Gebrochener Arm oder Handgelenk

Übersicht

Ein Bruch (im medizinischen Alltag auch „Fraktur“ genannt) entsteht, wenn das Knochengewebe über seine Belastungsgrenze hinaus belastet wird – zum Beispiel durch einen Sturz oder einen Schlag. Der Knochen kann vollständig oder teilweise durchbrechen. Am Arm sind häufig die Elle und die Speiche betroffen, am Handgelenk die Handwurzelknochen. Ein Bruch ist immer ernst zu nehmen, aber gut behandelbar.

Ja. Arm- und Handgelenksbrüche gehören zu den häufigsten Knochenbrüchen. Besonders im Alltag bei Stürzen – und im Alter bei Osteoporose – treten sie häufig auf.

Kinder und Jugendliche erleben solche Brüche oft beim Toben, Klettern oder Sport. Ältere Menschen mit brüchigen Knochen (Osteoporose) brechen sich manchmal bereits bei einem leichten Sturz den Arm oder das Handgelenk.

Symptome

Häufige Symptome

• Starke Schmerzen im Arm oder Handgelenk
• Schwellung und Bluterguss an der verletzten Stelle
• Der Arm oder das Handgelenk lässt sich nicht mehr normal bewegen
• Möglicherweise ist eine ungewöhnliche Form oder ein Knick zu sehen
• Ein spürbares Reiben oder Knirschen der Knochenenden

Symptome bei Kindern

• Jüngere Kinder halten ihren Arm still oder weinen beim Bewegen
• Sie spielen das betroffene Handgelenk oder den Arm nicht mehr ein
• Schwellung und Bluterguss können auch nach einem scheinbar harmlosen Sturz auftreten

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Bei Osteoporose kann schon ein leichter Sturz zu einem Bruch führen
• Die Schmerzen sind oft weniger stark als man denkt
• Häufig sind Schwellung und Bewegungsveränderung das erste Anzeichen

Ursachen

Hauptursachen

• Sturz auf den ausgestreckten Arm oder das Handgelenk
• Direkter Schlag oder Anprall auf den Arm
• Sportunfälle, zum Beispiel beim Skifahren, Inlineskaten oder Fußball
• Autounfall oder Sturz vom Fahrrad

Risikofaktoren

• Osteoporose (Knochenschwund), besonders bei älteren Frauen
• Höheres Alter – die Knochen werden brüchiger
• Sportarten mit Sturzrisiko ohne Schutzausrüstung
• Sturzgefahr im Haushalt, etwa durch Teppiche oder ungesicherte Treppen
• Eingeschränkte Sehkraft oder Gleichgewichtsstörungen

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Sie oder Ihr Kind einen Sturz auf den Arm hatten und der Arm stark schmerzt, umgehend ärztlich abklären lassen – die Notaufnahme oder eine orthopädische Praxis ist die richtige Anlaufstelle.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn nach einigen Tagen die Schmerzen nicht nachlassen oder die Bewegung eingeschränkt bleibt, wenden Sie sich an Ihre Hausarztpraxis.

Diagnose

Der Arzt oder die Ärztin fragt zuerst nach dem Unfallhergang. Danach wird der Arm abgetastet, auf Schwellung, Schmerz und Beweglichkeit geprüft. In der Regel folgt ein Röntgenbild. Die Behandlung richtet sich nach den aktuellen medizinischen Leitlinien, etwa der AWMF.

Mögliche Untersuchungen

• Röntgenaufnahme des Arms oder Handgelenks in verschiedenen Ebenen
• Bei unklaren Befunden oder komplizierten Brüchen: Computertomographie (CT)
• Bei Verdacht auf zusätzliche Weichteilschädigungen: Magnetresonanztomographie (MRT) (selten erforderlich)

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung ist schmerzarm, das Röntgenbild dauert nur wenige Minuten. Sie bekommen das Ergebnis direkt besprochen. Für die Aufnahme müssen Sie den Gips nicht entfernen – die Ärztinnen und Ärzte wissen, was sie tun.

Behandlung

Ziel der Behandlung ist, dass der Knochen wieder gerade zusammenwächst und die Beweglichkeit des Arms erhalten bleibt. Dafür wird der Bruch eingerichtet („reponiert“), also in die richtige Position gebracht, und dann mit einer Schiene oder einem Gips ruhiggestellt. Die Behandlung folgt den Empfehlungen der Leitlinien und wird individuell abgestimmt.

