Verschlucken – Wenn etwas im Hals stecken bleibt

Übersicht

Verschlucken bedeutet, dass ein Essensstück oder ein kleiner Gegenstand im Hals oder in der Luftröhre stecken bleibt. Wenn die Atemwege ganz blockiert sind, ist das ein Notfall.

Ja, Verschlucken kommt häufig vor. Es ist eine der häufigsten Notfallursachen im Haushalt und betrifft Menschen jeden Alters.

Besonders oft betroffen sind Kinder unter fünf Jahren, ältere Menschen mit Schluckstörungen und Erwachsene mit Erkrankungen wie Parkinson oder nach einem Schlaganfall.

Symptome

Häufige Symptome

• Husten oder Würgen
• Kratzen oder Schmerzen im Hals
• Pfeifende oder laute Atmung
• Sprechen ist nicht mehr möglich
• Blaue Färbung der Lippen oder des Gesichts

Symptome bei Kindern

• Plötzlicher Hustenanfall beim Spielen oder Essen
• Das Kind greift sich an den Hals
• Kein Ton, keine Stimme, kein Durchatmen
• Das Kind wird blau oder verliert das Bewusstsein

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Verschlucken beim Essen oder beim Schlucken von Tabletten
• Husten während oder nach dem Essen
• Räuspern oder das Gefühl, einen Kloß im Hals zu haben
• Wiederkehrende Lungenentzündungen wegen Verschluckens

Ursachen

Hauptursachen

• Große Stücke von Fleisch, Wurst oder hartem Brot
• Kleine Gegenstände bei Kindern, zum Beispiel Münzen, Murmeln oder Spielzeugteile
• Schluckstörungen durch Nervenerkrankungen oder Schlaganfall
• Zu schnelles Essen, Sprechen am Tisch oder Alkoholgenuss

Risikofaktoren

• Alter unter fünf Jahren
• Alter über 65 Jahre
• Zahnersatz, der nicht richtig sitzt
• Neurologische Erkrankungen wie Morbus Parkinson oder Demenz
• Alkohol beim Essen, weil er die Reflexe dämpft
• Bestimmte Medikamente, die den Würgereflex verändern

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn nach einem Verschlucken das Gefühl bleibt, dass etwas steckt
• Wenn Atemnot oder pfeifende Geräusche auftreten
• Wenn Husten mit Fieber oder Auswurf entsteht

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Sie wiederholt verschlucken und unsicher sind
• Wenn ein Kind einen Knopf oder eine Magnetkugel verschluckt hat, auch ohne Beschwerden

Diagnose

Der Arzt fragt nach dem Vorfall und den genauen Umständen. Anschließend untersucht er Mund, Rachen und Hals und hört mit dem Stethoskop die Lunge ab.

Mögliche Untersuchungen

• Messung der Sauerstoffsättigung im Blut
• Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs, falls ein Fremdkörper vermutet wird
• Eine Spiegelung der Atemwege (Bronchoskopie) zum Auffinden und Entfernen des Gegenstands

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung beginnt mit Gespräch und Abhören. Wenn eine weitere Abklärung nötig ist, findet diese in der Praxis oder im Krankenhaus statt. Sie werden über jeden Schritt informiert.

Behandlung

Erste Hilfe ist die wichtigste Behandlung. Nach den Leitlinien der AWMF gelten bei Erstickungsnotfällen klare Schritte: erst Hustenlassen, dann Rückenstöße, dann Bauchdruckstöße. Rufen Sie sofort den Notruf 112, wenn die Person nicht mehr selbstständig husten kann.

Selbsthilfe zu Hause

• Bleiben Sie ruhig und versuchen Sie, kräftig zu husten, solange Sie können.
• Bei vollständiger Blockade: bis zu fünf kräftige Schläge zwischen die Schulterblätter mit dem Handballen.
• Falls das nichts bringt: bis zu fünf Bauchdruckstöße (Heimlich-Griff) durchführen – bei Erwachsenen und Kindern über einem Jahr.
• Bei Säuglingen unter einem Jahr gelten eigene Handgriffe – bitte regelmäßig in einem Erste-Hilfe-Kurs auffrischen.

Medizinische Behandlungen

In der Klinik kann der Fremdkörper durch eine Bronchoskopie entfernt werden – das ist eine Untersuchung, bei der mit einem weichen Schlauch in die Atemwege geschaut wird. Zusätzlich können Medikamente gegen Schwellungen der Schleimhaut gegeben werden, aber kein Medikament löst einen festen Fremdkörper auf.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist nur dann nötig, wenn ein Gegenstand mit dem Bronchoskop nicht geborgen werden kann oder wenn schwere Komplikationen wie eine Lungenentzündung entstanden sind.

Leben mit der Erkrankung

Nach einem Erstickungsanfall ist es wichtig, wieder Vertrauen ins eigene Schlucken zu finden. Essen Sie in Ruhe, nehmen Sie kleine Bissen und kauen Sie gründlich.

Tipps für den Alltag

• Essen Sie langsam und trinken Sie zwischendurch etwas.
• Setzen Sie sich beim Essen aufrecht hin und bleiben Sie nach dem Essen noch zehn Minuten aufrecht.
• Bewahren Sie kleine Gegenstände außerhalb der Reichweite von Kindern auf.
• Bei Schluckstörungen: Sprechen Sie mit Arzt oder Logopäde über eine gut geeignete Speisekonsistenz.

Ernährung und Bewegung

Weiche Speisen sind leichter zu schlucken. Nach einem Verschlucken beruhigen stille Flüssigkeiten wie Wasser oder ungesüßter Tee den Hals. Sport ist unbedenklich, sobald Sie sich wieder wohlfühlen.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Ein Erstickungsanfall ist ein schockierendes Erlebnis. Es ist normal, danach ängstlich zu sein. Wenn die Angst vor dem Essen im Alltag belastet, sprechen Sie mit Ihrem Hausarzt. Er kann eine Beratung oder Therapie vermitteln.

Vorbeugung

Ja, viele Erstickungsfälle können verhindert werden – durch achtsames Essen, sicheres Aufbewahren kleiner Gegenstände und das Erlernen von Erste-Hilfe-Maßnahmen.

Impfungen

Es gibt keine Impfung gegen das Verschlucken. Gegen bestimmte Erreger von Lungenentzündung, die nach dem Verschlucken entstehen kann, gibt es aber Impfungen – Ihr Arzt berät Sie, ob die für Sie sinnvoll sind.

Früherkennungsprogramme

Eine Art Früherkennung bei Schluckstörungen ist möglich: Für ältere oder neurologisch erkrankte Menschen kann der Arzt eine Schluckberatung veranlassen, um das Risiko zu senken.

Komplikationen

Unbehandelt

• Sauerstoffmangel im Gehirn mit möglicherweise dauerhaften Schäden
• Lungenentzündung, wenn Essen oder Speichel in die Lunge gelangt
• Im schlimmsten Fall Erstickungstod

Langzeitprognose

Mit schneller Hilfe erholen sich die meisten Menschen vollständig. Sobald die Atemwege frei sind, sind bleibende Schäden selten. Mit Vorsichtsmaßnahmen lässt sich das Risiko stark senken.

Unterstützung finden

Hilfetelefone

Externe Links öffnen Websites Dritter. Ruqelo ist nicht für externe Inhalte verantwortlich. Die Nennung einer Organisation bedeutet keine Empfehlung.