Mundbrennen (Burning-Mouth-Syndrom): Was hilft?

Übersicht

Burning Mouth Syndrome (Mundbrennen) ist ein anhaltendes, brennendes oder schmerzhaftes Gefühl in der Mundhöhle, ohne dass eine sichtbare Ursache wie eine Entzündung oder eine Wunde vorliegt. Die Zunge, die Lippen oder der gesamte Mund können betroffen sein. Es ist keine ansteckende Krankheit und kein Zeichen von Krebs oder einer anderen gefährlichen Erkrankung – dennoch kann es den Alltag stark beeinträchtigen.

Es ist eine relativ häufige Erkrankung, wird aber oft nicht erkannt. Schätzungen zufolge sind etwa ein bis fünf Prozent der Menschen betroffen.

Hauptsächlich sind Frauen nach den Wechseljahren betroffen, aber auch Männer und jüngere Menschen können ein Burning Mouth Syndrom entwickeln. Das Risiko steigt mit dem Alter.

Symptome

Häufige Symptome

• Brennendes, kochendes oder kribbelndes Gefühl auf der Zunge, den Lippen, dem Gaumen oder im gesamten Mund
• Taubheitsgefühl oder pelziger Mund
• Mundtrockenheit oder vermehrter Durst
• Veränderter Geschmackssinn oder ein bitterer, metallischer Geschmack
• Die Beschwerden werden im Laufe des Tages stärker und können nachts oder in Ruhephasen zunehmen
• Manchmal Besserung beim Essen, Trinken oder beim Ablenken

Symptome bei Kindern

• Ein Burning Mouth Syndrom kommt bei Kindern sehr selten vor.
• Wenn ein Kind über Brennen im Mund klagt, sind eher Allergien, Vitaminmangel, mechanische Reizungen oder Infektionen die Ursache.
• Sollten die Beschwerden länger als eine Woche anhalten, ist ein Besuch bei der Kinder- oder Hausärztin ratsam.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Ältere Menschen sind häufiger betroffen, oft im Zusammenhang mit trockenem Mund oder Medikamentennebenwirkungen.
• Auch Grunderkrankungen wie Diabetes oder Schilddrüsenstörungen können eine Rolle spielen.
• Bei älteren Menschen ist es besonders wichtig, auf eine ausreichende Flüssigkeits- und Nährstoffzufuhr zu achten.

Ursachen

Hauptursachen

• Sekundäres Burning Mouth Syndrom: Das Brennen entsteht als Folge einer anderen Erkrankung, zum Beispiel Vitaminmangel (Vitamin B12, Eisen, Folsäure), trockener Mund, Allergien, Diabetes, Schilddrüsenstörungen, Sodbrennen oder Mundsoor.
• Primäres Burning Mouth Syndrom: Hierbei findet sich keine körperliche Ursache. Eine Störung der Nerven im Mund oder auch seelische Belastungen (Stress, Angst, Depression) werden als mögliche Auslöser diskutiert.
• Medikamente: Manche Arzneimittel können als Nebenwirkung ein brennendes Gefühl im Mund verursachen.

Risikofaktoren

• Weibliches Geschlecht und Alter über 50 Jahre
• Hormonelle Umstellungen, insbesondere in den Wechseljahren
• Psychische Belastungen wie Stress, Angst oder Depression
• Schlechte Mundhygiene oder ungeeignete Zahnpflegeprodukte
• Rauchen und übermäßiger Alkoholkonsum
• Allergien gegen bestimmte Nahrungsmittel, Zahnmaterialien oder Konservierungsstoffe

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn das Brennen länger als zwei Wochen anhält oder immer wiederkehrt
• Wenn Sie zusätzlich unerklärlichen Gewichtsverlust, Fieber oder Knoten im Mund bemerken
• Wenn das Brennen Sie stark am Essen, Schlafen oder im Alltag hindert

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Für eine erste Abklärung reicht ein Termin bei Ihrer Hausärztin oder Ihrem Hausarzt.
• Je nach Befund kann eine Überweisung an eine Zahnarztpraxis, eine HNO-Praxis oder eine Hautarztpraxis sinnvoll sein.
• Bringen Sie eine Liste Ihrer Medikamente und bekannten Erkrankungen mit.

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt stellt die Diagnose durch ein ausführliches Gespräch und eine Untersuchung der Mundschleimhaut. Da beim Burning Mouth Syndrom oft keine sichtbaren Veränderungen vorhanden sind, werden andere mögliche Ursachen systematisch ausgeschlossen. Dabei orientiert sich die Behandlung an der aktuellen AWMF-Leitlinie.

