Empfindliche Zähne (Zahnhypersensibilität)

Übersicht

Empfindliche Zähne sind Zähne, die auf Reize wie Kälte, Hitze, Süßes, Saures oder Berührung mit einem kurzen, stechenden Schmerz reagieren. Meist liegt es daran, dass der schützende Zahnschmelz dünner geworden ist oder das Zahnfleisch zurückgeht und dadurch das weichere Zahnbein (Dentin) freiliegt. Über feine Kanälchen im Zahnbein erreichen Reize dann den Zahnnerv und lösen die Empfindung aus.

Ja, empfindliche Zähne sind sehr verbreitet. Viele Menschen haben zeitweise oder dauerhaft Beschwerden, besonders bei kalten Getränken oder beim Zähneputzen.

Betroffen sein können Erwachsene jeden Alters, häufig Menschen mit freiliegenden Zahnhälsen, Zahnfleischrückgang oder abgenutztem Zahnschmelz. Auch Kinder und ältere Menschen können empfindliche Zähne haben.

Symptome

Häufige Symptome

• Kurzer, stechender Schmerz bei kalten oder heißen Speisen und Getränken
• Beschwerden bei süßen oder sauren Lebensmitteln
• Schmerz beim Berühren des Zahns oder beim Zähneputzen
• Empfindlichkeit beim Einatmen kalter Luft
• Beschwerden an freiliegenden Zahnhälsen, oft nahe am Zahnfleisch

Symptome bei Kindern

• Kinder zeigen die Empfindlichkeit manchmal, indem sie bestimmte Speisen oder Getränke meiden
• Weniger gründliches Zähneputzen, weil es unangenehm ist
• Empfindliche Stellen können nach neuen Zähnen, Zahndurchbruch oder abgenutztem Schmelz auftreten
• Bei Kindern sollte immer eine Zahnarztpraxis die Ursache prüfen

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Häufiger freiliegende Zahnhälse durch zurückgehendes Zahnfleisch
• Abnutzung des Zahnschmelzes im Laufe des Lebens
• Empfindlichkeit nach Zahnfleischbehandlungen oder Zahnersatz
• Mundtrockenheit kann den Schutz der Zähne zusätzlich verringern

Ursachen

Hauptursachen

• Dünner gewordener Zahnschmelz durch Abnutzung
• Zurückgehendes Zahnfleisch mit freiliegenden Zahnhälsen
• Zu festes oder häufiges Zähneputzen mit einer harten Bürste
• Säurehaltige Speisen und Getränke, die den Zahnschmelz angreifen
• Sodbrennen oder häufiges Erbrechen, wodurch Magensäure in den Mund gelangt
• Zähneknirschen oder starkes Pressen
• Karies, undichte Füllungen oder ein eingerissener Zahn
• Zahnfleischentzündung oder eine behandlungsbedürftige Zahnfleischerkrankung
• Bestimmte Zahnbehandlungen, nach denen die Zähne vorübergehend empfindlich sind

Risikofaktoren

• Häufiger Verzehr von sauren Lebensmitteln und Getränken
• Sehr kräftiges Zähneputzen oder eine harte Zahnbürste
• Zahnfleischrückgang oder Zahnfleischerkrankungen
• Zähneknirschen, Stress oder unbewusstes Pressen
• Mundtrockenheit
• Sodbrennen oder Essstörungen mit häufigem Erbrechen
• Höheres Alter durch natürliche Abnutzung
• Weißmachende oder sehr abrasive Zahnpflegeprodukte

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Bei Schwellung, Fieber oder Schluck- und Atembeschwerden sofort den Notruf 112 wählen
• Bei einem ausgeschlagenen oder stark beschädigten Zahn möglichst noch am selben Tag eine Zahnarztpraxis aufsuchen
• Bei starken, anhaltenden Zahnschmerzen oder Schmerzen in der Nacht zeitnah Hilfe suchen
• Bei Eiter, Fieber oder zunehmender Schwellung im Mundbereich nicht abwarten

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn die Empfindlichkeit länger als einige Tage anhält
• Wenn Sie bestimmte Speisen oder Getränke deshalb meiden
• Wenn die Beschwerden immer wiederkehren oder stärker werden
• Wenn Sie freiliegende Zahnhälse, Zahnfleischrückgang oder abgenutzte Zähne bemerken
• Wenn Sie unsicher sind, ob die Beschwerden von einem Zahn oder vom Zahnfleisch kommen

Diagnose

Die Diagnose beginnt mit einem Gespräch über Ihre Beschwerden: Wann tritt der Schmerz auf, wie lange dauert er und welche Zähne sind betroffen? Danach untersucht die Zahnarztpraxis Zähne, Zahnfleisch und vorhandene Füllungen. Oft kann die Ursache schon bei dieser Untersuchung erkannt werden. Ihre Hausarztpraxis kann erste Fragen beantworten und Sie bei Bedarf an eine Zahnarztpraxis überweisen.

