ADHS bei Erwachsenen

Übersicht

ADHS steht für Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung. Das ist eine neurologische Besonderheit, bei der das Gehirn Informationen anders verarbeitet als bei den meisten Menschen. Erwachsene mit ADHS haben oft Probleme mit Konzentration, Impulskontrolle und innerer Unruhe. Das ist keine Charakterschwäche, sondern eine medizinische Besonderheit.

Ja, ADHS ist nicht selten. Etwa 3 bis 4 von 100 Erwachsenen haben ADHS. Bei vielen wird es erst spät erkannt.

ADHS betrifft Männer und Frauen gleichermaßen. Bei Frauen wird die Störung aber oft übersehen, weil sie sich bei ihnen manchmal anders zeigt, zum Beispiel mehr durch Tagträumerei als durch Zappeligkeit.

Symptome

Häufige Symptome

• Probleme, sich über längere Zeit zu konzentrieren oder zuzuhören
• Leicht ablenkbar sein, Dinge vergessen oder verlieren
• Innere Unruhe, das Gefühl, immer unter Strom zu stehen
• Die Planung des Alltags fällt schwer, zum Beispiel Termine einzuhalten
• Häufig impulsiv reagieren oder Dinge sagen, die man später bereut
• Schwierigkeiten, angefangene Aufgaben zu Ende zu bringen

Symptome bei Kindern

• Zappelig sein, nicht stillsitzen können
• Im Unterricht stören oder ständig dazwischenreden
• Schulaufgaben verlieren oder vergessen
• Mit Gleichaltrigen wegen Impulsivität häufig Streit haben

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Vergesslichkeit und Konzentrationsprobleme können im Alter stärker auftreten
• Routinen helfen, aber bei Veränderungen wird es schwierig
• Andere verwechseln die Symptome manchmal mit Alterserscheinungen
• Innere Unruhe und Schlafprobleme können zunehmen

Ursachen

Hauptursachen

• ADHS ist überwiegend anlagebedingt und wird in Familien weitergegeben
• Das Gehirn von Menschen mit ADHS verarbeitet Botenstoffe wie Dopamin unterschiedlich
• Manche Umwelteinflüsse während der Schwangerschaft können die Entwicklung des Gehirns beeinflussen
• Erziehungsstil oder Schulerfahrungen verursachen ADHS nicht, können aber Symptome verstärken

Risikofaktoren

• Wenn Eltern oder Geschwister ADHS haben, ist das Risiko erhöht
• Eine Frühgeburt oder ein niedriges Geburtsgewicht kann das Risiko erhöhen
• Starke Belastungen oder Stress in der Kindheit können Symptome sichtbar machen

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Sie Gedanken an Selbstverletzung oder Suizid haben, suchen Sie sofort ärztliche Hilfe oder rufen Sie 112.
• Wenn Ihre Impulsivität Sie oder andere in Gefahr bringt, zum Beispiel beim Autofahren

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Konzentrations- oder Organisationsprobleme Ihre Arbeit oder Beziehungen stark beeinträchtigen
• Wenn Sie sich ständig unruhig oder getrieben fühlen und darunter leiden
• Wenn Angehörige oder Kollegen Sie wiederholt auf Ihre Vergesslichkeit ansprechen

Diagnose

Eine ADHS-Diagnose stellen erfahrene Fachärzte wie Psychiater oder Nervenärzte. Der Arzt oder die Ärztin führt ausführliche Gespräche, stellt gezielte Fragen zu Ihrer Entwicklung und Ihren Beschwerden und schließt andere Ursachen aus, zum Beispiel Schilddrüsenprobleme oder Depressionen.

Mögliche Untersuchungen

• Ausführliches Gespräch über Ihre Lebensgeschichte
• Spezielle Fragebögen zur Aufmerksamkeit und Impulsivität
• Befragung von Partnern oder engen Angehörigen (mit Ihrem Einverständnis)
• Körperliche Untersuchung und Blutuntersuchung, um andere Ursachen wie Schilddrüsenerkrankungen auszuschließen
• Manchmal ein Aufmerksamkeits-Computer-Test
• Ein Austausch mit Ihrer Hausärztin oder Ihrem Hausarzt, um den Gesamtbericht zu erstellen

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Diagnose kann einige Zeit dauern. Bei Erwachsenen ist es wichtig zu zeigen, dass die Symptome schon im Kindesalter vorhanden waren. Dafür können alte Zeugnisse oder Berichte von Angehörigen hilfreich sein. Am Ende erhalten Sie einen ausführlichen Befund und ein Gespräch zum Ergebnis.

