Wachstumsfugenbrüche bei Kindern

Übersicht

Ein Wachstumsfugenbruch ist ein Knochenbruch in der Wachstumsfuge. Die Wachstumsfuge ist eine weiche Knorpelzone am Ende eines Knochens, in der das Längenwachstum passiert. Bei Kindern und Jugendlichen ist diese Zone noch weicher und verletzlicher als der feste Knochen. Ein Bruch dort kann das weitere Wachstum des Knochens beeinflussen, deshalb ist eine schnelle Behandlung wichtig.

Sie gehören zu den häufigeren Knochenbrüchen im Kindes- und Jugendalter.

Hauptsächlich Kinder und Jugendliche, deren Knochen noch nicht ausgewachsen sind. Jungen sind häufiger betroffen als Mädchen.

Symptome

Häufige Symptome

• Schmerzen an einer Gliedmaße, besonders beim Bewegen oder Berühren
• Schwellung an der betroffenen Stelle
• Bluterguss oder Rötung
• Eingeschränkte Beweglichkeit
• Bei stärkerer Verschiebung: sichtbare Fehlstellung

Symptome bei Kindern

• Das Kind schont den Arm oder das Bein von selbst
• Es weigert sich, auf dem Bein zu stehen oder den Arm zu benutzen
• Auch ohne deutliche Schwellung kann ein Wachstumsfugenbruch vorliegen

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Wachstumsfugenbrüche betreffen nur Kinder und Jugendliche, da die Wachstumsfugen bei Erwachsenen bereits geschlossen sind.

Ursachen

Hauptursachen

• Sturz auf den ausgestreckten Arm oder auf das Knie
• Sportverletzung, zum Beispiel beim Fußball, Skifahren oder Klettern
• Schlag oder Stoß direkt auf den Knochen

Risikofaktoren

• Alter zwischen 10 und 15 Jahren
• Sportarten mit hohem Sturzrisiko
• Neue Übungen oder Sportarten ohne ausreichendes Aufwärmen

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Jede schmerzhafte Schwellung oder Bewegungsunfähigkeit nach einem Unfall
• Bestehende Diagnose einer Wachstumsfugenverletzung mit plötzlicher Schmerzverschlechterung

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Anhaltende Schmerzen oder Bewegungseinschränkung ohne klare Bruchzeichen
• Kontrolltermine nach der Behandlung, um die Heilung zu überprüfen

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt fragt nach dem Unfallhergang, untersucht die Stelle und vergleicht mit der gesunden Gegenseite. Meist wird eine Röntgenaufnahme gemacht.

Mögliche Untersuchungen

• Körperliche Untersuchung
• Röntgenbild
• Bei unklaren Fällen: Magnetresonanztomographie (MRT) oder Computertomographie (CT)

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung ist schmerzarm und dauert etwa 15 bis 30 Minuten. Bei Kindern kann es nötig sein, das Röntgenbild mit dem gesunden Arm oder Bein zu vergleichen.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach der Art und Verschiebung des Bruchs. Das Ziel ist, dass der Knochen gerade zusammenwächst und die Wachstumsfuge nicht geschädigt wird.

Selbsthilfe zu Hause

• Den betroffenen Arm oder das Bein ruhigstellen und hochlagern
• Kühlen mit einem feuchten Tuch oder einem Kühlkissen (niemals direkt auf die Haut)
• Auf Sport und Toben verzichten, bis die Ärztin oder der Arzt es erlaubt

Medizinische Behandlungen

Häufig wird ein Gips oder eine Schiene angelegt. Wenn der Bruch verschoben ist, kann die Ärztin oder der Arzt die Knochenenden ohne Operation wieder ausrichten. Bei komplizierten Brüchen ist eine kleine Operation mit Drähten oder Schrauben notwendig.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist nötig, wenn der Bruch stark verschoben ist, die Gelenkfläche beteiligt ist oder die Durchblutung gefährdet ist.

Leben mit der Erkrankung

Solange der Gips sitzt, sollte das Kind die Gliedmaße schonen und den Gips trocken halten. Achten Sie auf eine normale Durchblutung: Finger oder Zehen sollten warm und rosig bleiben.

Tipps für den Alltag

• Regelmäßige Kontrolltermine wahrnehmen
• Erst nach Freigabe durch die Ärztin oder den Arzt wieder Sport treiben
• Gegebenenfalls Physiotherapie machen, um Beweglichkeit und Kraft wieder aufzubauen

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit Milchprodukten, grünem Gemüse und Sonnenlicht unterstützt die Knochenheilung. Nach der Abnahme des Gipses helfen sanfte Bewegungsübungen, die Muskulatur zu kräftigen.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Ein Gips kann für Kinder frustrierend sein, vor allem wenn sie nicht rennen oder spielen können. Nehmen Sie die Sorgen ernst und bieten Sie Ablenkung durch ruhige Aktivitäten an.

Vorbeugung

Nicht alle Brüche lassen sich verhindern, aber das Risiko lässt sich senken: mit Schutzausrüstung, Aufwärmen und sicheren Spielplätzen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Wachstumsstörung, zum Beispiel ein kürzerer oder schief gewachsener Knochen
• Frühzeitiger Verschluss der Wachstumsfuge
• Gelenkprobleme bis ins Erwachsenenalter

Langzeitprognose

Bei rechtzeitiger und guter Behandlung heilen die meisten Wachstumsfugenbrüche ohne bleibende Schäden. Nur schon bestehende Wachstumsprobleme sollten weiter von einer Fachperson kontrolliert werden.

Unterstützung finden

Hilfetelefone

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