Candida auris: Eine seltene Pilzinfektion – Was Sie wissen sollten

Übersicht

Candida auris ist ein Hefepilz, der auf der Haut leben kann, ohne Beschwerden zu machen. Wenn er aber in den Körper gelangt, zum Beispiel über eine Wunde oder einen Katheter, kann er schwere Infektionen auslösen. Er ist besonders, weil er gegen viele Antipilzmittel unempfindlich ist.

Nein, Candida auris ist in Deutschland selten. Die meisten Fälle treten bei Menschen auf, die im Krankenhaus behandelt werden oder dort längere Zeit gelegen haben.

Vor allem Menschen mit geschwächtem Immunsystem, schweren Grunderkrankungen oder künstlichen Zugängen wie Kathetern sind betroffen. Auch ältere Menschen in Pflegeeinrichtungen haben ein höheres Risiko.

Symptome

Häufige Symptome

• Fieber und Schüttelfrost
• Allgemeines Krankheitsgefühl und Abgeschlagenheit
• Eine Wunde rötet sich, schmerzt oder nässt
• Brennen beim Wasserlassen oder trüber Urin

Symptome bei Kindern

• Candida-auris-Infektionen sind bei Kindern sehr selten. Zeichen können Fieber, Trinkschwäche und Unruhe sein.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Ältere Menschen können bei einer Infektion mit hohem Fieber, Verwirrtheit und starkem Krankheitsgefühl reagieren.

Ursachen

Hauptursachen

• Der Pilz wird vor allem in Krankenhäusern von Mensch zu Mensch übertragen.
• Er kann auf Oberflächen wie Tischen, Griffen oder medizinischen Geräten überleben.
• Der Keim gelangt über Katheter, Wunden oder offene Hautstellen in den Körper.

Risikofaktoren

• Ein geschwächtes Immunsystem, zum Beispiel nach einer Chemotherapie oder Organtransplantation
• Langer Aufenthalt auf einer Intensivstation
• Ein zentraler Venenkatheter, Harnkatheter oder eine künstliche Beatmung
• Vorherige Einnahme von starken Antibiotika
• Chronische Erkrankungen wie Diabetes oder Niereninsuffizienz

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Nach einem Krankenhausaufenthalt mit Fieber, Schüttelfrost und starkem Krankheitsgefühl
• Rötung, Schwellung oder Eiter an einer Wunde
• Wenn Sie zusätzlich unter Atemnot oder Verwirrtheit leiden, rufen Sie sofort die 112.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Sie allgemeine Beschwerden wie Fieber oder Abgeschlagenheit haben, die nicht weggehen
• Wenn Sie Fragen zur Hygiene oder zu einem positiven Abstrich haben

Diagnose

Der Arzt oder die Ärztin entnimmt eine Probe und lässt sie im Labor untersuchen. Die Probe kann aus Blut, Urin, einer Wunde oder einem Abstrich der Haut stammen.

Mögliche Untersuchungen

• Blutkultur
• Abstrich von Haut, Nase, Leiste oder Wunde
• Urinprobe
• Mikrobiologische Untersuchung, um den Pilz genau zu bestimmen und seine Empfindlichkeit zu testen

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Ergebnisse dauern meist mehrere Tage. Bei einem positiven Befund wird je nach Situation entschieden, ob eine Behandlung nötig ist oder ob nur Maßnahmen zur Hygiene und Überwachung ergriffen werden. Sie werden von Spezialisten für Infektionskrankheiten beraten.

Behandlung

Eine Infektion mit Candida auris wird in der Regel im Krankenhaus behandelt. Dabei werden Medikamente gegen Pilze eingesetzt, die auf den individuellen Befund abgestimmt sind. Wichtig ist auch, mögliche Infektionsquellen wie Katheter zu entfernen.

Selbsthilfe zu Hause

• Viel trinken, sofern der Arzt keine andere Empfehlung gibt
• Hände regelmäßig und gründlich waschen
• Verband wechseln und Wunden sauber halten – nach Anweisung des Behandlungsteams

Medizinische Behandlungen

Die Behandlung erfolgt mit verschreibungspflichtigen Antipilzmitteln. Diese werden oft als Infusion verabreicht. Da Candida auris gegen viele Mittel unempfindlich sein kann, wird vorher im Labor getestet, welches Medikament wirkt. Eine Behandlung kann mehrere Wochen dauern.

Leben mit der Erkrankung

Wenn Sie Candida auris auf der Haut haben, ohne krank zu sein, müssen Sie keine Angst haben. Wichtig sind eine gute Körperhygiene und das Vermeiden von offenen Wunden. Im Krankenhaus gehören spezielle Hygienemaßnahmen dazu, die Sie nicht allein umsetzen müssen.

Tipps für den Alltag

• Hände häufig mit Seife waschen
• Eigene Handtücher und Waschlappen verwenden
• Saubere Wundversorgung und sofortiger Verbandswechsel bei Durchfeuchtung

Ernährung und Bewegung

Eine besondere Ernährungsform ist nicht bekannt. Wer seinen Körper kräftigen möchte, achtet auf eine ausgewogene Ernährung mit Obst, Gemüse und Vollkornprodukten. Leichte Bewegung tut gut, sobald der Körper es zulässt.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Die Nachricht, mit einem resistenten Pilz in Kontakt gekommen zu sein, kann Angst machen. Manche Menschen fühlen sich unsicher oder geschämt. Wichtig zu wissen: Eine Besiedelung sagt nichts über Ihre Persönlichkeit oder Hygiene aus. Sprechen Sie mit Ihrem behandelnden Team, das kann viel Entlastung bringen.

Vorbeugung

Eine Ansteckung lässt sich nicht immer vermeiden. Das größte Risiko liegt im Krankenhaus. Deshalb sind eine konsequente Händedesinfektion, das Tragen von Handschuhen und die Reinigung von Oberflächen die wichtigsten Maßnahmen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Blutvergiftung (Sepsis) – eine schwere Reaktion des Körpers auf die Infektion
• Ausbreitung der Infektion auf Herz, Gehirn oder Knochen
• Lange Krankheitsdauer, weil der Pilz schwer behandelbar ist

Langzeitprognose

Schwere Candida-auris-Infektionen sind ernst, aber nicht hoffnungslos. Dank moderner Medizin und angepasster Therapien können viele Menschen geheilt werden. Je früher die Infektion erkannt wird, desto besser sind die Aussichten.

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