Amniozentese (Fruchtwasseruntersuchung)

Übersicht

Die Amniozentese, auch Fruchtwasseruntersuchung genannt, ist eine vorgeburtliche Untersuchung. Dabei wird mit einer feinen Nadel etwas Fruchtwasser aus der Fruchtblase entnommen. Im Fruchtwasser befinden sich Zellen des ungeborenen Kindes. Diese Zellen werden im Labor untersucht. So lassen sich bestimmte Veränderungen im Erbgut erkennen, zum Beispiel das Down-Syndrom.

Die Amniozentese ist keine Standarduntersuchung. Sie wird nur bei bestimmten Risiken empfohlen, zum Beispiel bei einem auffälligen Ultraschallbefund oder erhöhtem Risiko für Erbkrankheiten.

Sie betrifft Schwangere, bei denen ein erhöhtes Risiko für Chromosomenstörungen des Kindes besteht. Dazu gehören ein höheres Alter der Mutter, auffällige vorgeburtliche Untersuchungen oder familiäre Erbkrankheiten.

Symptome

Häufige Symptome

• Ein leichtes Ziehen im Unterleib
• Ein kleiner Blutstropfen an der Einstichstelle
• Etwas Druckgefühl im Bauch

Ursachen

Hauptursachen

• Hauptgrund ist der Wunsch, Chromosomenstörungen wie das Down-Syndrom beim ungeborenen Kind zu erkennen.
• Sie wird angeboten, wenn bei früheren vorgeburtlichen Untersuchungen etwas Auffälliges gefunden wurde.
• Auch bekannte Erbkrankheiten in der Familie können ein Grund sein.

Risikofaktoren

• Alter der Schwangeren über 35 Jahren
• Ein früheres Kind mit einer Chromosomenstörung
• Eine Chromosomenstörung bei einem Elternteil
• Ein auffälliges Ergebnis im Ersttrimester-Screening

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Nach der Untersuchung: bei starken Blutungen, starken Schmerzen, Fieber oder auslaufender Flüssigkeit
• Bei Wehen oder krampfartigen Schmerzen im Unterleib

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Sie Fragen zur Amniozentese haben und eine Beratung wünschen
• Wenn Sie ein auffälliges Ergebnis in einem Schwangerschaftstest erhalten haben

Diagnose

Die Amniozentese ist eine diagnostische Untersuchung. Sie wird nicht eingesetzt, um eine Krankheit bei der Mutter festzustellen, sondern um das ungeborene Kind zu untersuchen.

Mögliche Untersuchungen

• Fruchtwasserentnahme: Mit einer dünnen Nadel durch die Bauchdecke wird etwas Fruchtwasser aus der Fruchtblase entnommen.
• Ultraschall: Vor und während der Entnahme wird die Lage des Kindes geprüft.
• Laboranalyse: Die kindlichen Zellen aus dem Fruchtwasser werden auf Chromosomenstörungen untersucht.

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung dauert nur wenige Minuten. Sie liegen auf einer Liege. Der Bauch wird desinfiziert und die Einstichstelle örtlich betäubt. Unter Ultraschallkontrolle führt der Arzt oder die Ärztin eine sehr dünne Nadel ein. Das fühlt sich meist wie ein kurzer Druck an. Danach bleiben Sie noch etwa eine halbe Stunde zur Beobachtung in der Praxis. Holen Sie sich am besten eine Begleitung zum Nach-Hause-Fahren.

Behandlung

Die Amniozentese ist keine Behandlung, sondern eine Untersuchung. Wenn das Ergebnis unauffällig ist, muss nichts weiter passieren. Bei einem auffälligen Ergebnis wird Ihr medizinisches Team Sie ausführlich beraten.

Selbsthilfe zu Hause

• Ruhen Sie sich nach der Untersuchung einen Tag lang aus.
• Verzichten Sie für 24 Stunden auf Sport und schweres Heben.
• Achten Sie auf Warnzeichen wie Fieber, Blutungen oder starke Schmerzen.

Medizinische Behandlungen

Es gibt keine Medikamente, die für die Amniozentese selbst nötig sind. Sollten nach der Untersuchung Komplikationen auftreten, wird individuell behandelt. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt. Auch bei einem auffälligen Ergebnis gibt es keine allgemeingültige Behandlung – die Möglichkeiten hängen von der Diagnose ab und werden gemeinsam besprochen.

Wann kommt eine Operation infrage?

Ein chirurgischer Eingriff ist nach einer Amniozentese in der Regel nicht nötig. Nur bei seltenen Komplikationen kann eine Behandlung im Krankenhaus erforderlich werden.

Leben mit der Erkrankung

Nach der Untersuchung können Sie Ihren normalen Alltag meist schnell wieder aufnehmen. Hören Sie auf Ihren Körper und gönnen Sie sich ausreichend Ruhe.

Tipps für den Alltag

• Trinken Sie ausreichend Wasser.
• Ernähren Sie sich ausgewogen.
• Sorgen Sie für Entspannung und vermeiden Sie unnötigen Stress.

Ernährung und Bewegung

Leichte Bewegung wie Spazierengehen ist nach der Amniozentese in der Regel erlaubt. Anstrengenden Sport sollten Sie jedoch ein bis zwei Tage meiden. Eine gesunde Ernährung ist immer empfehlenswert.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Die Zeit bis zum Ergebnis kann sehr belastend sein. Es ist völlig normal, sich Sorgen zu machen. Sprechen Sie mit Ihren Angehörigen oder suchen Sie sich eine psychosoziale Beratungsstelle. Sie müssen mit dieser Situation nicht alleine bleiben.

Vorbeugung

Die Amniozentese selbst ist eine Untersuchung und kann nicht verhindert werden. Sie dient dazu, bestimmte Chromosomenstörungen früh zu erkennen. Diese kann man in der Schwangerschaft meist nicht verhindern. Sie haben die freie Wahl, ob Sie die Untersuchung durchführen lassen möchten.

Komplikationen

Unbehandelt

• Wenn Warnzeichen wie Fieber, starke Blutungen oder Flüssigkeitsaustritt nicht ernst genommen werden, kann eine Infektion entstehen.
• Ein unbehandelter Infekt kann für Mutter und Kind gefährlich werden.

Langzeitprognose

Die meisten Frauen erleben die Amniozentese als unkompliziert. Das Risiko für Fehlgeburten ist gering. Bei einem unauffälligen Ergebnis sind Sie und Ihr medizinisches Team beruhigt. Bei einem auffälligen Ergebnis gibt es Unterstützungs- und Beratungsangebote, die Ihnen helfen, gut informierte Entscheidungen zu treffen.

Unterstützung finden

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