Asthma und Sport: Sicher und aktiv bleiben

Übersicht

Asthma ist eine chronische (lang andauernde) Entzündung der Atemwege. Die Bronchien sind empfindlich und können sich bei bestimmten Auslösern verengen. Das macht das Atmen schwer. Wichtig ist: Mit guter Behandlung kann man auch mit Asthma Sport treiben.

Ja, Asthma gehört zu den häufigsten chronischen Erkrankungen. In Deutschland sind etwa 5 bis 10 Prozent der Kinder und etwa 5 Prozent der Erwachsenen betroffen.

Asthma kann in jedem Alter beginnen. Oft beginnt es in der Kindheit, aber auch Erwachsene, besonders ab 40, können neu erkranken. Es betrifft Männer und Frauen gleichermaßen.

Symptome

Häufige Symptome

• Trockener Husten, oft nachts oder beim Sport
• Pfeifendes oder brummendes Geräusch beim Ausatmen (Giemen)
• Kurzatmigkeit oder Atemnot
• Engegefühl in der Brust

Symptome bei Kindern

• Husten beim Spielen, Lachen oder Sport
• Weniger Ausdauer als Gleichaltrige
• Schnelle Erschöpfung beim Toben

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Atemnot bei schon leichter Anstrengung
• Anhaltender Husten mit Auswurf
• Allein durch Husten kann die Belastung zunehmen

Ursachen

Hauptursachen

• Entzündung der Atemwege durch eine Überreaktion des Immunsystems
• Im Sport: schnelles, trockenes oder kaltes Atmen kann die Bronchien reizen
• Belastung ist ein häufiger Auslöser – das nennt man Anstrengungsasthma

Risikofaktoren

• Allergien (z. B. Heuschnupfen, Hausstaubmilben, Tierhaare)
• Asthma bei Eltern oder Geschwistern
• Lungeninfektionen in der Kindheit
• Rauchen oder Passivrauchen
• Übergewicht
• Wohnräume mit schlechter Luftqualität oder Schimmel

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Atemnot trotz Behandlung zunimmt
• Wenn Sie Ihr Notfallspray mehrmals pro Woche brauchen (falls verordnet)
• Wenn Sport plötzlich kaum noch möglich ist

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Zur Kontrolle der Lungenfunktion einmal jährlich
• Wenn asthmatische Beschwerden beim Sport neu auftreten
• Vor Beginn eines neuen Sportprogramms, um einen persönlichen Trainingsplan zu besprechen

Diagnose

Der Arzt oder die Ärztin fragt zuerst nach Beschwerden, Auslösern und der Krankengeschichte in der Familie. Danach wird die Lungenfunktion gemessen. Die Diagnose erfolgt nach der Leitlinie der AWMF (Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften).

Mögliche Untersuchungen

• Lungenfunktionstest (Spirometrie): Sie pusten kräftig in ein Gerät, das misst, wie schnell und wie viel Luft Sie ausatmen können
• Peak-Flow-Messung zu Hause: Ein kleines Gerät zeigt den Atemfluss
• Belastungstest auf dem Fahrrad, um eine Anstrengungs-Asthma zu erkennen
• Allergietest beim Hautarzt oder Allergologen

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Sie können die Untersuchungen ohne Übernachtung im Krankenhaus durchführen lassen. Das ist schmerzfrei und dauert meist nur wenige Minuten. Nach der Diagnose erhalten Sie einen schriftlichen Asthma- und Notfallplan.

Behandlung

Die Behandlung von Asthma hat zwei Ziele: Auf Dauer die Entzündung lindern und akute Beschwerden schnell zu stoppen. Dafür gibt es eine Inhalationstherapie, die Medikamente direkt in die Lunge bringt. Zusätzlich hilft es, Auslöser zu meiden.

Selbsthilfe zu Hause

• Klärung mit dem Arzt, ob vor dem Sport eine vorbeugende Inhalation nötig ist (nach ärztlicher Anweisung)
• Wärmen Sie sich mindestens 15 Minuten auf
• Beginnen Sie langsam und steigern Sie die Belastung über Wochen
• Trinken Sie genug – vor, während und nach dem Sport
• Brechen Sie das Training ab, wenn Sie Atemnot spüren
• Halten Sie Ihr Notfallspray immer in der Sporttasche bereit

Medizinische Behandlungen

Ärztinnen und Ärzte verordnen meist entzündungshemmende Medikamente als Dauertherapie und ein schnellwirkendes Medikament für akute Notfälle. Beide werden eingeatmet (inhaliert). Der Plan wird regelmäßig an Ihre Beschwerden angepasst. Eine spezielle Lungentherapie (Rehabilitation) kann helfen, besonders bei anstrengungsbedingten Beschwerden.

Leben mit der Erkrankung

Mit Asthma und Sport zu leben bedeutet planen: Der Blick auf den Wetterbericht hilft ebenso wie die Frage, ob Sie ausreichend Pausen einplanen. Ihr persönlicher Asthmaplan ist Ihr wichtigstes Werkzeug – er zeigt, wann Sie das Spray brauchen und was im Notfall zu tun ist.

Tipps für den Alltag

• Rauchen Sie nicht und meiden Sie Raucherbereiche
• Schlafen Sie ausreichend – gut ausgeruhte Lungen reagieren ausgeglichener
• Vermeiden Sie in der Pollenzeit belastende Sportarten im Freien, wenn Sie allergisch sind
• Sport mit Freunden oder in einer Asthmasportgruppe erhöht die Motivation

Ernährung und Bewegung

Regelmäßige Bewegung ist ausdrücklich empfehlenswert. Geeignet sind vor allem Ausdauer-Sportarten mit gleichmäßiger Belastung wie Schwimmen, Nordic Walking, Radfahren oder Tanzen. Auch Yoga kann die Atmung schulen. Eine spezielle Diät gibt es nicht – eine ausgewogene, vitaminreiche Ernährung unterstützt die Abwehr.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Asthma kann belasten – gerade wenn beim Sport Angst vor Atemnot auftritt. Das ist verständlich. Sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt oder einer Psychologin. Viele Menschen mit Asthma erleben, dass sie durch Sport Selbstvertrauen zurückgewinnen und Angst abbauen.

Vorbeugung

Asthma selbst lässt sich nicht immer verhindern. Sie können aber Asthmaanfälle verhindern, indem Sie Auslöser meiden, Ihre Medikamente regelmäßig anwenden und Ihre Gesundheit stärken. Wer früh behandelt wird, hält die Lunge länger fit.

Impfungen

Lassen Sie sich gegen Atemwegsinfektionen wie Grippe und – falls empfohlen – gegen Lungenentzündung impfen. Eine Infektion kann Asthmaanfälle verstärken. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die für Sie passenden Impfungen.

Früherkennungsprogramme

Es gibt kein allgemeines Reihen-Screening für Asthma. Bei wiederholten Atemwegssymptomen lohnt eine ärztliche Abklärung frühzeitig – das beugt vor.

Komplikationen

Unbehandelt

• Zunehmende Verengung der Atemwege, dauerhaft verminderte Lungenfunktion
• Häufigere und stärkere Anfälle, die auch Sport unmöglich machen
• Krankenhausaufenthalte durch schwere Asthmaanfälle

Langzeitprognose

Mit einer konsequenten Behandlung, regelmäßiger Bewegung und einem guten Umgang mit Auslösern können die meisten Menschen mit Asthma ihre Sportart gut ausüben. Viele Spitzensportler haben Asthma – es ist also eine Aufgabe, die man meistern kann.

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