auch wenn Sie sich schon besser fühlen. Die Dauer der Behandlung legt der Arzt oder die Ärztin fest.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist bei einer Ehrlichiose nicht erforderlich.

Leben mit der Erkrankung

Nach Beginn der Antibiotikabehandlung klingen die Symptome meist innerhalb weniger Tage ab. Gönnen Sie sich ausreichend Ruhe und hören Sie auf Ihren Körper.

Tipps für den Alltag

• Trinken Sie viel, am besten Wasser oder ungesüßten Tee.
• Essen Sie leichte Mahlzeiten, die Sie gut vertragen.
• Planen Sie genug Schlaf und Erholungsphasen ein.
• Vermeiden Sie körperliche Anstrengung, solange Sie sich schwach fühlen.

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit Gemüse, Obst und Vollkornprodukten unterstützt die Genesung. Auf sportliche Aktivitäten sollten Sie verzichten, bis die Ärztin oder der Arzt Ihnen grünes Licht gibt.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Eine Infektion mit anhaltendem Krankheitsgefühl kann belastend wirken und Ängste auslösen. Sprechen Sie darüber – mit Ihrem Partner, Ihrer Familie oder Ihrer Hausarztpraxis. Das ist kein Zeichen von Schwäche und hilft, mit der Situation umzugehen.

Vorbeugung

Eine Impfung oder eine Medikamentenvorbeugung gegen Ehrlichiose gibt es nicht. Sie können aber das Risiko eines Zeckenbisses deutlich verringern.

Impfungen

Es gibt keine Impfung gegen Ehrlichiose.

Früherkennungsprogramme

Ein Routine-Screening auf Ehrlichiose ist nicht üblich. Bei unklaren Symptomen nach einem Zeckenbiss ist ein Arztbesuch sinnvoll.

Komplikationen

Unbehandelt

• Ohne Behandlung kann die Erkrankung schwerer verlaufen.
• In seltenen Fällen können Nervensystem oder blutbildende Organe betroffen sein.
• Eine schwere Verlaufsform kann zu Lungenentzündung oder Nierenproblemen führen.

Langzeitprognose

Mit rechtzeitiger Behandlung sind die Aussichten sehr gut. Die meisten Menschen erholen sich vollständig. Auch wenn es anfangs schwerfällt: Geben Sie Ihrem Körper Zeit – mit Ruhe und ärztlicher Unterstützung kehren die Kräfte meist zurück.

Unterstützung finden

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