Bakterien im Urin ohne Beschwerden

Übersicht

Bei einer asymptomatischen Bakteriurie sind Bakterien im Urin vorhanden, aber Sie haben keine Beschwerden wie Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen. Es ist also keine Harnwegsinfektion im eigentlichen Sinne, weil keine Entzündung vorliegt.

Ja. Sie ist recht häufig, besonders bei Frauen, älteren Menschen und Menschen mit einem Blasenkatheter.

Sie kann in jedem Alter auftreten. Häufiger betroffen sind Frauen, ältere Menschen, Menschen mit Diabetes oder einem Blasenkatheter sowie Schwangere.

Symptome

Häufige Symptome

• In der Regel treten keine Beschwerden auf.

Symptome bei Kindern

• Bei Kindern verläuft sie meist ohne Symptome. Wenn Ihr Kind jedoch Fieber oder Schmerzen beim Wasserlassen hat, sollten Sie eine Ärztin oder einen Arzt aufsuchen.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Auch bei älteren Menschen gibt es meist keine Beschwerden. Bakterien im Urin allein sind kein Grund zur Sorge. Wenn jedoch Verwirrtheit oder Fieber auftreten, sollte ärztlicher Rat eingeholt werden.

Ursachen

Hauptursachen

• Darmbakterien, meist Escherichia coli, gelangen in die Harnröhre und vermehren sich in der Blase.

Risikofaktoren

• Weibliches Geschlecht
• Höheres Alter
• Schwangerschaft
• Diabetes mellitus
• Blasenkatheter
• Vergrößerte Prostata
• Geschwächtes Immunsystem

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Sie Symptome einer Harnwegsinfektion entwickeln, also Brennen beim Wasserlassen, Fieber oder Flankenschmerzen, sollten Sie noch am selben Tag ärztlichen Rat suchen.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Sie schwanger sind oder vor einer urologischen Operation stehen, wird Ihr Arzt Sie auf Bakterien im Urin testen – das ist ein normaler Vorsorgetest.

Diagnose

Die Diagnose wird durch eine Urinuntersuchung gestellt. Sie wird aber nur bei bestimmten Personengruppen durchgeführt, zum Beispiel bei Schwangeren oder vor Operationen an den Harnwegen.

Mögliche Untersuchungen

• Urinprobe im Becher (Mittelstrahlurin)
• Urin-Kultur zur Bestimmung der Bakterienart

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Ärztin oder der Arzt gibt Ihnen einen Behälter für den Mittelstrahlurin. Die Probe wird ins Labor geschickt. Das Ergebnis liegt nach ein bis zwei Tagen vor. Sie müssen für die Untersuchung nicht nüchtern sein.

Behandlung

Bei gesunden Menschen bedarf die asymptomatische Bakteriurie keiner Behandlung. Die Bakterien verbleiben in der Blase und verursachen keinen Schaden. Nur in besonderen Situationen – wie Schwangerschaft oder vor manchen urologischen Eingriffen – wird eine Behandlung empfohlen. Grundlage sind unter anderem die AWMF-Leitlinien.

Selbsthilfe zu Hause

• Viel trinken, mindestens 1,5 bis 2 Liter Wasser am Tag
• Auf ausreichende Hygiene achten
• Regelmäßige Toilettengänge, Blase nicht unnötig zurückhalten

Medizinische Behandlungen

Wenn eine Behandlung erforderlich ist, verschreibt die Ärztin oder der Arzt in der Regel ein Antibiotikum. Die Dauer und die Wahl des Wirkstoffs hängen von der individuellen Situation ab. Es ist wichtig, das Medikament genau wie verordnet einzunehmen.

Wann kommt eine Operation infrage?

Vor Operationen an der Harnblase oder an den Harnwegen kann eine Behandlung sinnvoll sein, um eine Infektion nach dem Eingriff zu vermeiden. Ihr Arzt wird Sie dazu beraten.

Leben mit der Erkrankung

Im Alltag müssen Sie nichts Besonderes beachten. Die Bakterien beeinträchtigen Sie nicht. Sie können arbeiten, Sport treiben und alles tun, was Ihnen guttut.

Tipps für den Alltag

• Ausreichend trinken
• Auf die Signale des Körpers achten
• Beim Abwischen nach dem Toilettengang von vorne nach hinten

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung und regelmäßige Bewegung stärken das Immunsystem. Es gibt keine spezielle Diät, die Bakterien im Urin beseitigt.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Sie müssen sich keine Sorgen machen. Oft verschwindet die Bakteriurie von alleine und hat keinen Einfluss auf Ihr Wohlbefinden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie unsicher sind – eine Beratung nimmt in der Regel nur wenige Minuten in Anspruch.

Vorbeugung

Eine gezielte Vorbeugung ist nicht möglich und auch nicht nötig, da es sich meist um einen harmlosen Zustand handelt. Allgemeine Hygienemaßnahmen können helfen, Bakterien zu reduzieren.

Impfungen

Es gibt keinen Impfstoff gegen Bakterien im Urin.

Früherkennungsprogramme

Ein allgemeines Screening auf asymptomatische Bakteriurie wird nicht empfohlen. Bei Schwangeren ist die Urinuntersuchung jedoch Teil der regulären Vorsorgeuntersuchungen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Bei gesunden Menschen treten in der Regel keine Komplikationen auf.
• In der Schwangerschaft kann eine unbehandelte Bakteriurie das Risiko für eine Nierenbeckenentzündung oder Frühgeburt erhöhen.
• Vor urologischen Operationen kann eine unbehandelte Bakteriurie das Risiko für eine Infektion nach dem Eingriff erhöhen.

Langzeitprognose

Die Prognose ist sehr gut. Bei den meisten Menschen bleibt die Bakteriurie harmlos. Wenn eine Behandlung erforderlich ist, ist sie in der Regel unkompliziert und gut verträglich. Eine regelmäßige Kontrolle ist nur in bestimmten Fällen nötig.

Unterstützung finden

Hilfetelefone

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