Allergien im Griff behalten

Übersicht

Eine Allergie ist eine Reaktion des Immunsystems auf Stoffe, die für die meisten Menschen harmlos sind. Solche Stoffe heißen Allergene. Der Körper behandelt sie wie einen Angreifer und setzt Botenstoffe frei, zum Beispiel Histamin. Dadurch können Nase, Augen, Haut, Atemwege oder Verdauung reagieren. Allergien kontrollieren bedeutet: Auslöser möglichst meiden, Beschwerden mit einem ärztlichen Plan behandeln und bei schweren Reaktionen schnell handeln.

Ja, Allergien sind sehr verbreitet. Millionen Menschen in Deutschland sind betroffen, besonders häufig mit Heuschnupfen, allergischem Asthma oder Hautausschlägen.

Allergien können in jedem Alter auftreten. Oft beginnen sie in der Kindheit, können aber auch später neu entstehen. Eine familiäre Neigung kann eine Rolle spielen.

Symptome

Häufige Symptome

• Niesen, laufende oder verstopfte Nase, juckende Nase
• juckende, rote oder tränende Augen
• Hautausschlag, Quaddeln, Juckreiz oder Ekzeme
• Husten, pfeifende Atmung oder Engegefühl in der Brust
• Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall, besonders bei Nahrungsmittelallergien
• Müdigkeit und schlechter Schlaf durch dauernde Beschwerden

Symptome bei Kindern

• Häufig trockene, juckende Haut oder Ekzeme
• Niesen, Naselaufen und juckende Augen, oft saisonal
• Husten oder pfeifende Atmung, besonders nachts oder beim Spielen
• Bauchschmerzen oder Erbrechen nach bestimmten Speisen
• Unruhe, schlechter Schlaf oder weniger Lust zu spielen

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Beschwerden können milder oder untypisch verlaufen
• Atemwegsbeschwerden können ernster wirken, weil Lunge und Herz empfindlicher sind
• Hautausschläge werden manchmal weniger stark bemerkt
• Andere Erkrankungen können ähnliche Beschwerden machen; eine ärztliche Abklärung ist wichtig

Ursachen

Hauptursachen

• Pollen von Bäumen, Gräsern oder Kräutern
• Hausstaubmilben
• Tierhaare und Hautschuppen von Tieren
• Schimmelpilzsporen
• Bestimmte Nahrungsmittel
• Insektenstiche
• Latex
• Bestimmte Arzneimittel

Risikofaktoren

• Familiäre Neigung zu Allergien oder Asthma
• Bereits bestehende Allergien oder Asthma
• Beruflicher Kontakt mit Allergenen, zum Beispiel Mehlstaub oder Latex
• Rauchen und Passivrauchen können Beschwerden verstärken
• Starke Luftverschmutzung oder bestimmte Umweltfaktoren können beitragen

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Bei Atemnot, Schwellung im Hals- oder Gesichtsbereich, Kreislaufproblemen oder Bewusstlosigkeit sofort den Notruf 112 wählen.
• Bei starker allergischer Reaktion mit mehreren Beschwerden gleichzeitig sofort ärztliche Hilfe rufen.
• Bei zunehmendem Husten oder pfeifender Atmung ohne Besserung noch am selben Tag ärztlichen Rat suchen.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Beschwerden immer wiederkehren oder den Schlaf stören
• Wenn Sie vermuten, dass ein bestimmter Stoff die Beschwerden auslöst
• Wenn frei verkäufliche Mittel nicht ausreichen oder Sie unsicher sind
• Wenn bei einem Kind wiederholt Hautausschlag, Bauchschmerzen oder Atemwegsbeschwerden auftreten
• Wenn Allergien Arbeit, Schule oder Alltag deutlich beeinträchtigen

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt fragt nach Beschwerden, Zeitpunkt, Auslösern und Vorgeschichten. Dann folgt eine körperliche Untersuchung. Bei Bedarf werden Allergietests geplant. Wichtig ist, dass die Testung immer zusammen mit den Beschwerden bewertet wird.

Mögliche Untersuchungen

• Hauttest, bei dem kleine Mengen möglicher Allergene auf die Haut gebracht werden
• Bluttest auf bestimmte Antikörper, sogenanntes Immunglobulin E, kurz IgE
• Beschwerdetagebuch mit Uhrzeit, Ort und möglichen Auslösern
• Spezielle Provokationstests nur in dafür geeigneten Fachpraxen oder Kliniken
• Lungenfunktionstest, wenn Atemwegsbeschwerden oder Asthma im Gespräch sind

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die meisten Tests sind kurz und gut verträglich. Hauttests können leicht jucken. Ergebnisse liegen oft nicht sofort vollständig vor. Danach besprechen Sie mit der Praxis, welche Auslöser wahrscheinlich sind und welcher Behandlungsplan passt. In Deutschland orientieren sich viele Empfehlungen an AWMF-Leitlinien.