Mögliche Untersuchungen

• Sorgfältige Untersuchung von Zähnen und Zahnfleisch
• Leichtes Berühren oder Kältereiz am Zahn, um die Empfindlichkeit zu prüfen
• Prüfung auf Karies, undichte Füllungen oder Risse
• Messung des Zahnfleischrands, wenn Zahnfleischrückgang vermutet wird
• Röntgenaufnahme, wenn Karies oder eine Entzündung im Zahninneren vermutet wird

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung ist in der Regel einfach und nicht belastend. Meist kann die Praxis direkt erklären, was die Empfindlichkeit auslöst und welche Behandlung sinnvoll ist. Wenn eine spezielle Behandlung nötig ist, wird sie Ihnen Schritt für Schritt erklärt.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache. Ziel ist, freiliegendes Zahnbein zu schützen, Reize vom Zahnnerv fernzuhalten und Erkrankungen wie Karies oder Zahnfleischentzündungen zu behandeln. Oft reichen eine bessere Zahnputztechnik, sanfte Zahnpflege und regelmäßige Kontrollen aus.

Selbsthilfe zu Hause

• Mit einer weichen Zahnbürste und sanftem Druck putzen
• Zahnpasta für empfindliche Zähne verwenden, ohne dabei eine bestimmte Marke zu empfehlen
• Nach sauren Speisen oder Getränken etwa 30 Minuten mit dem Zähneputzen warten
• Säurehaltige Getränke nicht ständig über den Tag verteilt trinken
• Nach dem Essen Wasser trinken oder den Mund mit Wasser ausspülen
• Regelmäßig zur Zahnarztkontrolle gehen
• Bei Zähneknirschen oder Pressen mit der Zahnarztpraxis über einen Schutz sprechen

Medizinische Behandlungen

Die Zahnarztpraxis kann freiliegende Zahnhälse mit einem Schutzfilm oder Fluoridpräparaten behandeln, undichte Füllungen erneuern oder kleine Defekte versiegeln. Bei Zahnfleischerkrankungen wird das Zahnfleisch behandelt. Wenn Sodbrennen oder häufiges Erbrechen eine Rolle spielt, ist die Behandlung der Ursache wichtig. Bei Knirschen kann ein individueller Schutz helfen. Welche Behandlung zu Ihnen passt, bespricht die Praxis mit Ihnen.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist bei empfindlichen Zähnen meist nicht nötig. Sie kann aber bei tiefen Rissen, großen Kariesdefekten, einer Entzündung des Zahnnervs oder einer fortgeschrittenen Zahnfleischerkrankung notwendig werden. In solchen Fällen erklärt die Zahnarztpraxis die möglichen Schritte und Alternativen.

Leben mit der Erkrankung

Im Alltag hilft es, Auslöser wie sehr kalte, heiße oder saure Speisen zunächst vorsichtiger zu probieren und die Zähne sanft zu putzen. Viele Menschen merken schon nach wenigen Wochen eine Besserung, wenn sie die Ursache behandeln lassen und ihre Zahnpflege anpassen.

Tipps für den Alltag

• Sanfte Zahnpflege mit weicher Bürste
• Häufige säurehaltige Zwischenmahlzeiten und Getränke vermeiden
• Nicht mit den Zähnen knirschen oder harte Gegenstände aufbeißen
• Regelmäßige Zahnarzttermine wahrnehmen
• Bei Sodbrennen oder häufigem Erbrechen ärztlichen Rat suchen
• Stress abbauen, wenn er zu Zähneknirschen beiträgt

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit viel Wasser und weniger häufigen säurehaltigen Getränken ist gut für die Zähne. Bewegung ist für die Zahnempfindlichkeit nicht direkt wichtig, unterstützt aber allgemein die Gesundheit. Wenn Sportgetränke oder säurehaltige Drinks verwendet werden, hilft es, den Mund danach mit Wasser zu spülen und nicht sofort zu putzen.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Empfindliche Zähne können beim Essen, Trinken oder Zähneputzen stören und dadurch belasten. Manche Menschen entwickeln Angst vor Zahnschmerzen oder meiden Zahnarzttermine. Das ist verständlich. Sprechen Sie offen mit Ihrer Zahnarztpraxis über Ihre Sorgen; bei starker Angst oder seelischer Belastung können Sie Unterstützung suchen. In einer akuten Krise gilt in Deutschland der Notruf 112.

Vorbeugung

Empfindliche Zähne lassen sich nicht immer verhindern, aber das Risiko sinkt deutlich mit sanfter Zahnpflege, weniger Säure im Alltag und regelmäßigen Zahnarztkontrollen. Wer freiliegende Zahnhälse oder Zahnfleischrückgang bemerkt, sollte frühzeitig Rat suchen.

Impfungen

Für empfindliche Zähne gibt es keine Impfung.

Früherkennungsprogramme

Regelmäßige zahnärztliche Vorsorgeuntersuchungen sind die wichtigste Früherkennung. In Deutschland übernimmt die gesetzliche Krankenversicherung je nach Alter und Bedarf regelmäßige Kontrollen; Details erfahren Sie bei Ihrer Zahnarztpraxis oder Krankenkasse.

Komplikationen

Unbehandelt

• Die Empfindlichkeit kann häufiger und stärker werden
• Betroffene putzen die Zähne manchmal weniger gründlich, wodurch Karies und Zahnfleischentzündungen begünstigt werden
• Essen und Trinken können eingeschränkt werden
• Schlafprobleme sind möglich, wenn der Schmerz nachts auftritt
• Eine zugrunde liegende Erkrankung wie Karies oder Zahnfleischentzündung kann fortschreiten

Langzeitprognose

Die Aussichten sind meist gut. Viele Menschen bekommen ihre Beschwerden mit einer passenden Behandlung und angepasster Zahnpflege gut in den Griff. Wichtig ist, die Ursache abklären zu lassen und regelmäßig zur Kontrolle zu gehen.

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