Beinbruch: Ursachen, Symptome und Behandlung

Übersicht

Ein Beinbruch bedeutet, dass ein Knochen im Bein durch Sturz, Stoß oder Unfall gebrochen ist. Es gibt einfache Brüche, bei denen der Knochen nur angeknackst ist, und schwere Brüche, bei denen der Knochen in mehrere Teile zersplittert. Meist ist das Schienbein oder das Wadenbein betroffen.

Ja. Beinbrüche gehören zu den häufigsten Knochenbrüchen, besonders bei Stürzen und Sportverletzungen.

Ein Beinbruch kann jedem passieren, zum Beispiel bei einem Treppensturz, bei Sport oder im Straßenverkehr. Ältere Menschen sind häufiger betroffen, weil ihre Knochen durch Osteoporose weniger stabil sein können.

Symptome

Häufige Symptome

• Starke Schmerzen im Bein, vor allem bei Bewegung
• Schwellung und Bluterguss
• Das Bein lässt sich nicht mehr belasten
• Manchmal sieht das Bein verformt aus

Symptome bei Kindern

• Kinder weinen und wollen das Bein nicht benutzen
• Sie können oft nicht genau sagen, wo es wehtut
• Bei Kindern kann ein Wulstbruch auftreten, bei dem sich der Knochen an einer Stelle vorwölbt

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Der Bruch entsteht oft bei einem Sturz aus dem Stand
• Die Schmerzen können weniger heftig sein als bei jungen Menschen
• Das Bein lässt sich plötzlich nicht mehr belasten

Ursachen

Hauptursachen

• Sturz auf das Bein, zum Beispiel auf der Treppe
• Sportverletzungen wie ein Sturz beim Skifahren oder Fußballspiel
• Verkehrsunfälle
• Ein direkter Schlag gegen das Bein

Risikofaktoren

• Osteoporose, also eine erhöhte Knochenbrüchigkeit
• Sturzgefahr im Haushalt, zum Beispiel durch Teppiche oder Kabel
• Sport mit schnellen Bewegungen und hoher Krafteinwirkung
• Fortgeschrittenes Alter

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Nach einem Sturz oder Unfall mit starken Schmerzen
• Wenn das Bein nicht belastbar ist oder schief steht
• Wenn Sie unsicher sind, ob ein Knochen gebrochen ist – suchen Sie sofort ärztliche Hilfe

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn die Schmerzen nach einer Verletzung einige Tage später nicht besser werden
• Bevor Sie wieder mit Sport beginnen möchten

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt fragt zuerst nach dem Unfall und sagt, was passiert ist. Danach schaut und tastet sie das Bein vorsichtig ab. Anschließend wird ein Röntgenbild gemacht, das einen Bruch sicher zeigt. Bei schwierigen Brüchen kann auch eine Computertomografie (CT) nötig sein.

Mögliche Untersuchungen

• Körperliche Untersuchung des Beins
• Röntgenaufnahme
• Bei besonderen Fällen: Computertomografie (CT)

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Zuerst wird das Bein vorsichtig untersucht. Wenn ein Bruch vermutet wird, legt der Arzt eine Schiene an, damit das Bein ruhig bleibt. Danach erklärt er Ihnen, ob ein Gips ausreicht oder eine Operation sinnvoll ist.

Behandlung

Ziel der Behandlung ist, den gebrochenen Knochen in die richtige Position zu bringen und ruhigzustellen, bis er zusammengewachsen ist. Dafür wird das Bein oft eingegipst, manchmal ist auch eine Operation nötig.