Behandlung

Die Behandlung ruht auf drei Säulen: Auslöser möglichst meiden, Beschwerden mit einem ärztlich abgestimmten Plan lindern und bei schweren Reaktionen einen Notfallplan haben. Welche Behandlung passt, hängt von Art, Stärke und Häufigkeit der Beschwerden ab.

Selbsthilfe zu Hause

• Während der Pollensaison Fenster möglichst geschlossen halten und nach draußen getragene Kleidung wechseln
• Nach dem Aufenthalt im Freien duschen und Haare waschen
• Bettwäsche regelmäßig heiß waschen, wenn Hausstaubmilben ein Thema sind
• Schlafzimmer möglichst frei von Haustieren halten
• Feuchtigkeit in Wohnräumen regulieren und Schimmel vermeiden
• Rauch und starke Gerüche meiden
• Einen schriftlichen Allergie- und Notfallplan bei sich tragen, wenn schwere Reaktionen bekannt sind

Medizinische Behandlungen

Ärztinnen und Ärzte können antiallergische Medikamente, Nasensprays oder Asthmasprays verordnen. Bei schweren Reaktionen kann ein Notfallset verordnet werden. Eine Allergen-Immuntherapie, auch Hyposensibilisierung genannt, kann bei manchen Allergien langfristig helfen; dabei wird der Körper langsam an den Auslöser gewöhnt. Alle Behandlungen werden individuell besprochen. Bitte nehmen Sie keine Medikamente ohne Rücksprache mit einer Ärztin, einem Arzt oder einer Apotheke ein.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation behandelt die Allergie selbst in der Regel nicht. Bei Begleitproblemen, zum Beispiel chronischen Nasennebenhöhlenbeschwerden oder Nasenpolypen, kann eine fachärztliche Abklärung sinnvoll sein.

Leben mit der Erkrankung

Ein guter Alltagsplan hilft: Auslöser kennen, Beschwerden früh behandeln und bei schweren Reaktionen wissen, was zu tun ist. Informieren Sie Schule, Arbeitsplatz oder Betreuungspersonen, wenn ein Notfallplan wichtig ist. Ein Pollenkalender oder eine Wetter-App kann helfen, belastende Tage besser zu planen.

Tipps für den Alltag

• Nicht rauchen und Passivrauch meiden
• Regelmäßig lüften und Wohnräume trocken halten
• Bei bekanntem Asthma den ärztlichen Plan einhalten und Atemwegsbeschwerden ernst nehmen
• Stress managen, denn Stress kann Beschwerden verstärken
• Bei sportlicher Belastung und Asthma den Arztplan beachten und nicht ohne Rücksprache neue Belastungen beginnen

Ernährung und Bewegung

Eine spezielle Diät ist nur sinnvoll, wenn eine Nahrungsmittelallergie ärztlich gesichert ist. Lassen Sie Nahrungsmittel nicht auf eigene Faust weg, besonders bei Kindern. Bewegung ist meist gut, kann bei Asthma oder belastungsabhängigen Beschwerden aber angepasst werden. Besprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, was für Sie passt.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Allergien können Schlaf, Konzentration und Stimmung belasten. Das ist verständlich und sollte ernst genommen werden. Sprechen Sie mit Ihrer Hausarztpraxis, wenn Sie sich belastet fühlen. In einer seelischen Krise suchen Sie bitte professionelle Unterstützung; bei akuter Gefahr gilt der Notruf 112.

Vorbeugung

Nicht jede Allergie lässt sich verhindern. Man kann aber bekannte Auslöser reduzieren und Beschwerden früh behandeln. Rauchfreiheit und ein gesundes Wohnumfeld sind sinnvoll. Bei beruflichen Allergenen ist konsequenter Schutz wichtig.

Impfungen

Gegen Allergien selbst gibt es keine Impfung. Lassen Sie sich zu den allgemein empfohlenen Impfungen beraten, zum Beispiel nach den Empfehlungen der Ständigen Impfkommission in Deutschland.

Früherkennungsprogramme

Ein allgemeines Screening auf Allergien ist nicht üblich. Getestet wird gezielt, wenn Beschwerden bestehen und die Ergebnisse den Behandlungsplan beeinflussen können.

Komplikationen

Unbehandelt

• Schlafstörungen und Tagesmüdigkeit
• Weniger Konzentration in Schule, Beruf oder Alltag
• Wiederkehrende Nasennebenhöhlen- oder Mittelohrbeschwerden
• Bei Atemwegsallergien kann sich Asthma entwickeln oder verschlechtern
• Seltene, aber ernste schwere allergische Reaktionen, besonders bei Nahrungsmitteln, Insektenstichen oder Arzneimitteln

Langzeitprognose

Die meisten Allergien lassen sich gut kontrollieren. Viele Menschen finden mit einem klaren Plan, Meidung der Auslöser und passender Behandlung eine gute Lebensqualität. Manche Beschwerden werden mit der Zeit milder. Wichtig ist, bei schweren Reaktionen schnell Hilfe zu holen und regelmäßig mit der Arztpraxis zu sprechen.

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