Mögliche Untersuchungen

• Blutuntersuchung auf Vitaminmangel, Eisenmangel, Blutzuckerwerte und Schilddrüsenhormone
• Allergietest auf mögliche Kontaktallergien im Mundbereich
• Messung des Speichelflusses zur Abklärung eines trockenen Mundes
• Bei Auffälligkeiten: Entnahme einer kleinen Gewebeprobe (Biopsie), um andere Erkrankungen auszuschließen
• Überprüfung der aktuellen Medikamentenliste auf mögliche Nebenwirkungen

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Diagnose braucht manchmal Zeit, weil viele andere Erkrankungen ausgeschlossen werden müssen. Sie werden nicht allein gelassen – die Ärztin oder der Arzt bespricht jeden Schritt mit Ihnen. Oft ist eine Zusammenarbeit mehrerer Fachrichtungen sinnvoll.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache. Wenn eine Grunderkrankung gefunden wird, steht deren Behandlung im Vordergrund. Beim primären Burning Mouth Syndrom gibt es keine einmalige Heilung, aber es gibt viele Möglichkeiten, die Beschwerden zu lindern und den Alltag zu erleichtern.

Selbsthilfe zu Hause

• Lutschen Sie Eiswürfel oder trinken Sie kalte Getränke in kleinen Schlucken
• Meiden Sie scharfe, saure, sehr heiße oder stark gewürzte Speisen
• Verzichten Sie auf Alkohol, Tabak und zuckerhaltige Kaugummis
• Wählen Sie milde Zahnpflegeprodukte ohne aggressive Zusatzstoffe
• Trinken Sie über den Tag verteilt ausreichend Wasser
• Versuchen Sie Entspannungsübungen, um Stress abzubauen

Medizinische Behandlungen

Es gibt verschiedene medizinische Ansätze, die individuell angepasst werden: künstlicher Speichel bei Mundtrockenheit, Mundspülungen mit betäubender Wirkung, Medikamente, die auf Nervenschmerzen wirken, oder auch Antidepressiva, wenn seelische Belastungen eine Rolle spielen. Diese Mittel müssen ärztlich verordnet und begleitet werden. Oft ist eine Kombination aus medikamentösen und nicht-medikamentösen Methoden erfolgreich. Eine Psychotherapie kann ebenfalls helfen, den Umgang mit den Schmerzen zu verbessern.

Leben mit der Erkrankung

Ein anhaltendes Brennen im Mund kann sehr belastend sein. Versuchen Sie, sich nicht permanent auf das Gefühl zu konzentrieren. Lenken Sie sich ab, zum Beispiel mit Spaziergängen, Hobbys oder Gesprächen. Manche Menschen spüren eine Besserung, wenn sie sich abkühlen oder eine Kleinigkeit essen.

Tipps für den Alltag

• Regelmäßige Bewegung hilft, Stress abzubauen und das Allgemeinbefinden zu stärken.
• Achten Sie auf ausreichend Schlaf und feste Tagesstrukturen.
• Vermeiden Sie übermäßigen Kaffee- und Alkoholkonsum.
• Führen Sie ein kurzes Tagebuch, um mögliche Auslöser für das Brennen zu erkennen.

Ernährung und Bewegung

Essen Sie ausgewogen und nährstoffreich, damit Ihr Körper alle wichtigen Vitamine und Mineralstoffe erhält. Verzichten Sie auf scharfe Speisen, wenn sie das Brennen verstärken. Sanfte Bewegung wie Spazierengehen, Yoga oder Schwimmen kann Stress reduzieren und das Wohlbefinden steigern.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Ständige Schmerzen im Mund können Angst, Schlafstörungen und Niedergeschlagenheit auslösen. Das ist verständlich und keine Schwäche. Wenn Sie merken, dass die seelische Belastung zu groß wird, holen Sie sich Unterstützung – zum Beispiel bei Ihrer Hausarztpraxis, einer psychologischen Beratungsstelle oder einer Psychotherapie.

Vorbeugung

Ein Burning Mouth Syndrom lässt sich nicht immer verhindern, aber Sie können das Risiko senken: Verzichten Sie auf Rauchen und übermäßigen Alkohol, achten Sie auf eine gute Mundhygiene und lassen Sie regelmäßig Ihre Zähne kontrollieren. Eine ausgewogene Ernährung beugt Vitaminmangel vor. Wenn Sie Medikamente einnehmen und neue Beschwerden bemerken, sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt darüber.

Komplikationen

Unbehandelt

• Anhaltende Schmerzen können das Essen und Trinken erschweren und eine Mangelernährung begünstigen.
• Schlafstörungen und Tagesmüdigkeit sind häufige Folgen.
• In sozialen Kontakten kann das Brennen zu Rückzug und Unsicherheit führen – bis hin zu Depressionen oder Angsterkrankungen.

Langzeitprognose

Mit der richtigen Diagnose können die Beschwerden in den meisten Fällen deutlich gelindert werden. Auch wenn eine vollständige Heilung nicht immer gelingt, gibt es gute Behandlungsmöglichkeiten, um das Burning Mouth Syndrom in den Griff zu bekommen. Viele Menschen erleben im Laufe der Zeit auch spontane Besserungen. Es gibt Grund zur Hoffnung – bleiben Sie aktiv und scheuen Sie sich nicht, Hilfe zu suchen.

Unterstützung finden

Externe Links öffnen Websites Dritter. Ruqelo ist nicht für externe Inhalte verantwortlich. Die Nennung einer Organisation bedeutet keine Empfehlung.