Tourette-Syndrom: Tics verstehen und mit ihnen leben

Übersicht

Das Tourette-Syndrom ist eine Störung des Nervensystems. Menschen mit Tourette haben Tics – das sind unwillkürliche Bewegungen oder Laute, die plötzlich auftreten und nur schwer unterdrückt werden können.

Tourette kommt bei etwa 1 von 100 bis 200 Menschen vor. Es ist also nicht häufig, aber auch nicht extrem selten.

Die Erkrankung beginnt meist zwischen 6 und 12 Jahren. Jungen sind etwa dreimal häufiger betroffen als Mädchen.

Symptome

Häufige Symptome

• Einfache Bewegungs-Tics: Blinzeln, Augenrollen, Grimassen, Zucken von Schultern oder Kopf
• Einfache Laut-Tics: Räuspern, Husten, Grunzen, Schniefen oder einzelne Geräusche
• Komplexe Tics: Berühren von Gegenständen, Hüpfen, bestimmte Wörter oder Sätze aussprechen

Ursachen

Hauptursachen

• Forscher gehen davon aus, dass mehrere Faktoren zusammenwirken: eine erbliche Veranlagung, Veränderungen in bestimmten Gehirnregionen und ein Ungleichgewicht von Botenstoffen wie Dopamin.
• Das Tourette-Syndrom ist keine psychische Störung und kein Zeichen von schlechter Erziehung.

Risikofaktoren

• Die Erkrankung tritt häufiger bei Jungen auf.
• Wenn bereits in der Familie Tics oder ein Tourette-Syndrom vorkommen, ist das Risiko erhöht.
• Manche Schwangerschafts- oder Geburtskomplikationen können das Risiko mitbeeinflussen.

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Tics plötzlich für längere Zeit nicht aufhören und zu Erschöpfung führen
• Wenn zusätzlich Zeichen wie Fieber, Benommenheit oder Wortfindungsstörungen auftreten

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Sie oder Ihr Kind seit mehr als einem Jahr wiederholt auffällige Bewegungen oder Laute zeigen
• Wenn die Tics zuhause, in der Schule oder im Beruf zu Problemen führen

Diagnose

Die Diagnose stellt eine Ärztin oder ein Arzt – meist eine Fachärztin für Neurologie, eine Kinder- und Jugendpsychiaterin oder eine spezielle Tic-Sprechstunde. Sie erfolgt anhand eines ausführlichen Gesprächs. Es gibt keinen Test, der das Tourette-Syndrom sicher beweist.

Mögliche Untersuchungen

• Meist ist keine Zusatzuntersuchung nötig.
• Wenn der Arzt andere Ursachen ausschließen möchte, kann er ein EEG (Hirnstrommessung) oder eine MRT (Bildgebung des Gehirns) anordnen.

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Ärztin wird Sie fragen, wie lange die Tics bestehen, wann sie auftreten, wie oft und ob es weitere Beschwerden gibt. Sie fragt auch nach der Familie. Für die Diagnose gilt: Die Tics bestehen seit mindestens einem Jahr, beginnen vor dem 18. Lebensjahr und sind nicht durch Medikamente ausgelöst.

Behandlung

Eine Behandlung ist nicht immer notwendig. Viele Menschen mit Tourette brauchen keine Therapie, wenn die Tics leicht sind und wenig belasten. Sind die Tics jedoch stark oder kommen Ängste, Zwänge oder Depressionen dazu, gibt es gute Behandlungsmöglichkeiten.

Selbsthilfe zu Hause

• Für ausreichend Schlaf sorgen – Müdigkeit verstärkt Tics.
• Stress abbauen, zum Beispiel durch Entspannungstechniken, Sport oder Spaziergänge.
• Tics nicht ständig unterdrücken – das erzeugt mehr Druck.
• Sich mit anderen Betroffenen austauschen oder in einer Selbsthilfegruppe mitmachen.

