Kann ich eine Scheidenpilzinfektion selbst behandeln?

Übersicht

Eine Scheidenpilzinfektion (medizinisch: vulvovaginale Candidose) ist eine häufige Infektion der Scheide und des äußeren Genitalbereichs. Ausgelöst wird sie durch Hefepilze, meist Candida albicans, die natürlicherweise auf der Haut und im Darm vorkommen. Unter bestimmten Bedingungen vermehren sie sich stark und verursachen Beschwerden.

Sehr häufig: Etwa drei von vier Frauen erleben mindestens einmal im Leben eine Scheidenpilzinfektion.

Scheidenpilz betrifft hauptsächlich Frauen – vor allem im gebärfähigen Alter. Aber auch Mädchen vor der Pubertät, schwangere Frauen und Frauen in den Wechseljahren können betroffen sein. Auch männliche Partner können gelegentlich eine Pilzinfektion (zum Beispiel an der Eichel) entwickeln, wenn die Partnerin behandelt wird – das ist aber selten.

Symptome

Häufige Symptome

• Juckreiz und Brennen im Scheidenbereich
• Rötung und Schwellung der äußeren Geschlechtsorgane
• Weißlicher, krümeliger Ausfluss (oft geruchlos)
• Schmerzen beim Wasserlassen oder beim Geschlechtsverkehr

Symptome bei Kindern

• Rötung und Ausschlag im Windelbereich
• Weißliche Beläge auf den Schleimhäuten
• Unruhe und Weinen beim Wickeln oder Wasserlassen

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Weniger typische Symptome, häufiger Brennen beim Wasserlassen
• Trockenheit und Rötung der Scheide
• Erhöhte Anfälligkeit durch altersbedingte Veränderungen und Medikamente

Ursachen

Hauptursachen

• Überwucherung von Hefepilzen, die natürlicherweise im Körper vorkommen
• Einnahme von Antibiotika, die die natürliche Scheidenflora verändert
• Hormonelle Veränderungen, zum Beispiel in der Schwangerschaft oder durch Hormonpräparate
• Zu hoher Blutzucker bei unbehandeltem Diabetes

Risikofaktoren

• Antibiotika-Einnahme
• Schwangerschaft
• Unkontrollierter Blutzucker bei Diabetes
• Geschwächtes Immunsystem
• Enge synthetische Unterwäsche und feuchte Umgebung
• Aggressive Intimpflege oder parfümierte Produkte

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Sie zum ersten Mal solche Beschwerden haben – nur eine Ärztin oder ein Arzt kann sicher feststellen, ob es wirklich ein Pilz ist
• Wenn Sie schwanger sind
• Wenn Sie wiederkehrende Infektionen haben (mehr als viermal im Jahr)
• Wenn Sie an Diabetes oder einer Immunschwäche erkrankt sind
• Wenn die Beschwerden nach Selbstbehandlung nicht besser werden

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Sie unsicher sind, ob es sich tatsächlich um einen Scheidenpilz handelt
• Wenn Sie vor der Selbstbehandlung eine genaue Diagnose wünschen
• Wenn Sie zusätzlich Schmerzen, Blutungen oder ungewöhnlichen Ausfluss bemerken

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt spricht mit Ihnen über Ihre Beschwerden und untersucht den äußeren und inneren Genitalbereich. Dabei wird ein feiner Abstrich mit einem Watteträger genommen. Das ist in der Regel schmerzfrei.

Mögliche Untersuchungen

• Abstrich von der Scheide für die mikroskopische Untersuchung
• pH-Messung des Scheidenmilieus
• Pilzkultur, wenn die erste Behandlung nicht anschlägt
• Bei wiederholten Infektionen: Blutuntersuchung auf Diabetes oder Immunschwäche

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung dauert nur wenige Minuten. Sie können der Ärztin oder dem Arzt jederzeit sagen, wenn Sie Schmerzen haben. Anschließend besprechen Sie gemeinsam die beste Behandlung.

Behandlung

Eine leichte, unkomplizierte Scheidenpilzinfektion lässt sich oft mit rezeptfreien Mitteln aus der Apotheke selbst behandeln. Dazu gehören Antimykotika (Arzneimittel gegen Pilze) als Creme, Vaginalzäpfchen oder als Tablette. Wichtig: Nur anwenden, wenn Sie die Symptome eindeutig erkennen und schon einmal die Diagnose hatten. Bei Unsicherheit oder wenn die Beschwerden neu sind, sprechen Sie vorher mit Ihrer Ärztin, Ihrem Arzt oder dem Apothekenpersonal.

