Allgemeinanästhesie (Narkose) – verständlich erklärt

Übersicht

Eine Allgemeinanästhesie, oft einfach Narkose genannt, ist ein medizinisch kontrollierter Tiefschlaf. Während dieser Zeit spüren Sie keine Schmerzen, Ihre Muskeln sind entspannt und Sie bekommen von dem Eingriff nichts mit. Eine speziell ausgebildete Ärztin oder ein speziell ausgebildeter Arzt für Anästhesie überwacht dabei ständig Atmung, Herz und Kreislauf.

Ja, eine Allgemeinanästhesie ist sehr verbreitet. In Deutschland werden jedes Jahr Millionen von Operationen unter Narkose sicher durchgeführt.

Eine Narkose kann Menschen jeden Alters betreffen – vom Säugling bis ins hohe Alter. Ob sie nötig ist, hängt von der geplanten Operation oder Untersuchung und dem Gesundheitszustand ab.

Symptome

Häufige Symptome

• Müdigkeit und Schläfrigkeit
• Übelkeit oder Erbrechen
• Halsschmerzen oder Heiserkeit durch den Beatmungsschlauch
• Mundtrockenheit
• Leichte Muskelschmerzen oder Frösteln
• Vorübergehende Verwirrtheit oder Benommenheit

Symptome bei Kindern

• Kinder sind nach einer Narkose manchmal quengelig oder weinen mehr als sonst.
• Sie können verwirrt oder anhänglicher sein.
• Halsschmerzen und leichte Übelkeit kommen auch bei Kindern vor.
• Manche Kinder schlafen danach mehr als gewohnt. Das ist meist vorübergehend.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Bei älteren Menschen kann die Verwirrtheit nach der Narkose manchmal etwas länger anhalten.
• Müdigkeit und Kraftlosigkeit können einige Tage spürbar sein.
• Die Erholung kann insgesamt etwas länger dauern als bei jüngeren Erwachsenen.
• Meist sind diese Veränderungen vorübergehend und bessern sich von selbst.

Ursachen

Hauptursachen

• Eine Allgemeinanästhesie wird nicht durch eine Krankheit verursacht. Sie wird von einer Anästhesistin oder einem Anästhesisten gezielt eingeleitet.
• Sie kommt bei Operationen zum Einsatz, bei denen Sie schlafen und keine Schmerzen spüren müssen.
• Die dafür verwendeten Medikamente wirken auf das Gehirn und das Nervensystem. Sie werden über eine Vene oder zum Einatmen gegeben.

Risikofaktoren

• Herz- oder Lungenerkrankungen
• Starkes Übergewicht
• Rauchen
• Zuckerkrankheit (Diabetes)
• Schlafapnoe – Atemaussetzer während des Schlafs
• Höheres Lebensalter
• Bekannte Allergien gegen Medikamente
• Frühere Probleme bei Narkosen in der Familie oder bei Ihnen selbst

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Sie nach der Entlassung Atemnot, Brustschmerzen oder Zeichen einer starken allergischen Reaktion bemerken, rufen Sie sofort 112.
• Wenn Sie anhaltend erbrechen, kein Wasser lassen können oder Fieber bekommen, suchen Sie noch am selben Tag ärztliche Hilfe.
• Wenn eine Wunde zunehmend schmerzt, rot wird oder Eiter austritt, wenden Sie sich noch am selben Tag an Ihre Arztpraxis.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Vor der geplanten Operation, wenn Sie Fragen oder Ängste haben, vereinbaren Sie ein Gespräch mit der Anästhesie-Ambulanz oder Ihrer Hausarztpraxis.
• Wenn leichte Beschwerden wie Übelkeit oder Halsschmerzen länger als ein paar Tage anhalten.
• Wenn Sie unsicher sind, ob Sie wieder Auto fahren oder arbeiten dürfen.

Diagnose

Vor einer Narkose findet ein Aufklärungs- und Untersuchungsgespräch mit der Anästhesistin oder dem Anästhesisten statt. Dabei wird geprüft, wie gut Sie für die Narkose vorbereitet sind und welche Besonderheiten beachtet werden müssen. Die Vorbereitung folgt den Empfehlungen der medizinischen Fachgesellschaften (AWMF).

Mögliche Untersuchungen

• Blutuntersuchung
• EKG – eine Aufzeichnung der Herzströme
• Manchmal eine Röntgenaufnahme der Lunge oder ein Lungenfunktionstest
• Weitere Untersuchungen nur, wenn Ihr Gesundheitszustand oder die Operation es erfordern

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Sie werden nach Vorerkrankungen, Medikamenten, Allergien und früheren Narkosen gefragt. Sie erhalten genaue Hinweise, ab wann Sie nichts mehr essen und trinken dürfen. Alle Fragen können Sie offen ansprechen.

