Akute Schmerzen bei Kindern: Gut erkennen, richtig handeln

Übersicht

Akute Schmerzen bei Kindern sind plötzlich auftretende Schmerzen, die meist eine klare Ursache haben, zum Beispiel eine Verletzung, eine Mittelohrentzündung oder ein Magen-Darm-Infekt. Sie gehören zum Alltag mit Kindern dazu und klingen in der Regel nach einigen Tagen von selbst ab. Wichtig ist, das Kind ernst zu nehmen, zu beruhigen und die Schmerzen kindgerecht zu lindern – und bei Unsicherheit ärztlichen Rat einzuholen.

Ja. Akute Schmerzen gehören zu den häufigsten Gründen, warum Eltern mit ihren Kindern eine Kinderarztpraxis oder Hausarztpraxis aufsuchen. Fast jedes Kind erlebt sie im Laufe seiner Entwicklung.

Akute Schmerzen können Kinder jeden Alters betreffen – vom Säugling bis zum Teenager. Kleine Kinder zeigen Schmerzen oft durch Verhalten, zum Beispiel durch Weinen, Rückzug oder durch eine Schonhaltung. Ältere Kinder können meist schon genauer sagen, wo und wie sehr es wehtut.

Symptome

Häufige Symptome

• Anhaltendes Weinen oder Jammern, das sich nicht durch Füttern oder Schmusen stillen lässt
• Eine Schonhaltung, zum Beispiel Humpeln, das Festhalten eines Arms oder das Zusammenkrümmen
• Unruhe, erhöhte Anspannung oder Rückzug vom Spielen
• Fieber, das gemeinsam mit Schmerzen oder Krankheitsgefühl auftritt
• Verminderter Appetit oder Schlafstörungen

Symptome bei Kindern

• Säuglinge wirken oft müde, blass oder lassen sich kaum beruhigen
• Kleinkinder zeigen Schmerzen durch schrilles Schreien, Quengeln oder eine veränderte Körperhaltung
• Vorschulkinder können mit einfachen Gesichter-Skalen anzeigen, wie stark die Schmerzen sind
• Schulkinder beschreiben Schmerzen oft als stechend, drückend oder ziehend und können die Stelle meist genau zeigen

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Jugendliche und ältere Kinder können ihre Schmerzen meist gut in eigenen Worten beschreiben und auf einer Schmerzskala einstufen
• Sie ziehen sich manchmal in ihr Zimmer zurück oder vermeiden Bewegung, um Schmerzen zu umgehen

Ursachen

Hauptursachen

• Stürze, Prellungen und Verstauchungen im Spiel oder beim Sport
• Infektionen wie Mittelohrentzündung, Mandelentzündung oder Harnwegsinfektionen
• Magen-Darm-Infekte mit Bauchschmerzen und Erbrechen
• Durchbrechende Zähne oder Zahnschmerzen
• Wachstumsschmerzen, die häufig abends oder nachts auftreten
• Reizungen der Haut oder Schleimhäute, zum Beispiel durch Windelausschlag

Risikofaktoren

• Alter: Kleinkinder stürzen häufig beim Laufen- und Kletternlernen
• Unfälle im Haushalt, Garten oder im Straßenverkehr
• Häufige Infekte im Kindergarten oder in der Familie
• Sportliche Überlastung oder zu wenig Aufwärmen vor dem Training

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn das Kind sehr starke Schmerzen hat und sich trotz Trost nicht beruhigen lässt
• Wenn nach einem Sturz oder Unfall eine Schwellung, Verformung oder Bewegungseinschränkung auftritt
• Wenn das Kind fieberhaft krank wirkt und sich ungewöhnlich teilnahmslos verhält
• Wenn Fieber mit einem steifen Nacken, Verwirrtheit oder starken Kopfschmerzen einhergeht

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn die Schmerzen ohne klare Ursache länger als drei Tage anhalten
• Wenn Ihr Kind immer wieder über Kopf- oder Bauchschmerzen klagt
• Wenn Sie als Eltern unsicher sind oder das Gefühl haben, dass etwas nicht stimmt

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt befragt die Eltern zu den Beschwerden, beobachtet das Kind im Umgang und untersucht es vorsichtig. Dabei hilft es, wenn das Kind während der Untersuchung auf dem Schoß der Eltern sitzt und Spielzeug oder eine Geschichte ablenkt.

Mögliche Untersuchungen

• Altersgerechte Schmerzeinschätzung mit einer Gesichter-Skala oder einer Zahlen-Skala
• Körperliche Untersuchung: Abtasten des Bauchs, Bewegen der Arme und Beine, Blick in Ohren, Rachen und Mund
• Bei Verdacht: Blutuntersuchung, Urinuntersuchung, Ultraschall oder Röntgen

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Nach der Untersuchung bekommen Sie meist eine klare Einordnung, was die Schmerzen auslöst. Falls nötig, wird eine weitere Untersuchung angeordnet. Die Ärztin oder der Arzt bespricht mit Ihnen, wie Sie Ihr Kind zu Hause am besten unterstützen können.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache der Schmerzen. Im Mittelpunkt stehen immer, das Kind zu beruhigen, Schmerzen zu lindern und – wenn möglich – die Ursache zu behandeln. Nicht jede Schmerzlinderung braucht ein Medikament: Nähe, Ruhe, Ablenkung und einfache körperliche Maßnahmen wirken oft erstaunlich gut.