Selbsthilfe zu Hause

• Legen Sie den Arm in den ersten Tagen häufig hoch – zum Beispiel auf ein Kissen, wenn Sie sitzen oder liegen.
• Kühlen Sie die Stelle in den ersten Tagen mehrmals täglich mit einem feuchten Tuch – legen Sie das Kühlpad aber nie direkt auf die Haut (Gefahr von Erfrierungen).
• Halten Sie den Gips trocken; bei Juckreiz nicht mit spitzen Gegenständen kratzen.
• Bewegen Sie die Finger und den Rest des Arms regelmäßig, so weit es schmerzfrei möglich ist – und wie von der Ärztin empfohlen.

Medizinische Behandlungen

In den allermeisten Fällen reicht ein Gips oder eine Kunststoffschiene. Wenn der Bruch verschoben ist, muss er eingerichtet werden, bevor der Gips angebracht wird. Dafür gibt es Schmerzmittel – die Ärztin oder der Arzt verschreibt das passende Medikament. Fast immer wird nach einigen Tagen eine Röntgenkontrolle gemacht, um die Stellung zu prüfen.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist nötig, wenn der Bruch instabil ist, sich nicht geschlossen einrichten lässt, wenn Gelenkflächen betroffen sind oder wenn ein offener Bruch vorliegt. Dabei werden die Knochenteile oft mit kleinen Platten und Schrauben stabilisiert. Die Operation erfolgt unter Betäubung und ist in der Regel gut planbar.

Leben mit der Erkrankung

Die ersten Wochen wird Ihr Alltag von Gips oder Schiene geprägt. Alltägliches wie Anziehen, Waschen oder Schreiben kostet mehr Zeit. Manche Aufgaben sind erstmal nicht möglich – bitten Sie Familie oder Nachbarn um Hilfe. Wichtig ist, den Arm zu schonen, aber nicht völlig still zu halten: Die Muskeln und Gelenke brauchen sanfte Bewegung, sobald die Ärzte das erlauben.

Tipps für den Alltag

• Nehmen Sie Schmerzmittel nur genau so ein, wie es die Ärztin oder der Arzt verordnet hat.
• Vermeiden Sie schweres Heben und Stützen auf den betroffenen Arm.
• Achten Sie darauf, den Gips sauber und trocken zu halten.
• Nehmen Sie Physiotherapie-Termine wahr – sie sind Teil der Heilung.

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit Kalzium (Milchprodukte, grünes Gemüse, Brokkoli) und Vitamin D (Sonne, fettreicher Fisch wie Lachs) unterstützt die Knochengesundheit. Regelmäßige Bewegung im Alltag fördert die Durchblutung – aber nur im erlaubten Rahmen. Sobald der Gips entfernt ist, hilft Physiotherapie dabei, wieder Kraft und Beweglichkeit aufzubauen.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Ein gebrochener Arm kann im Alltag stark einschränken und auf das Gemüt schlagen. Frustration, Schmerzen und Unsicherheit sind normal. Es hilft, mit nahen Menschen darüber zu sprechen. Wenn die Belastung zu groß wird, können Sie sich vertraulich an eine psychosoziale Beratungsstelle wenden – auch telefonisch, meist rund um die Uhr. Auch Ihre Hausarztpraxis kann eine erste Anlaufstelle sein.

Vorbeugung

Nicht jeder Bruch lässt sich verhindern. Aber das Risiko können Sie deutlich senken: Achten Sie auf sichere Schuhe, entfernen Sie Stolperfallen wie Teppiche oder Kabel, sorgen Sie für gute Beleuchtung und benutzen Sie beim Sport geeignete Schutzausrüstung wie Handgelenkschoner. Bei Osteoporose ist eine ärztliche Behandlung wichtig – sprechen Sie Ihren Arzt darauf an.

Komplikationen

Unbehandelt

• Der Knochen kann in einer Fehlstellung verheilen, die später zu eingeschränkter Bewegung und Gelenkverschleiß führt.
• Ohne Ruhigstellung kann der Bruch sich verschieben und die Heilung verzögern.
• Bei offenen Brüchen besteht ein hohes Infektionsrisiko.
• Es kann zu einer ausbleibenden Knochenheilung (Pseudarthrose) kommen, wenn das stark beanspruchte Gewebe nicht richtig zusammenwächst.

Langzeitprognose

Mit der richtigen Behandlung heilen die meisten Arm- und Handgelenksbrüche vollständig aus. Nach sechs bis acht Wochen ist der Knochen in der Regel stabil, nach etwa drei Monaten sind Sie meist im Alltag weitgehend beschwerdefrei. Bei komplizierteren Brüchen oder bei älteren Menschen kann es etwas länger dauern – das ist normal. Mit Geduld, guter ärztlicher Begleitung und konsequenter Physiotherapie steht die Prognose sehr gut.

Unterstützung finden

Externe Links öffnen Websites Dritter. Ruqelo ist nicht für externe Inhalte verantwortlich. Die Nennung einer Organisation bedeutet keine Empfehlung.