Behandlung

Die Allgemeinanästhesie ist ein medizinisches Verfahren, das von einer Ärztin oder einem Arzt für Anästhesie durchgeführt wird. Sie erhalten Medikamente, die Sie in einen tiefen, kontrollierten Schlaf versetzen, Schmerzen ausschalten und die Muskeln entspannen. Währenddessen werden Atmung, Herz und Kreislauf eng überwacht.

Selbsthilfe zu Hause

• Halten Sie sich genau an die Anweisung, ab wann Sie nichts mehr essen oder trinken dürfen.
• Organisieren Sie eine Begleitperson für den Heimweg und Hilfe für die ersten 24 Stunden.
• Ruhen Sie sich nach dem Eingriff aus und steigern Sie Ihre Aktivitäten langsam.
• Trinken Sie ausreichend und beginnen Sie mit leichter Kost, wenn die Übelkeit nachlässt.
• Vermeiden Sie für mindestens 24 Stunden Alkohol, Autofahren und wichtige Entscheidungen.

Medizinische Behandlungen

Während der Narkose werden je nach Bedarf Medikamente zum Schlafen, zur Schmerzlinderung und zur Entspannung der Muskeln gegeben. Bei Bedarf erhalten Sie auch Mittel gegen Übelkeit. Die Anästhesistin oder der Anästhesist passt die Behandlung laufend an und überwacht Sie engmaschig.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Allgemeinanästhesie ist selbst keine Operation. Sie wird eingesetzt, wenn ein chirurgischer Eingriff oder eine bestimmte Untersuchung geplant ist, die ohne tiefen Schlaf, Schmerzfreiheit und Muskelentspannung nicht sicher durchgeführt werden kann.

Leben mit der Erkrankung

Nach einer Allgemeinanästhesie fühlen sich viele Menschen für einige Stunden bis Tage müde oder etwas benommen. Gönnen Sie sich Ruhe und kehren Sie erst nach Absprache mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt zu normalen Aktivitäten zurück.

Tipps für den Alltag

• Planen Sie in den ersten 24 Stunden keine anstrengenden Aufgaben.
• Vermeiden Sie Rauchen und Alkohol, weil sie die Erholung stören können.
• Sprechen Sie vor der Operation offen über Ängste und Fragen.
• Nehmen Sie Hilfe von Familie oder Freunden an.

Ernährung und Bewegung

Beginnen Sie mit klaren Flüssigkeiten wie Wasser oder Tee und leichter Kost wie Zwieback. Essen Sie erst wieder normal, wenn die Übelkeit vorbei ist. Kurze Spaziergänge sind gut, aber anstrengenden Sport sollten Sie erst nach Rücksprache mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt wieder aufnehmen.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Manche Menschen fühlen sich nach einer Narkose vorübergehend ängstlich, niedergeschlagen oder verwirrt. Das ist meist kurzfristig. Wenn diese Gefühle länger anhalten oder stark belasten, sprechen Sie mit Ihrer Hausärztin oder Ihrem Hausarzt. Bei seelischen Krisen hilft auch die Telefonseelsorge – fragen Sie in Ihrer Arztpraxis oder bei Ihrer Krankenkasse nach einer aktuellen Nummer.

Vorbeugung

Eine Narkose selbst lässt sich nicht vermeiden, wenn eine Operation nötig ist. Aber Sie können das Risiko für Komplikationen senken: Machen Sie ehrliche Angaben zu Ihrer Gesundheit und Ihren Medikamenten, hören Sie möglichst mit dem Rauchen auf, halten Sie chronische Krankheiten gut eingestellt und befolgen Sie die Nüchternregeln genau.

Komplikationen

Unbehandelt

• Unbehandelte Atemprobleme oder starke allergische Reaktionen können gefährlich werden.
• Anhaltendes Erbrechen kann zu Flüssigkeitsmangel führen.
• Unbehandelte Schmerzen können die Genesung erschweren.
• Eine unbehandelte Wundinfektion kann sich ausbreiten.

Langzeitprognose

Die allermeisten Menschen überstehen eine Allgemeinanästhesie ohne bleibende Probleme. Dank moderner Überwachung und guter Vorbereitung sind schwere Zwischenfälle selten. Die meisten Nebenwirkungen klingen innerhalb von ein bis zwei Tagen ab.

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