Behandlung

Die Behandlung von ADHS bei Erwachsenen ist immer individuell. Sie besteht meist aus einer Kombination aus Aufklärung, Psychotherapie und, wenn nötig, Medikamenten. Die Behandlungsempfehlung in Deutschland orientiert sich dabei an der ärztlichen Leitlinie zur ADHS im Erwachsenenalter.

Selbsthilfe zu Hause

• Feste Tagesstruktur mit regelmäßigen Zeiten für Arbeit, Mahlzeiten und Schlaf
• To-do-Listen und Erinnerungen im Handy nutzen
• Aufgaben in kleine, machbare Schritte teilen
• Störfaktoren reduzieren, zum Beispiel das Handy bei konzentrierter Arbeit weglegen
• Achtsamkeits- oder Entspannungsübungen, um innere Unruhe zu lindern

Medizinische Behandlungen

Für manche Erwachsene können Medikamente die Konzentration und die Impulskontrolle verbessern. Diese Arzneimittel sind verschreibungspflichtig und werden von der Ärztin oder dem Arzt individuell ausgewählt und genau eingestellt. Eine begleitende Psychotherapie ist ebenfalls ein wichtiger Baustein und wird oft empfohlen.

Leben mit der Erkrankung

Mit ADHS ist das Leben manchmal anstrengend, aber es ist gut zu wissen, dass Sie nicht allein sind. Viele Erwachsene entwickeln ihre eigenen Strategien, um den Alltag zu meistern. Dazu gehört, sich realistische Ziele zu setzen, sich selbst nicht zu hart zu beurteilen und sich bewusst Pausen zu gönnen.

Tipps für den Alltag

• Ausreichend Schlaf und ein fester Schlafrhythmus stärken die Konzentration
• Regelmäßige Pausen und Bewegung gegen Überforderung
• Der Austausch mit anderen Betroffenen in Selbsthilfegruppen kann sehr entlastend sein
• Weniger Koffein am späten Tag, um besser zur Ruhe zu kommen

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung und regelmäßige Bewegung wirken sich positiv auf das Gehirn aus. Besonders Sport hilft, überschüssige Energie abzubauen und die Stimmung zu heben. Auch kleine Spaziergänge in der Mittagspause können Wunder wirken.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Menschen mit unbehandelter ADHS haben ein erhöhtes Risiko, Depressionen, Angststörungen oder Schlafprobleme zu entwickeln. Es ist wichtig, auf die eigenen seelischen Warnzeichen zu achten und sich frühzeitig Unterstützung zu holen. Auch Psychotherapie kann helfen, mit Belastungen besser umzugehen.

Vorbeugung

ADHS kann man nicht direkt verhindern, da es überwiegend genetisch bedingt ist. Aber man kann das Risiko für Folgeprobleme senken, indem man frühzeitig Unterstützung sucht und lernt, mit den Symptomen umzugehen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Höheres Risiko für Depressionen und Angststörungen
• Probleme in Partnerschaft und Familie durch Vergesslichkeit oder Impulsivität
• Schwierigkeiten im Beruf, häufigere Arbeitsplatzwechsel oder eine eigene kleine Firma, die an der Organisation scheitert
• Erhöhte Unfallgefahr, zum Beispiel im Straßenverkehr oder bei riskanten Tätigkeiten
• Häufiger Neigung zu Suchtverhalten, zum Beispiel Alkohol oder Glücksspiel

Langzeitprognose

Mit einer frühzeitigen Diagnose und der passenden Unterstützung können die meisten Erwachsenen mit ADHS ein erfülltes Leben führen. Viele lernen, ihre besonderen Stärken, wie Kreativität und Spontaneität, für sich zu nutzen. Es gibt also gute Gründe, sich Hilfe zu holen.

Unterstützung finden

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