Selbsthilfe zu Hause

• Lagern Sie das Bein hoch, damit die Schwellung zurückgeht
• Kühlen Sie das Bein in den ersten Tagen – ein feuchtes Tuch mit einem Eisbeutel darauf genügt
• Benutzen Sie Gehhilfen wie Unterarmstützen, wenn Sie sie bekommen
• Nehmen Sie Schmerzmittel nur nach Anweisung Ihrer Ärztin oder Ihres Arztes

Medizinische Behandlungen

Bei einem einfachen Bruch wird das Bein meist für vier bis sechs Wochen in einem Gips ruhiggestellt. Stabilere Brüche können mit einer Kunststoffschiene versorgt werden. Bei einer Operation verbindet der Chirurg die Knochenteile mit Schrauben, Platten oder einem Marknagel. Diese können dauerhaft bleiben oder später wieder entfernt werden. Nach der Ruhigstellung folgt Physiotherapie, um Muskeln und Beweglichkeit aufzubauen.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist meist nötig, wenn die Knochenteile stark verschoben sind oder wenn mehrere Bruchstücke vorliegen. Auch offene Brüche, bei denen die Haut verletzt ist, und Brüche in der Nähe eines Gelenks werden häufig operiert.

Leben mit der Erkrankung

In den ersten Wochen dürfen Sie das Bein nicht belasten. Sie bewegen sich mit Gehstützen oder einem Rollstuhl. Besorgen Sie sich Hilfen für den Alltag, zum Beispiel einen erhöhten Sitz oder einen Duschstuhl. Decken Sie den Gips beim Duschen mit einem wasserdichten Schoner ab. Autofahren ist erlaubt, wenn der Arzt es ausdrücklich erlaubt.

Tipps für den Alltag

• Halten Sie alle Kontrolltermine ein, damit der Heilungsverlauf beobachtet wird
• Bewegen Sie Zehen und Fuß, wenn der Arzt das erlaubt – das fördert den Blutfluss
• Rauchen Sie nicht, denn Rauchen verzögert die Knochenheilung
• Nehmen Sie Hilfe von Familie und Freunden an

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit genügend Kalzium und Vitamin D hilft dem Knochen beim Heilen. Kalzium steckt zum Beispiel in Milchprodukten, grünem Gemüse und Nüssen. Vitamin D bildet die Haut, wenn Sie ausreichend Tageslicht bekommen. Sorgen Sie außerdem für genügend Eiweiß in der Nahrung, zum Beispiel mit Hülsenfrüchten oder Milchprodukten. Sport und Übungen beginnen Sie erst nach ärztlicher Freigabe, meist mit Physiotherapie.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Wochenlang nicht richtig laufen zu können, kann frustrieren und einsam machen. Viele Menschen fühlen sich dann niedergeschlagen. Das ist verständlich. Setzen Sie sich kleine Ziele, zum Beispiel jeden Tag ein paar Übungen, und suchen Sie sich Ablenkung. Wenn die Stimmung über Wochen nicht aufhellt, sprechen Sie mit Ihrem Hausarzt.

Vorbeugung

Nicht jeder Beinbruch ist verhinderbar, aber viele Unfälle lassen sich vermeiden: Entfernen Sie Stolperfallen im Haushalt, tragen Sie festes Schuhwerk und trainieren Sie Gleichgewicht und Muskulatur. Im Sport hilft gutes Aufwärmen und Techniktraining.

Impfungen

Eine Impfung gegen Knochenbrüche gibt es nicht. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über eine Osteoporose-Früherkennung, wenn Sie älter sind oder schon einmal Stürze hatten.

Früherkennungsprogramme

Für Menschen mit Osteoporose-Risiko kann eine Knochendichtemessung sinnvoll sein. Lassen Sie sich dazu in Ihrer Hausarztpraxis beraten.

Komplikationen

Unbehandelt

• Die Knochen können in einer falschen Stellung zusammenwachsen
• Gelenke können steif werden und dauerhaft in der Bewegung eingeschränkt sein
• Chronische Schmerzen sind möglich
• Bei einem offenen Bruch kann eine Infektion im Knochen entstehen

Langzeitprognose

Fast alle Beinbrüche heilen vollständig aus, wenn sie ärztlich behandelt werden. Die Heilungszeit dauert meist sechs bis zwölf Wochen, bei älteren Menschen manchmal etwas länger. Danach gewinnen die meisten Menschen ihre Bewegungsfreiheit zurück – Schritt für Schritt, oft mit Unterstützung durch Physiotherapie.

Unterstützung finden

Hilfetelefone

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