Schaben (Kakerlaken) – was sie für die Gesundheit bedeuten

Übersicht

Schaben werden im Alltag oft Kakerlaken genannt. Es sind Insekten, die in Küchen, Bädern und Abstellräumen leben können. Sie selbst sind keine Krankheit. Gesundheitlich wichtig werden sie aus zwei Gründen: Ihre winzigen Kot- und Hautreste können Allergien und Asthma auslösen, und über ihre Beine können sie Keime auf Lebensmittel und Arbeitsflächen tragen.

In warmen Ländern sind Schaben sehr verbreitet. In Deutschland findet man sie vor allem in größeren Städten, in Mehrfamilienhäusern und überall dort, wo Wärme, Feuchtigkeit und Lebensmittel zusammenkommen.

Betroffen ist zuerst die ganze Wohnung oder das ganze Haus. Schaben machen keinen Unterschied zwischen Menschen. Beschwerden bekommen vor allem Menschen mit Allergien oder Asthma, besonders Kinder.

Symptome

Häufige Symptome

• Niesen, laufende oder verstopfte Nase
• Juckende, tränende Augen
• Trockener Husten, der nachts schlimmer wird
• Pfeifende oder angestrengte Atmung
• Juckender Hautausschlag oder trockene, gereizte Haut
• Bauchschmerzen oder Durchfall, wenn Lebensmittel verunreinigt waren
• Ekel, Scham oder schlechter Schlaf

Ursachen

Hauptursachen

• Nahrung: Krümel, offene Lebensmittel, Tierfutter und Müll locken die Tiere an.
• Wärme und Feuchtigkeit: Küche, Bad, Heizungskeller und undichte Rohre sind ideale Orte.
• Einschleppen: über Kartons, Einkaufstüten, Möbel aus zweiter Hand, Rohre und Ritzen aus Nachbarwohnungen.

Risikofaktoren

• Mehrfamilienhäuser und große Wohnanlagen
• Feuchte Räume und undichte Wasserleitungen
• Offen gelagerte Lebensmittel und volle Mülleimer
• Viele Kartons, Papierstapel und Unordnung
• Umzug, Renovierung oder neue Möbel aus zweiter Hand
• Allergie oder Asthma in der Familie

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Atemnot oder ein Asthmaanfall, der nicht besser wird
• Hautausschlag mit Fieber oder starke Schwellungen
• Durchfall mit Blut oder mit Zeichen von Austrocknung
• Ein Kind, das pfeifend atmet oder beim Atmen die Rippen einzieht

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Husten, Niesen oder pfeifende Atmung, die über Wochen bleiben
• Wiederkehrende Ekzeme oder juckende Haut
• Der Verdacht, dass die Beschwerden mit der Wohnung zusammenhängen
• Eine bekannte Allergie oder ein Asthma, das sich verschlechtert

Diagnose

Die Hausärztin oder der Hausarzt spricht mit Ihnen über Ihre Beschwerden und über Ihre Wohnsituation. Danach kann ein Allergietest und, bei Atembeschwerden, eine Messung der Lungenfunktion folgen. Den Schabenbefall selbst stellt ein Schädlingsbekämpfer fest, nicht die Arztpraxis.

Mögliche Untersuchungen

• Hauttest oder Bluttest auf Allergene, auch auf Schaben-Allergene
• Lungenfunktionstest (Spirometrie): Sie atmen in ein Gerät, das misst, wie gut die Luft durch Ihre Atemwege fließt
• Fragen zu Feuchtigkeit, Schimmel und Schädlingsbekämpfung in der Wohnung
• Bei Durchfall eventuell eine Stuhlprobe

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Meist reicht ein Termin in der Hausarztpraxis. Der Hauttest ist nur ein kurzes Piksen und tut kaum weh. Das Ergebnis sieht man oft schon nach etwa 15 bis 20 Minuten. Danach besprechen Sie gemeinsam, welche Schritte sinnvoll sind.

Behandlung

Zwei Dinge gehören zusammen: die Schaben loswerden und die gesundheitlichen Beschwerden behandeln. Das eine wirkt ohne das andere nur halb.