Medizinische Behandlungen

Zu den Behandlungen gehören psychotherapeutische Verfahren wie das Habit-Reversal-Training, bei dem Betroffene lernen, einen Tic durch eine andere, leichtere Bewegung zu ersetzen. Eine kognitive Verhaltenstherapie kann zusätzlich helfen, mit Begleiterkrankungen wie Ängsten oder Zwängen umzugehen. In schweren Fällen kann eine Ärztin oder ein Arzt Medikamente verordnen, die die Tics lindern. Medikamente sind nie die erste Wahl. Die Entscheidung wird immer individuell besprochen.

Wann kommt eine Operation infrage?

In sehr schweren, behandlungsresistenten Fällen kann eine tiefe Hirnstimulation (eine Operation) in spezialisierten Zentren erwogen werden. Diese Entscheidung trifft nur ein erfahrenes Ärzteteam – und nie vorschnell.

Leben mit der Erkrankung

Im Alltag ist es wichtig, die Tics anzunehmen und nicht als Makel zu sehen. Viele Betroffene finden einen guten Umgang, sei es durch Aufklärung im Umfeld, kleine Anpassungen im Alltag oder sportliche Aktivitäten, die Spannung abbauen.

Tipps für den Alltag

• Regelmäßige Bewegung – Sport hilft, Stress abzubauen.
• Entspannungsübungen wie Yoga oder progressive Muskelentspannung.
• Genügend Pausen und ausreichend Schlaf.
• Sich mit vertrauten Menschen austauschen, statt Tics zu verstecken.

Ernährung und Bewegung

Es gibt keine besondere Diät gegen Tourette. Eine ausgewogene Ernährung und regelmäßige Bewegung unterstützen das gesamte Nervensystem. Manche Menschen merken, dass Koffein oder bestimmte Süßigkeiten ihre Tics verstärken – beobachten Sie, was Ihnen persönlich guttut.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Menschen mit Tourette haben ein erhöhtes Risiko für Begleiterkrankungen wie Angststörungen, Depressionen und Zwangsgedanken. Nicht jede und jeder ist betroffen, aber wer sich über längere Zeit belastet fühlt, sollte sich Unterstützung holen. In einer akuten Krise hilft die Telefonseelsorge oder im Notfall der Notruf 112.

Vorbeugung

Da das Tourette-Syndrom erblich mitbestimmt ist, gibt es keine gesicherte Möglichkeit, es zu verhindern. Eine gute seelische Unterstützung und ein verständnisvolles Umfeld können aber verhindern, dass Folgeprobleme wie Schulvermeidung oder depressive Verstimmungen entstehen.

Impfungen

Es gibt keinen Impfstoff gegen Tourette-Syndrom.

Früherkennungsprogramme

Es gibt kein allgemeines Screening auf Tourette-Syndrom. Wenn Tics auffallen, ist eine frühzeitige ärztliche Einschätzung sinnvoll.

Komplikationen

Unbehandelt

• Bei starken Tics können Verspannungen oder Schmerzen durch wiederholte Bewegungen entstehen.
• Belastungen durch Reaktionen aus dem Umfeld können das Selbstwertgefühl beeinträchtigen.
• Begleiterkrankungen wie Ängste oder Depressionen können sich entwickeln oder verstärken.

Langzeitprognose

Die meisten Menschen mit Tourette führen ein normales, selbstbestimmtes Leben. Bei vielen Kindern werden die Tics zum Beginn des Erwachsenenalters deutlich schwächer. Mit der richtigen Information und Unterstützung lässt sich ein guter Umgang mit Tics finden – auch wenn sie nicht immer vollständig verschwinden.

Unterstützung finden

Internationale Organisationen

• Tourette Association of America ↗

Lokale Organisationen

• Tourette-Gesellschaft Deutschland e.V. ↗ · Deutschland (bundesweit)

Hilfetelefone

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