Selbsthilfe zu Hause

• Reinigen Sie den Intimbereich nur mit klarem Wasser oder einer pH-neutralen Waschlotion
• Verzichten Sie auf parfümierte Seifen, Intimsprays und feuchte Tücher
• Tragen Sie lockere Baumwollunterwäsche und meiden Sie enge Hosen oder Strumpfhosen
• Wechseln Sie Unterwäsche und Handtücher täglich und waschen Sie sie bei mindestens 60 Grad
• Wenn Sie Tampons oder Binden nutzen, wechseln Sie sie regelmäßig und verwenden Sie lieber Binden während der Behandlung

Medizinische Behandlungen

Ihre Ärztin oder Ihr Arzt kann Ihnen ein Antimykotikum als Creme, Scheidenzäpfchen oder Tablette verschreiben. Die Dauer der Behandlung hängt vom Wirkstoff und der Schwere der Infektion ab. Bei häufigen Rückfällen kann eine längere oder vorbeugende Therapie empfohlen werden. Nehmen Sie keine Medikamente von verschreibungspflichtigen Präparaten für eigentlich andere Zwecke ein – lassen Sie sich immer professionell beraten.

Wann kommt eine Operation infrage?

Nicht erforderlich. Eine Operation kommt bei einer Scheidenpilzinfektion nicht zum Einsatz.

Leben mit der Erkrankung

Halten Sie den Intimbereich trocken und sauber. Vermeiden Sie übermäßige Feuchtigkeit, etwa durch langes Tragen nasser Badekleidung. In den meisten Fällen sind die Beschwerden nach einigen Tagen der Behandlung deutlich besser.

Tipps für den Alltag

• Tragen Sie atmungsaktive Unterwäsche aus Baumwolle
• Schlafen Sie im Idealfall ohne Unterhose, um die Region trocken zu halten
• Verzichten Sie auf Parfüm im Intimbereich
• Bevorzugen Sie beim Waschen nur milde, unparfümierte Produkte
• Gönnen Sie sich Ruhe und genügend Schlaf – das stärkt das Immunsystem

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung und moderater Sport unterstützen das Immunsystem. Manche Menschen essen gerne Joghurt mit probiotischen Kulturen, wenn sie Antibiotika nehmen müssen – ein wissenschaftlicher Beleg für die Vorbeugung von Scheidenpilz ist das aber nicht. Wichtig ist vor allem eine gute Blutzuckereinstellung bei Diabetes.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Wiederkehrende Scheidenpilzinfektionen können belastend sein und Schamgefühle auslösen. Viele Frauen schämen sich, darüber zu sprechen – das ist unnötig. Eine Scheidenpilzinfektion ist nichts, wofür Sie sich verantworten müssen. Sie ist sehr verbreitet und kein Zeichen mangelnder Hygiene.

Vorbeugung

Nicht immer – manche Menschen sind einfach anfälliger. Aber Sie können Ihr Risiko senken, indem Sie auf zu intensive Intimpflege verzichten, den Blutzucker bei Diabetes gut einstellen und Antibiotika nur einnehmen, wenn sie wirklich nötig sind.

Impfungen

Nicht zutreffend. Gegen Scheidenpilz gibt es keine Impfung.

Früherkennungsprogramme

Es gibt kein routinemäßiges Screening auf Scheidenpilz. Bei wiederkehrenden Infektionen kann Ihre Ärztin oder Ihr Arzt die Ursache mit speziellen Untersuchungen abklären.

Komplikationen

Unbehandelt

• Unbehandelt bleiben die Beschwerden meist bestehen und werden oft mit der Zeit stärker
• Es könnte sich eine Entzündung der Haut im Bereich der Genitalien entwickeln
• Bei stark geschwächtem Immunsystem kann sich der Pilz in seltenen Fällen auf den Blutkreislauf ausbreiten

Langzeitprognose

Für fast alle Frauen ist eine Scheidenpilzinfektion gut behandelbar. Die Beschwerden bessern sich in der Regel nach wenigen Tagen. Auch wenn eine Infektion wiederkommt, gibt es wirksame und sichere Behandlungsmöglichkeiten. Sie müssen nicht mit den Beschwerden leben – holen Sie sich Unterstützung, wann immer Sie sie brauchen.

Unterstützung finden

Externe Links öffnen Websites Dritter. Ruqelo ist nicht für externe Inhalte verantwortlich. Die Nennung einer Organisation bedeutet keine Empfehlung.