Gebrochener Knöchel

Übersicht

Ein gebrochener Knöchel bedeutet, dass ein oder mehrere Knochen im Bereich des Fußgelenks gebrochen sind. Meist sind der Wadenbeinknochen oder der Schienbeinknochen betroffen.

Ja, ein gebrochener Knöchel ist eine der häufigsten Knochenbrüche, die in Praxen und Notaufnahmen behandelt werden.

Er betrifft Menschen jeden Alters. Besonders oft passiert er bei sportlicher Aktivität, aber auch ältere Menschen mit brüchigeren Knochen sind häufig betroffen.

Symptome

Häufige Symptome

• Starke Schmerzen im Bereich des Knöchels
• Schwellung und Bluterguss
• Der Fuß lässt sich nicht belasten
• Deutliche Fehlstellung oder unnatürliche Beweglichkeit

Symptome bei Kindern

• Kinder zeigen oft weniger klar sichtbare Fehlstellungen
• Sie weinen und nehmen das Bein nicht mehr zur Belastung
• Schwellung und Schmerzen können schnell übersehen werden

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Die Schmerzen sind manchmal weniger stark als bei Jüngeren
• Es fällt schwer, sicher zu stehen oder zu gehen
• Häufig nach Stürzen – auch bei einer Osteoporose, bei der die Knochen brüchiger sind

Ursachen

Hauptursachen

• Umknicken des Fußes (häufig beim Sport oder auf unebenem Boden)
• Stürze aus Höhe, zum Beispiel von einer Leiter oder Treppe
• Unfälle im Straßenverkehr
• Direkte Schläge auf den Knöchel

Risikofaktoren

• Sportarten mit schnellen Richtungswechseln, wie Fußball, Tennis oder Skifahren
• Schwach ausgeprägte Muskulatur im Fuß- und Beinbereich
• Osteoporose – eine Erkrankung mit verringerter Knochendichte
• Ungeeignetes Schuhwerk, zum Beispiel zu wenig Halt

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Nach einem Unfall mit starken Schmerzen und Schwellung
• Wenn der Fuß nicht belastet werden kann
• Bei offenen Wunden oder Taubheitsgefühl

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn der Schmerz nach einigen Tagen Ruhe und Kühlung nicht besser wird
• Wenn Sie an Diabetes oder Durchblutungsstörungen leiden und sich die Stelle nicht gut erholt

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt fragt zuerst, wie der Unfall passiert ist. Danach wird der Fuß untersucht, um Schwellung, Fehlstellung und Durchblutung zu beurteilen.

Mögliche Untersuchungen

• Eine Röntgenaufnahme vom Sprunggelenk ist die wichtigste Untersuchung
• Bei komplizierten Fragen wird manchmal eine Computertomographie (CT) gemacht
• Eine Magnetresonanztomographie (MRT) hilft vor allem, um Bänder und Knorpel zu beurteilen

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung dauert meist nicht lange. Sie bekommen danach eine klare Aussage, ob ein Knochen gebrochen ist und welche Behandlung sinnvoll ist. Orientieren kann sich die Ärztin oder der Arzt an den Behandlungsleitlinien der AWMF (Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften).

Behandlung

Die Behandlung hängt von der Art und Schwere des Bruchs ab. In vielen Fällen wird der Knöchel ruhiggestellt, manchmal ist eine Operation nötig.

Selbsthilfe zu Hause

• Das Bein hochlagern, um die Schwellung zu verringern
• Den Knöchel mit einem Tuch und Kühlpad kühlen – aber nie direkt auf die Haut
• Den Fuß entlasten und so wenig wie möglich belasten
• Die vom Arzt verordneten Hilfsmittel wie Krücken oder einen Verband ruhig und richtig verwenden

Medizinische Behandlungen

Je nach Bruch wird ein Gips oder ein spezieller Gehstiefel angelegt. Das Bein muss oft mehrere Wochen geschont werden. Schmerzmittel werden von der Ärztin oder vom Arzt verschrieben, falls nötig. Nach der Entlastungszeit hilft Physiotherapie, Kraft und Beweglichkeit wieder aufzubauen.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist meist dann sinnvoll, wenn die Knochenteile verschoben sind, das Gelenk instabil ist oder ein offener Bruch vorliegt. Auch wenn die Gelenkoberfläche betroffen ist, kann eine Operation wichtig sein.

Leben mit der Erkrankung

In den ersten Wochen sind Sie mit Gips oder Schiene eingeschränkt. Planen Sie den Alltag so, dass Sie das Bein oft hochlegen können. Unterstützung von Partner, Familie oder Freunden ist gerade am Anfang hilfreich.

Tipps für den Alltag

• Unterstützung im Haushalt annehmen
• Stolperfallen wie Teppichkanten oder Kabel entfernen
• Für gute Beleuchtung in den Räumen sorgen, um weitere Stürze zu vermeiden
• Mit der Ärztin oder dem Arzt besprechen, wann Sie wieder alltägliche Aktivitäten wie Autofahren oder Sport aufnehmen können

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit ausreichend Kalzium und Vitamin D unterstützt die Knochenheilung. Bewegung, die das verletzte Bein nicht belastet, etwa Arm- oder Rumpfübungen im Sitzen, kann helfen, kräftig zu bleiben. Sprechen Sie immer mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, bevor Sie wieder mit Sport beginnen.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Die eingeschränkte Beweglichkeit kann belastend sein und manchmal zu Niedergeschlagenheit führen. Das ist normal. Nehmen Sie sich Zeit, sprechen Sie mit Menschen Ihres Vertrauens und erlauben Sie sich, um Unterstützung zu bitten.

Vorbeugung

Ein gebrochener Knöchel lässt sich nicht vollständig verhindern. Sie können das Risiko aber senken, indem Sie festes und rutschfestes Schuhwerk tragen, auf das Umfeld achten und Gleichgewicht sowie Beinmuskulatur trainieren.

Komplikationen

Unbehandelt

• Es kann eine schmerzhafte Fehlstellung des Gelenks entstehen
• Die Beweglichkeit des Fußes kann dauerhaft eingeschränkt bleiben
• Offene oder verschobene Brüche können zu Durchblutungsstörungen oder Nervenschäden führen

Langzeitprognose

Mit einer raschen und richtig durchgeführten Behandlung ist die Prognose bei einem Knöchelbruch meist sehr gut. Die meisten Menschen können nach einigen Monaten wieder normal gehen und viele Sportarten ausüben. Seien Sie geduldig mit der Heilung und halten Sie die Kontrolltermine ein.

Unterstützung finden

Externe Links öffnen Websites Dritter. Ruqelo ist nicht für externe Inhalte verantwortlich. Die Nennung einer Organisation bedeutet keine Empfehlung.