Geschwollene Füße im Sommer lindern

Übersicht

Bei einer Sommer-Wassereinlagerung sammelt sich Flüssigkeit in Füßen, Knöcheln oder Händen. Medizinisch heißt das Ödem – also eine Schwellung durch Flüssigkeit im Gewebe. Bei Hitze weiten sich die Blutgefäße, und Flüssigkeit kann leichter aus den Gefäßen ins umliegende Gewebe treten. Oft ist das harmlos, kann aber auch ein Hinweis auf Venen-, Herz-, Nieren- oder andere Erkrankungen sein.

Ja, geschwollene Füße und Knöchel an heißen Tagen sind häufig. Viele Menschen kennen das Gefühl, dass Schuhe enger werden oder Sockenabdrücke länger sichtbar bleiben.

Betroffen sein können grundsätzlich alle Menschen. Häufiger tritt es bei älteren Menschen, in der Schwangerschaft, bei Menschen mit Venenleiden, Übergewicht oder Berufen mit viel Stehen auf. Auch bestimmte Medikamente und Erkrankungen von Herz, Niere oder Leber können eine Rolle spielen. Bei Kindern sind Sommer-Wassereinlagerungen eher selten.

Symptome

Häufige Symptome

• Geschwollene Knöchel, Füße oder Hände, besonders abends
• Enger werdende Schuhe oder Ringe, die nicht mehr passen
• Deutliche Sockeneindrücke
• Schweregefühl oder leichte Spannung in den Beinen
• Glänzende, gespannte Haut über der Schwellung
• Besserung über Nacht, nach Hochlegen oder Kühlung

Symptome bei Kindern

• Bei Kindern sind geschwollene Füße durch Hitze ungewöhnlich. Achten Sie auf Begleitsymptome wie Fieber, Schmerzen, Trinkunlust, Erbrechen oder ungewöhnliche Müdigkeit und fragen Sie ärztlich nach.
• Ist ein Kind nach Hitze sehr schlapp, verwirrt oder hat es wenig Urin, sollte es zeitnah untersucht werden.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Ältere Menschen reagieren empfindlicher auf Hitze. Schwellungen können schneller auftreten und mit Medikamenten oder Herz-, Nieren- und Venenerkrankungen zusammenhängen.
• Auf Warnzeichen wie plötzliche Atemnot, Gewichtszunahme, Verwirrtheit oder deutlich weniger Urin sollte besonders geachtet werden.

Ursachen

Hauptursachen

• Hitze: Die Blutgefäße weiten sich, Flüssigkeit tritt leichter ins Gewebe über.
• Langes Stehen oder Sitzen, zum Beispiel im Beruf, im Auto oder auf Reisen
• Schwache Venen oder Venenklappen, die das Blut nicht gut zum Herzen zurücktransportieren
• Schwangerschaft und hormonelle Veränderungen
• Bestimmte Medikamente – fragen Sie in der Apotheke oder bei Ihrem Arzt nach
• Herz-, Nieren- oder Lebererkrankungen, bei denen der Körper Flüssigkeit einlagert
• Störungen des Lymphabflusses
• Sehr salzreiche Ernährung kann Wassereinlagerungen begünstigen.

Risikofaktoren

• Höheres Alter
• Übergewicht
• Venenerkrankungen oder Krampfadern in der Familie
• Berufe mit viel Stehen oder Sitzen
• Schwangerschaft
• Wenig Bewegung
• Herz-, Nieren- oder Lebererkrankungen
• Einnahme bestimmter Medikamente

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn eine Beinschwellung plötzlich und nur auf einer Seite auftritt
• Wenn die Schwellung schnell zunimmt oder stark schmerzt
• Wenn Fieber, Rötung oder Überwärmung hinzukommen
• Wenn Atemnot, Brustschmerz oder Kreislaufbeschwerden auftreten – dann Notruf 112
• In der Schwangerschaft bei plötzlicher Schwellung mit Kopfschmerzen, Sehstörungen oder Oberbauchschmerzen

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Schwellungen regelmäßig wiederkehren
• Wenn die Schwellung über Wochen zunimmt oder nicht mehr nachts zurückgeht
• Wenn die Haut an den Beinen trocken, braun oder verändert wird
• Wenn Schuhe oder Strümpfe nicht mehr passen und der Alltag beeinträchtigt ist
• Wenn Sie Medikamente einnehmen und eine neue Schwellung bemerken

Diagnose

Der Arzt fragt nach Beschwerden, Tagesablauf, Medikamenten und Vorerkrankungen. Danach untersucht er Beine, Knöchel und gegebenenfalls Herz und Kreislauf. Oft reicht das schon aus, um die Ursache einzuordnen. Bei wiederkehrenden oder unklaren Schwellungen können weitere Untersuchungen sinnvoll sein.