Selbsthilfe zu Hause

• Lebensmittel in verschließbaren Dosen oder im Kühlschrank aufbewahren
• Müll täglich hinausbringen und Mülleimer mit Deckel nutzen
• Nach dem Kochen Flächen und Herd abwischen, Krümel und Fett entfernen
• Undichte Stellen reparieren und regelmäßig lüften, damit es trocken bleibt
• Kartons, Papierstapel und Unordnung entfernen
• Ritzen und Fugen abdichten
• Bettwäsche und Vorhänge heiß waschen, mit einem Staubsauger mit Feinfilter saugen und den Beutel danach im Müll entsorgen
• Eine professionelle Schädlingsbekämpfung beauftragen, statt nur selbst zu sprühen

Medizinische Behandlungen

Bei allergischen Beschwerden oder Asthma entscheidet die Ärztin oder der Arzt, welche Behandlung zu Ihnen passt. Je nach Beschwerden kommen zum Beispiel Mittel infrage, die die allergische Reaktion abschwächen, oder ein Spray, das die Atemwege weit hält. Bei Asthma wird außerdem gezeigt, wie man das Spray richtig anwendet. Bei starken Beschwerden kann eine spezielle Allergiebehandlung besprochen werden. Bitte nehmen Sie keine Medikamente auf eigene Faust ein und ändern Sie eine bestehende Behandlung nicht ohne Rücksprache.

Wann kommt eine Operation infrage?

Bei Schaben und den damit verbundenen Beschwerden ist eine Operation nicht nötig.

Leben mit der Erkrankung

Sobald die Schaben bekämpft werden, bessern sich die Beschwerden meist innerhalb von Wochen bis wenigen Monaten. Bis dahin helfen feste Routinen: kurz die Küche wischen, den Müll rausbringen, lüften. Das klingt nach viel, ist aber schnell Gewohnheit.

Tipps für den Alltag

• Die Wohnung regelmäßig lüften und trocken halten
• Nach dem Essen und Kochen kurz durchwischen
• Haustiere nicht in der Küche füttern und Näpfe nach dem Fressen wegräumen
• Nachbarn und Hausverwaltung informieren, damit der Befall nicht zurückkommt
• Nicht rauchen – Rauch reizt die Atemwege zusätzlich
• Starke Duftsprays in geschlossenen Räumen eher meiden

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung und regelmäßige Bewegung tun Ihrem Körper und Ihrer Lunge gut. Wenn Ihre Atmung gut eingestellt ist, ist Bewegung an frischer Luft meist hilfreich. Fragen Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt, welche Belastung für Sie passt, und steigern Sie sich langsam.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Ekel, Scham und Sorgen sind sehr verständlich. Manche Menschen schlafen schlecht oder trauen sich nicht mehr, Besuch einzuladen. Das ist keine Schwäche und Sie sind damit nicht allein. Sprechen Sie darüber – in der Hausarztpraxis oder mit Menschen, denen Sie vertrauen. Wenn die Belastung über Wochen anhält oder Sie Gedanken haben, sich etwas anzutun, holen Sie sich bitte sofort Hilfe: In akuter Gefahr gilt der Notruf 112, und die Telefonseelsorge ist rund um die Uhr erreichbar.

Vorbeugung

Ja, ein Befall lässt sich meist verhindern oder früh eindämmen. Entscheidend sind drei Dinge: Nahrung wegräumen, Feuchtigkeit vermeiden und Ritzen dicht halten. In Mehrfamilienhäusern hilft es besonders, wenn alle zusammenarbeiten.

Impfungen

Gegen Schaben gibt es keine Impfung.

Früherkennungsprogramme

Ein eigenes Vorsorgeprogramm gibt es nicht. Bei Asthma oder Allergie fragt die Hausarztpraxis aber häufig nach der Wohnsituation – das ist eine gute Gelegenheit, das Thema anzusprechen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Aus einer Schaben-Allergie kann Asthma werden, besonders bei Kindern
• Bestehendes Asthma kann häufiger aufflammen
• Haut kann durch ständiges Kratzen entzündet werden
• Magen-Darm-Infektionen durch verunreinigte Lebensmittel
• Der Befall breitet sich im Haus aus und wird später schwerer loszuwerden
• Anhaltender Stress und Schlafmangel

Langzeitprognose

Die Aussicht ist gut. Mit professioneller Schädlingsbekämpfung und ein paar Veränderungen im Alltag verschwindet der Befall meist, und die allergischen Beschwerden gehen deutlich zurück. Bis dahin dauert es oft einige Wochen – Geduld zahlt sich aus, und Sie müssen diesen Weg nicht allein gehen.

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