Brustvergrößerung

Übersicht

Eine Brustvergrößerung bedeutet, dass das Brustgewebe zunimmt. Das kommt bei Frauen und Männern vor und hat oft harmlose Ursachen. Es ist wichtig, Veränderungen in der Brust ärztlich abklären zu lassen, auch wenn sie meist gutartig sind.

Ja, Brustvergrößerung ist ein häufiges Thema in der Hausarztpraxis. Bei Männern spricht man meist von Gynäkomastie. Die meisten Fälle sind gutartig.

Betroffen sind sowohl Mädchen und Jungen in der Pubertät als auch Erwachsene. Bei Frauen tritt sie häufig während hormonaler Umstellungen auf, etwa in der Schwangerschaft oder in den Wechseljahren. Bei Männern kann sie durch Gewichtszunahme, Alter oder die Einnahme bestimmter Medikamente entstehen.

Symptome

Häufige Symptome

• Das Brustgewebe fühlt sich dicker oder fester an.
• Eine oder beide Brüste sind größer als vorher.
• Ein leichtes Spannungsgefühl ist möglich, aber meist keine Schmerzen.
• Die Brustwarzen können empfindlich sein.

Ursachen

Hauptursachen

• Hormonumstellungen in der Pubertät, Schwangerschaft oder in den Wechseljahren.
• Übergewicht, weil vermehrt Fettgewebe in der Brust eingelagert wird.
• Die Einnahme bestimmter Medikamente – sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt darüber.
• Bei Männern können Alkohol oder der Konsum von Cannabis die Brustvergrößerung fördern.
• In seltenen Fällen liegen gutartige Knoten oder eine Gewebeveränderung zugrunde, die abgeklärt werden sollte.

Risikofaktoren

• Alter und weibliche Geschlechtshormone.
• Übergewicht und Bewegungsmangel.
• Bestimmte Medikamente oder Hormonpräparate.
• Alkohol und Drogenkonsum bei Männern.

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Sie einen Knoten in der Brust spüren.
• Bei einseitiger, schmerzhafter Schwellung.
• Wenn Blut oder Flüssigkeit aus der Brustwarze austritt.
• Wenn sich die Haut der Brust verändert oder einzieht.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn die Vergrößerung Sie seelisch belastet.
• Wenn beide Brüste sehr unterschiedlich groß sind und Sie das verunsichert.
• Wenn Sie Bedenken wegen Ihrer Medikamente haben oder eine Brustvergrößerung als Nebenwirkung beobachten.

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt tastet beide Brüste ab und fragt nach Ihrer Krankengeschichte. Oft lässt sich schon damit eine gutartige Ursache erkennen.

Mögliche Untersuchungen

• Ultraschall (Schalluntersuchung) der Brust zur Beurteilung des Gewebes.
• Mammographie (Röntgenuntersuchung der Brust), wenn nötig.
• Blutuntersuchung, um die Hormonwerte zu überprüfen.
• Eine Gewebeprobe (Biopsie) nur dann, wenn etwas Auffälliges genauer untersucht werden muss.

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung ist in der Regel schmerzfrei. Für eine Mammographie erhalten Sie eine Überweisung in eine radiologische Praxis. Die Ergebnisse werden danach ausführlich mit Ihnen besprochen.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache. In vielen Fällen ist keine Therapie nötig, sondern nur eine ärztliche Kontrolle. Wenn Beschwerden bestehen oder die Vergrößerung sehr belastend ist, gibt es verschiedene Optionen.

Selbsthilfe zu Hause

• Tasten Sie Ihre Brust regelmäßig ab, damit Sie Veränderungen bemerken.
• Tragen Sie einen gut sitzenden, stützenden BH – besonders bei Sport.
• Wenn Sie übergewichtig sind, hilft eine langsame, gesunde Gewichtsabnahme.
• Reduzieren Sie Alkohol – das wirkt sich positiv aus.

Medizinische Behandlungen

Wenn eine Grunderkrankung oder Medikamente die Ursache sind, wird Ihre Ärztin oder Ihr Arzt diese behandeln oder umstellen. Bei einem gestörten Hormonhaushalt kann eine Hormontherapie eingesetzt werden. Medikamente werden hier nicht benannt – sprechen Sie immer über eine persönliche Beratung.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation – zum Beispiel Fettabsaugung oder Entfernung von Brustdrüsengewebe – kommt erst dann infrage, wenn die Vergrößerung körperliche Beschwerden macht, auf Dauer besteht oder seelisch sehr belastet. Die Entscheidung wird gemeinsam mit Fachärztinnen und Fachärzten getroffen.

Leben mit der Erkrankung

Tragen Sie bequeme Kleidung, die nicht einschnürt. Bewegung und ausreichend Schlaf unterstützen Ihr Wohlbefinden. Nehmen Sie Ihren Körper so an, wie er ist – aber ignorieren Sie Veränderungen nicht.

Tipps für den Alltag

• Bewegen Sie sich regelmäßig – zum Beispiel Spazierengehen, Radfahren oder Schwimmen.
• Essen Sie ausgewogen mit viel Gemüse und Vollkornprodukten.
• Finden Sie Wege, Stress abzubauen, etwa durch Entspannungsübungen oder Hobbys.
• Verzichten Sie möglichst auf Zigaretten und Alkohol.

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit viel Gemüse, Obst und Vollkorn hilft, das Gewicht zu halten. Ausdauer- und Kraft-Sport – auch für die Brustmuskulatur – kann die Haltung verbessern und ein stabiles Brustgewebe unterstützen.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Eine veränderte Brust kann Unsicherheit, Scham oder Sorgen auslösen. Das ist verständlich. Reden Sie darüber mit Menschen, denen Sie vertrauen. Wenn das Gefühl lange anhält, kann eine psychologische Beratung helfen. Sie müssen damit nicht allein bleiben.

Vorbeugung

Nicht jede Brustvergrößerung lässt sich verhindern, weil Hormone eine große Rolle spielen. Eine gesunde Lebensweise und ein bewusster Umgang mit Gewicht und Alkohol können das Risiko für eine Zunahme von Fettgewebe verringern. Auch Medikamente sollten nicht ohne ärztlichen Rat eingenommen werden.

Impfungen

Es gibt keine Impfung gegen Brustvergrößerung.

Früherkennungsprogramme

Nutzen Sie die angebotenen Früherkennungsuntersuchungen zur Brustgesundheit. Lassen Sie sich zeigen, wie Sie Ihre Brust einmal im Monat selbst abtasten können.

Komplikationen

Unbehandelt

• Eine gutartige Brustvergrößerung führt meist zu keinen Komplikationen. Ohne ärztliche Abklärung kann aber eine ernste Ursache wie ein Brusttumor übersehen werden.
• Wenn eine Entzündung nicht behandelt wird, kann zu einem Abszess (Eiteransammlung) kommen.
• Bei Männern kann eine über lange Zeit bestehende Gynäkomastie das Brustgewebe vernarben lassen.

Langzeitprognose

Die Aussichten sind insgesamt gut. Bei den meisten Menschen bleibt die Brustvergrößerung harmlos und braucht keine besondere Behandlung. Wenn doch etwas Behandlungsbedürftiges vorliegt, wird es in Deutschland früh erkannt und gut behandelt. Mit regelmäßigen Kontrollen können Sie beruhigt leben.

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