Pityriasis Rosea – Ein harmloser Hautausschlag

Übersicht

Pityriasis Rosea, auch Röschenflechte genannt, ist ein harmloser Hautausschlag. Er beginnt oft mit einem einzelnen, rosafarbenen Fleck. Später breiten sich viele kleinere, schuppende Flecken auf der Haut aus. Es ist keine gefährliche Krankheit und sie verschwindet meist von selbst wieder.

Pityriasis Rosea ist nicht selten. Etwa 1 von 100 Menschen bekommt sie im Laufe des Lebens.

Hauptsächlich sind es jüngere Menschen: Teenager und Erwachsene zwischen 10 und 35 Jahren. Männer und Frauen sind etwa gleich häufig betroffen.

Symptome

Häufige Symptome

• Zu Beginn entsteht meist ein einzelner, gut sichtbarer Fleck – manchmal auch als ‚erster großer Fleck‘ bezeichnet.
• Einige Tage später tauchen viele kleinere, rosafarbene Flecken auf – vor allem am Bauch, auf dem Rücken und der Brust.
• Die Flecken schuppen leicht und können jucken.
• Manche Menschen fühlen sich ein wenig müde oder haben Kopfschmerzen.

Symptome bei Kindern

• Bei Kindern sieht der Ausschlag ähnlich aus, kann aber auch das Gesicht betreffen.
• Der Juckreiz ist bei Kindern manchmal stärker.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Bei älteren Erwachsenen kommt Pityriasis Rosea seltener vor.
• Der Ausschlag hält dann manchmal länger an und kann auch an den Beinen auftreten.

Ursachen

Hauptursachen

• Die genaue Ursache ist noch nicht bekannt.
• Forschende vermuten, dass eine Virusinfektion und die Reaktion des Immunsystems eine Rolle spielen.
• Pityriasis Rosea ist aber nicht ansteckend – eine Übertragung von Mensch zu Mensch ist sehr unwahrscheinlich.

Risikofaktoren

• Das Alter zwischen 10 und 35 Jahren.
• Manchmal ist die Haut nach einem Infekt oder in belastenden Lebenssituationen empfindlicher.

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Sie zusätzlich zum Ausschlag Fieber, starkes Krankheitsgefühl oder geschwollene Lymphknoten bemerken.
• Wenn der Ausschlag blasig wird oder in kurzer Zeit den ganzen Körper bedeckt.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn eine Hautveränderung länger als zwei Wochen anhält und Sie unsicher sind.
• Wenn Sie schon einmal eine Hauterkrankung hatten und sich das Muster jetzt verändert hat.

Diagnose

Die Diagnose wird meist durch eine genaue Betrachtung der Haut gestellt. Typisch ist das Zusammenwirken von einem ersten großen Fleck und den späteren kleineren Flecken, die sich auf Rumpf und Oberarmen verteilen.

Mögliche Untersuchungen

• Normalerweise sind keine Laboruntersuchungen nötig.
• In unklaren Fällen kann eine kleine Hautprobe entnommen werden.
• Auch eine Blutuntersuchung kann helfen, andere Erkrankungen auszuschließen.

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Der Arzt fragt nach dem Beginn und dem Verlauf des Ausschlags und betrachtet die Haut bei gutem Licht. Die Untersuchung ist schmerzfrei. Ein Ergebnis liegt in der Regel sofort vor.

Behandlung

Eine Heilbehandlung im engeren Sinn gibt es nicht. Die Krankheit geht von selbst zurück. Die Behandlung richtet sich dagegen gegen die Beschwerden, vor allem gegen den Juckreiz.

Selbsthilfe zu Hause

• Kühle Umschläge oder ein kühles, feuchtes Tuch auf den betroffenen Stellen beruhigen die Haut.
• Verwenden Sie eine rückfettende Creme oder Lotion ohne Duftstoffe.
• Duschen Sie kurz und lauwarm. Vermeiden Sie Sauna, heiße Bäder und starkes Schwitzen.
• Tragen Sie weite Kleidung aus Baumwolle, die die Haut nicht reibt.

Medizinische Behandlungen

Wenn der Juckreiz stark ist, kann der Arzt eine beruhigende, entzündungshemmende Creme oder ein Medikament gegen den Juckreiz empfehlen. Auch eine Behandlung mit UV-Licht kann manchmal helfen. Welche Methode für Sie passend ist, besprechen Sie bitte mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist bei Pityriasis Rosea nicht notwendig.

Leben mit der Erkrankung

Sie können ganz normal arbeiten und Ihrem Alltag nachgehen. Der Ausschlag ist nicht ansteckend. Er kann einige Wochen sichtbar bleiben, kehrt aber in den meisten Fällen nicht zurück.

Tipps für den Alltag

• Vermeiden Sie übermäßige Wärme und Feuchtigkeit auf der Haut.
• Nutzen Sie milde, parfümfreie Waschsubstanzen.
• Tragen Sie täglich eine leichte, rückfettende Creme auf, damit die Haut geschmeidig bleibt.

Ernährung und Bewegung

Es gibt keine spezielle Ernährungsvorschrift. Eine ausgewogene Kost mit viel Obst und Gemüse stärkt das Immunsystem. Sport ist erlaubt, aber achten Sie darauf, dass Sie nicht überhitzen und anschließend kurz duschen.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Ein sichtbarer Hautausschlag kann unangenehm sein und Fragen von anderen auslösen. Das ist verständlich. Sie können erklären, dass Pityriasis Rosea harmlos und nicht ansteckend ist. Wenn Sie sich sehr belastet fühlen, hilft ein Gespräch mit einer Vertrauensperson oder einem psychologischen Beratungsangebot.

Vorbeugung

Eine sichere Vorbeugung gibt es nicht, weil die Ursache noch unklar ist und die Erkrankung nicht ansteckend ist.

Impfungen

Ein Impfstoff gegen Pityriasis Rosea existiert nicht.

Früherkennungsprogramme

Eine spezielle Vorsorgeuntersuchung ist bei dieser Krankheit nicht nötig.

Komplikationen

Unbehandelt

• Komplikationen sind sehr selten. Ohne Behandlung heilt die Krankheit in den meisten Fällen vollständig aus.
• In manchen Fällen bleibt die Haut an den betroffenen Stellen vorübergehend dunkler oder heller – das gleicht sich aber mit der Zeit aus.

Langzeitprognose

Die Aussichten sind sehr gut. Der Ausschlag verschwindet in der Regel nach sechs bis acht Wochen von selbst, manchmal dauert es etwas länger. Es bleiben keine Narben und keine dauerhaften Schäden zurück. Nur in seltenen Fällen tritt die Pityriasis Rosea erneut auf.

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