Tinnitus: Tipps für den Tag der Behandlung

Übersicht

Tinnitus ist die Wahrnehmung von Geräuschen im Ohr oder im Kopf, die von außen nicht vorhanden sind. Es können Klingeln, Rauschen, Pfeifen oder Zischen sein. Dieser Artikel gibt praktische Tipps, wie Sie sich auf einen medizinischen Eingriff oder eine Untersuchung (zum Beispiel einen Hörtest, eine MRT-Untersuchung oder eine Behandlung beim HNO-Arzt) vorbereiten können, wenn Sie unter Tinnitus leiden.

Ja, Tinnitus kommt häufig vor. Schätzungen zufolge haben etwa zehn bis fünfzehn Prozent der Erwachsenen schon einmal einen Tinnitus erlebt. Für die meisten ist er vorübergehend, manche empfinden ihn aber als sehr belastend.

Tinnitus kann in jedem Alter auftreten. Besonders häufig ist er bei älteren Menschen, weil das Hörvermögen altersbedingt abnimmt. Auch Menschen, die häufig lauten Geräuschen ausgesetzt sind, können einen Tinnitus entwickeln.

Symptome

Häufige Symptome

• Ohrgeräusche wie Klingeln, Brummen, Rauschen, Pfeifen oder Zischen
• Geräusche, die in einem oder beiden Ohren wahrgenommen werden
• Geräusche, die in ruhiger Umgebung lauter erscheinen
• Schwierigkeiten, sich zu konzentrieren oder einzuschlafen

Ursachen

Hauptursachen

• Schädigung der feinen Sinneszellen im Innenohr, meist durch Lärm oder Alter
• Verstopfter Gehörgang durch Ohrenschmalz
• Mittelohrentzündungen
• Stress oder seelische Belastung
• Bluthochdruck oder Durchblutungsstörungen
• Erkrankungen des Kiefergelenks oder der Halswirbelsäule

Risikofaktoren

• Regelmäßige Lärmexposition, zum Beispiel bei der Arbeit oder durch laute Musik
• Alter über 60 Jahre
• Bluthochdruck
• Diabetes
• Rauchen
• Angst und depressive Verstimmung

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn ein Ohr plötzlich schlechter hört oder das Hören ganz ausfällt
• Wenn der Tinnitus mit starkem Schwindel, Kopfschmerzen oder Lähmungserscheinungen auftritt

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn die Ohrgeräusche länger als eine Woche anhalten
• Wenn die Geräusche den Schlaf oder den Alltag stark beeinträchtigen
• Wenn der Tinnitus nur auf einem Ohr auftritt

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt fragt zuerst nach den Beschwerden, einer möglichen Lärmbelastung und Vorerkrankungen. Danach wird das Ohr untersucht. Ein Hörtest zeigt, ob eine Hörschwäche vorliegt. Bei bestimmten Anzeichen können weitere Untersuchungen wie eine Bildgebung nötig sein.

Mögliche Untersuchungen

• Untersuchung des Ohrs (Ohrenspiegelung)
• Hörtest (Audiometrie)
• Messung des Druckausgleichs im Mittelohr (Tympanometrie)
• Gegebenenfalls bildgebende Verfahren wie Magnetresonanztomografie (MRT), um andere Ursachen auszuschließen

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchungen sind in der Regel schmerzfrei und dauern zwischen wenigen Minuten und einer halben Stunde. Beim Hörtest sitzen Sie in einer schallisolierten Kabine und tragen Kopfhörer. Sie drücken einen Knopf, sobald Sie einen Ton hören. Auch weitere Tests werden ruhig und Schritt für Schritt erklärt. Wenn Sie an Tinnitus leiden, sagen Sie es dem medizinischen Personal – es kann besser auf Ihre Bedürfnisse eingehen.

Behandlung

Eine Heilung von Tinnitus gibt es bis jetzt nicht. Das Ziel einer Behandlung ist es, die Belastung zu verringern und mit den Geräuschen besser umzugehen. Welche Behandlung sinnvoll ist, hängt von der Ursache und den Beschwerden ab. Ihr medizinisches Team bespricht die Möglichkeiten mit Ihnen.

Selbsthilfe zu Hause

• Nehmen Sie ein Hörgerät, falls Sie eines tragen, zum Termin mit – auch am Tag der Untersuchung.
• Vermeiden Sie kurz vor dem Eingriff lauten Lärm und schützen Sie Ihre Ohren.
• Nutzen Sie eine ruhige Geräuschkulisse oder Musik, um den Tinnitus vor dem Termin weniger zu bemerken.
• Planen Sie nach der Untersuchung etwas Erholung ein.