Selbsthilfe zu Hause

• Nehmen Sie Ihr Kind in den Arm, sprechen Sie beruhigend mit ihm und erklären Sie, was passiert
• Lenken Sie Ihr Kind ab – mit einer Geschichte, einem Lied oder einem gemeinsamen Spiel
• Bei Prellungen oder Verstauchungen kann ein kühles, feuchtes Tuch oder ein in ein Tuch gewickeltes Kühlkissen helfen
• Bei Bauchschmerzen kann eine Wärmflasche oder ein warmes Kirschkernkissen wohltuend sein – aber nie bei Säuglingen und nur mit ausreichend Abstand
• Sorgen Sie dafür, dass Ihr Kind genug trinkt und ausreichend schläft

Medizinische Behandlungen

Falls die Hausmittel nicht ausreichen, bespricht die Ärztin oder der Arzt mit Ihnen, ob ein Schmerzmittel in Frage kommt. Schmerzmittel für Kinder gibt es in altersgerechten Darreichungsformen als Saft, Zäpfchen oder Tabletten. Sie erhalten diese in der Apotheke – am besten in Absprache mit der Ärztin oder dem Arzt. Die Dosierung richtet sich nach Gewicht, Alter und Art des Schmerzes. Geben Sie Ihrem Kind niemals ohne ärztliche Empfehlung ein Medikament, das für Erwachsene gedacht ist. Auch bei Schmerzmitteln gilt: so kurz und so wenig wie möglich, aber so viel wie nötig.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist bei akuten Schmerzen im Kindesalter selten nötig. Sie kann aber zum Beispiel bei einer Blinddarmentzündung oder einem komplizierten Knochenbruch erforderlich sein. In solchen Fällen wird das Kind im Krankenhaus ausführlich vor- und nachbehandelt – und die Schmerzen werden dort kindgerecht und konsequent gelindert.

Leben mit der Erkrankung

In den Tagen nach akuten Schmerzen ist es wichtig, mehr Ruhe in den Alltag zu bringen. Achten Sie auf die Signale Ihres Kindes: Wenn es spielen möchte, ist das in der Regel ein gutes Zeichen. Wenn es sich zurückzieht, braucht es Zeit und Nähe. Bleiben Sie selbst möglichst ruhig und zuversichtlich – das überträgt sich auf Ihr Kind.

Tipps für den Alltag

• Bewegung und freies Spiel stärken den Körper und das Schmerzempfinden
• Ein fester Tagesrhythmus mit ausreichend Schlaf unterstützt die Heilung
• Weniger Stress und Hektik im Alltag helfen dem Kind, sich schneller zu erholen

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit viel Obst, Gemüse und Vollkornprodukten hält den Körper gesund. Nach einer Verletzung oder einer Infektion darf Ihr Kind sich so viel bewegen, wie es selbst möchte – es darf spielen, aber auch ausruhen, wenn es erschöpft ist. Zwingen Sie es zu nichts, aber halten Sie es auch nicht unnötig im Bett.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Starke Schmerzen können Kinder verunsichern oder ängstigen. Manche Kinder bekommen nach einem Schmerzerlebnis Angst vor bestimmten Bewegungen oder Situationen. Es hilft, wenn Sie die Gefühle Ihres Kindes ernst nehmen und ihm vermitteln, dass Schmerzen meist vorübergehen. Loben Sie Ihr Kind für seine Tapferkeit und geben Sie ihm Sicherheit.

Vorbeugung

Viele akute Schmerzen bei Kindern lassen sich nicht grundsätzlich verhindern – Stürze und Infekte gehören zum Aufwachsen dazu. Aber einfache Maßnahmen im Alltag können manche Unfälle vermeiden, etwa durch sichere Treppenhäuser, Helm beim Radfahren und eine kindersichere Wohnung. Gegen Infektionen ist regelmäßiges Händewaschen besonders wichtig. Die Deutsche Gesellschaft für Kinder- und Jugendmedizin weist außerdem darauf hin, dass altersgerechte Impfungen vor schweren Infektionskrankheiten schützen können, die mit Schmerzen einhergehen. Nach den Leitlinien der AWMF gilt: Schmerzlinderung bei Kindern sollte immer altersgerecht und konsequent erfolgen.

Impfungen

Impfungen gemäß dem deutschen Impfkalender verringern das Risiko für Infektionskrankheiten, die starke Schmerzen auslösen können. Es ist empfehlenswert, die Vorsorgetermine beim Kinder- und Jugendarzt einzuhalten.

Früherkennungsprogramme

Die regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen (U-Untersuchungen) helfen, Entwicklungsverzögerungen oder Grunderkrankungen früh zu erkennen, die später zu Schmerzen führen können. Nehmen Sie diese Termine daher regelmäßig wahr.

Komplikationen

Unbehandelt

• Eine nicht erkannte Erkrankung wie eine Blinddarmentzündung kann sich verschlimmern und zu einem Notfall werden
• Anhaltende Schmerzen können zu Schlafmangel, Appetitlosigkeit und vermehrter Gereiztheit führen
• Unbehandelte Verstauchungen oder Knochenbrüche können später zu Fehlstellungen oder Bewegungseinschränkungen führen

Langzeitprognose

Die allermeisten akuten Schmerzen bei Kindern klingen innerhalb weniger Tage vollständig ab. Mit liebevoller Fürsorge, ruhiger Begleitung und einer guten ärztlichen Betreuung entwickeln sich Kinder danach meist völlig unauffällig weiter. Es ist völlig normal, dass ein Kind nach einem Schmerzerlebnis vorübergehend anhänglicher ist – das gibt sich in der Regel von allein.

Unterstützung finden

Hilfetelefone

Externe Links öffnen Websites Dritter. Ruqelo ist nicht für externe Inhalte verantwortlich. Die Nennung einer Organisation bedeutet keine Empfehlung.