Mögliche Untersuchungen

• Körperliche Untersuchung mit Abtasten der Beine und Prüfen der Haut
• Blutdruckmessung und Gewichtskontrolle
• Blutuntersuchungen, zum Beispiel zu Nieren, Leber und Herz
• Urinuntersuchung
• Ultraschall der Venen oder des Bauchraums
• Herzuntersuchung, zum Beispiel ein EKG

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Meist geht es zunächst um eine gute Einschätzung: Sind die Beschwerden harmlos und hitzebedingt, oder steckt eine behandelbare Ursache dahinter? Die Untersuchungen sind in der Regel unkompliziert. Bringen Sie wenn möglich eine Liste Ihrer Medikamente mit.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache. Bei einfacher hitzebedingter Schwellung helfen oft schon Kühlung, Hochlegen und Bewegung. Liegt eine Venen-, Herz- oder Nierenerkrankung vor, wird diese gezielt behandelt. Medikamente sollten nie selbst begonnen, verändert oder abgesetzt werden.

Selbsthilfe zu Hause

• Beine hochlegen, am besten über Herzhöhe
• Füße und Unterschenkel kühl halten, zum Beispiel mit kühlen Umschlägen oder einem kühlen Fußbad
• Leichte Bewegung wie Gehen oder Fußwippen im Sitzen
• Lange Hitze, lange Autofahrten oder langes Stehen möglichst vermeiden
• Lockere Schuhe und keine einschnürenden Socken tragen
• Nach ärztlicher Rücksprache können Kompressionsstrümpfe helfen
• Auf ausreichendes Trinken achten – bei Herz- oder Nierenerkrankung nach ärztlicher Empfehlung

Medizinische Behandlungen

Ärztlich kann zunächst die Grunderkrankung behandelt werden, etwa eine Venenschwäche, eine Herz- oder Nierenerkrankung. Auch die Überprüfung von Medikamenten kann wichtig sein. Je nach Befund kommen Kompressionstherapie, Physiotherapie oder andere ärztlich verordnete Maßnahmen infrage. Entwässernde oder andere Medikamente dürfen nur nach ärztlicher Prüfung eingenommen werden.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist bei reiner Sommer-Schwellung nicht nötig. Wenn eine stärkere Venenerkrankung vorliegt, kann nach fachärztlicher Untersuchung ein Eingriff sinnvoll sein. Das wird individuell besprochen.

Leben mit der Erkrankung

Planen Sie an heißen Tagen Pausen ein, in denen Sie die Beine hochlegen können. Leichte Bewegung ist besser als langes Sitzen oder Stehen. Kühle Räume, luftige Kleidung und bequeme Schuhe erleichtern den Alltag.

Tipps für den Alltag

• Regelmäßige Bewegung in den Alltag einbauen
• Längeres Stehen und Sitzen durch kleine Bewegungspausen unterbrechen
• Beine abends hochlegen
• Auf ausgewogene Ernährung achten
• Übergewicht, falls vorhanden, mit ärztlicher Unterstützung abbauen
• Nicht rauchen – das ist gut für Herz und Gefäße

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit nicht zu viel Salz kann helfen, Wassereinlagerungen zu begrenzen. Regelmäßige Bewegung bringt den Blutfluss in Gang: Gehen, Radfahren, Schwimmen oder leichte Gymnastik sind gut geeignet. Bei Herz- oder Nierenerkrankungen sollten Trinkmenge und Bewegung mit dem Arzt abgestimmt werden.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Geschwollene Füße können unangenehm sein und Sorgen machen, besonders wenn sie häufiger auftreten. Meist sind sie gut in den Griff zu bekommen. Wenn die Beschwerden Sie stark belasten oder Sie in einer psychischen Krise sind, holen Sie Unterstützung: In akuter Gefahr gilt der Notruf 112, außerdem können Hausarzt oder örtliche Krisendienste weiterhelfen.

Vorbeugung

Ganz verhindern lässt sich hitzebedingte Schwellung nicht immer. Mit Bewegung, Kühlung, Pausen und passenden Schuhen lässt sich das Risiko aber oft deutlich senken. Bei wiederkehrenden Schwellungen sollte die Ursache abgeklärt werden.

Impfungen

Für Sommer-Wassereinlagerungen sind keine Impfungen relevant.

Früherkennungsprogramme

Ein spezielles Screening gibt es nicht. Bei wiederkehrenden Schwellungen kann der Hausarzt Venen, Herz und Nieren überprüfen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Bei reiner Hitze-Schwellung sind Komplikationen meist nicht zu erwarten.
• Bei einer Venenschwäche können Hautveränderungen, Entzündungen oder offene Stellen entstehen.
• Bei Herz-, Nieren- oder Lebererkrankungen kann eine unbehandelte Flüssigkeitseinlagerung den Verlauf verschlechtern.
• Eine einseitige Schwellung kann auf eine Thrombose hinweisen und muss abgeklärt werden.

Langzeitprognose

Die Aussichten sind meist gut. Leichte Sommer-Schwellungen bessern sich oft von selbst, wenn es kühler wird oder Sie Beine hochlegen und sich bewegen. Bei einer dahinterliegenden Erkrankung ist eine frühzeitige Behandlung wichtig – sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt.

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