Medizinische Behandlungen

Zu den Behandlungsansätzen gehören Hörtraining mit Hörhilfen, die Tinnitus-Retraining-Therapie (dabei wird das Gehirn Schritt für Schritt an die Geräusche gewöhnt), Beratung durch geschulte Therapeutinnen und Therapeuten sowie eine Verhaltenstherapie. Behandlungen mit Medikamenten werden nicht zur Beseitigung des Tinnitus selbst angeboten, sondern kunnen eingesetzt werden, um zum Beispiel Ängste oder Schlafprobleme zu lindern. Die Ärztin oder der Arzt wählt die Behandlung individuell aus.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist nur in sehr seltenen Fällen sinnvoll, insbesondere wenn eine körperliche Ursache gefunden wird, die operiert werden kann, zum Beispiel bestimmte Gefäßveränderungen oder ein Tumor. Eine Operation gegen den Tinnitus allein gibt es nicht.

Leben mit der Erkrankung

Am Tag einer Untersuchung oder Behandlung sollten Sie ausreichend Zeit einplanen und früher erscheinen, damit Sie nicht in Hektik geraten. Informieren Sie das Personal über Ihren Tinnitus und stellen Sie Fragen, wenn etwas unklar ist. Wenn Sie Hörgeräte tragen, lassen Sie sie zunächst im Ohr, es sei denn, das Personal bittet Sie, sie herauszunehmen. Nach dem Eingriff kann es helfen, sich in einem ruhigen Raum zu erholen. Zudem ist es gut, eine vertraute Person mitzunehmen, wenn Sie unsicher sind.

Tipps für den Alltag

• Verwenden Sie abends eine dezente Hintergrundmusik oder ein weißes Rauschen, um Stille zu vermeiden.
• Gehen Sie regelmäßig an die frische Luft und bewegen Sie sich.
• Reduzieren Sie Stress durch Entspannungsübungen, Atemtechniken oder einen ruhigen Spaziergang.
• Bereiten Sie sich seelisch vor: Die meisten Untersuchungen sind unkompliziert.

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung und regelmäßige Bewegung können sich positiv auf den Kreislauf und die Durchblutung auswirken und dabei helfen, Stress abzubauen. Verzichten Sie am Tag der Untersuchung auf zu viel Kaffee oder Alkohol, da diese den Tinnitus manchmal verstärken können.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Tinnitus kann seelisch belasten. Viele Betroffene fühlen sich unsicher, gereizt oder haben Angst. Diese Belastungen können den Tinnitus wiederum stärker wahrnehmen lassen. Es ist wichtig, offen darüber zu sprechen und sich Unterstützung zu suchen. Therapeutische Begleitung kann helfen, mit der Situation gelassener umzugehen. Falls Sie sich verzweifelt fühlen oder Gedanken haben, sich etwas anzutun, holen Sie sich sofort Hilfe: Wenden Sie sich an eine psychiatrische Notaufnahme oder rufen Sie den Notruf 112 an.

Vorbeugung

Nicht jeder Tinnitus lässt sich verhindern, aber man kann das Risiko senken: Vermeiden Sie laute Umgebungen und tragen Sie in lauten Situationen einen Gehörschutz. Sorgen Sie für ausreichend Erholung und behandeln Sie Krankheiten wie Bluthochdruck frühzeitig.

Impfungen

Gegen Tinnitus selbst gibt es keine Impfung. Einige Infektionskrankheiten, die das Ohr schädigen können, können durch Impfungen vermieden werden. Lassen Sie sich von Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt beraten.

Früherkennungsprogramme

Ein regelmäßiger Hörtest beim HNO-Arzt kann helfen, eine Hörschwäche früh zu erkennen. Besonders bei länger anhaltenden Ohrgeräuschen oder bei bekannter Lärmbelastung ist eine Untersuchung sinnvoll.

Komplikationen

Unbehandelt

• Schlafstörungen durch die ständigen Ohrgeräusche
• Konzentrations- und Gedächtnisprobleme
• Angst und depressive Verstimmung
• Rückzug aus sozialen Kontakten

Langzeitprognose

Mit der richtigen Unterstützung können die meisten Menschen lernen, mit dem Tinnitus zu leben. Auch wenn die Geräusche nicht vollständig verschwinden, können Sie lernen, sie weniger zu beherrschen. Viele Betroffene berichten, dass der Tinnitus mit der Zeit weniger belastend wird, besonders wenn eine Behandlung begonnen wird.

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