Körpergeruch (Body Odour)

Übersicht

Körpergeruch – oft kurz „BO“ genannt – entsteht, wenn Bakterien auf der Haut unseren Schweiß zersetzen. Frischer Schweiß riecht eigentlich nach fast nichts. Erst wenn Hautbakterien ihn abbauen, bilden sich die typischen Geruchsstoffe. Besonders viele dieser Bakterien leben in den Achselhöhlen, in der Leistengegend und an den Füßen. Dort sitzen auch die sogenannten apokrinen Schweißdrüsen. Sie geben eine fett- und eiweißhaltige Flüssigkeit ab – idealer Nährboden für Bakterien. Körpergeruch ist also etwas ganz Normales und kein Zeichen von schlechter Hygiene.

Sehr häufig. Fast alle Menschen kennen Körpergeruch – besonders in der Pubertät, bei Hitze und bei körperlicher Anstrengung.

Grundsätzlich jeden. Stärker ausgeprägt ist er oft in der Pubertät, bei Männern, bei Menschen mit starkem Schwitzen, in warmem Klima, bei körperlicher Arbeit und bei bestimmten Grunderkrankungen.

Symptome

Häufige Symptome

• Geruch in den Achselhöhlen, in der Leistengegend oder an den Füßen
• Vermehrte Schweißbildung, teils mit feuchten Stellen auf der Kleidung
• Gelbliche Rückstände oder Verfärbungen in den Achseln von Hemden und T-Shirts
• Geruch, der auch nach dem Waschen schnell wiederkommt
• Unsicherheit im Kontakt mit anderen, Zurückhaltung im Alltag

Ursachen

Hauptursachen

• Bakterien auf der Haut zersetzen Schweiß – dabei entstehen die Geruchsstoffe.
• Apokrine Schweißdrüsen in Achseln, Leiste und Brustwarzenbereich bilden eiweiß- und fetthaltigen Schweiß.
• Hormonelle Veränderungen, vor allem in der Pubertät, in der Schwangerschaft und in den Wechseljahren
• Starkes Schwitzen (Hyperhidrose) – an sich keine Krankheit, aber oft belastend
• Ernährung: scharfe Gewürze, Knoblauch, Zwiebeln, Alkohol und Kaffee können den Eigengeruch beeinflussen
• Rauchen
• Stress und seelische Belastung
• Bestimmte Medikamente
• Grunderkrankungen wie Diabetes, Schilddrüsenüberfunktion oder Leber- und Nierenerkrankungen
• Sehr selten angeborene Stoffwechselbesonderheiten, bei denen der Körper bestimmte Abbauprodukte nicht richtig verarbeitet

Risikofaktoren

• Pubertät und andere hormonelle Umstellungen
• Übergewicht – mehr Hautfalten und mehr Schwitzen
• Körperliche Arbeit und Sport
• Warmes Klima sowie enge, synthetische Kleidung
• Veranlagung zu starkem Schwitzen in der Familie
• Diabetes oder Schilddrüsenerkrankungen
• Bestimmte Medikamente

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn sich Ihr Körpergeruch plötzlich stark und unerklärlich verändert
• Bei vermehrtem Schwitzen zusammen mit Fieber, Nachtschweiß oder ungewolltem Gewichtsverlust
• Bei einer übel riechenden Wunde oder einer schmerzhaften, geröteten Hautfalte
• Bei starkem Schwitzen mit Schwindel oder Herzrasen

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn der Geruch trotz guter Hygiene und frei verkäuflicher schweißhemmender Mittel bleibt
• Wenn Sie sehr stark schwitzen und die Kleidung oft durchnässt ist
• Wenn Sie sich im Alltag, im Beruf oder in Beziehungen wegen des Geruchs eingeschränkt fühlen
• Wenn Sie den Eindruck haben, dass Medikamente den Geruch verändern

Diagnose

In den meisten Fällen braucht es keine aufwendige Diagnostik. Die Hausarztpraxis spricht mit Ihnen über Ihre Beschwerden, über Hygienegewohnheiten, Medikamente und mögliche Grunderkrankungen. Danach folgt meist eine körperliche Untersuchung von Haut, Achseln und Füßen. Erst wenn ein Verdacht auf eine körperliche Ursache besteht, werden weitere Untersuchungen veranlasst.

Mögliche Untersuchungen

• Blutuntersuchung, zum Beispiel auf Blutzucker oder Schilddrüsenwerte
• Abstrich der Haut, wenn eine Infektion vermutet wird
• Urinuntersuchung bei Verdacht auf eine Stoffwechselbesonderheit
• Bei Bedarf Überweisung an eine Hautarztpraxis

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Rechnen Sie mit einem offenen Gespräch und einer kurzen Untersuchung. Nichts davon ist unangenehm oder peinlich – Ärztinnen und Ärzte sprechen täglich über solche Themen. Oft lässt sich die Ursache schnell klären, und Sie bekommen konkrete Tipps für den Alltag.

Behandlung

Die Behandlung beginnt fast immer mit einfachen Maßnahmen: regelmäßige Körperpflege, gründliches Abtrocknen, atmungsaktive Kleidung und passende schweißhemmende Produkte. Reicht das nicht aus, kann die Hausarztpraxis weitere Schritte einleiten – abhängig davon, ob eine Grunderkrankung vorliegt oder ob das Schwitzen selbst das Hauptproblem ist.

Selbsthilfe zu Hause

• Täglich duschen – besonders Achseln, Leistengegend und Füße gründlich waschen und danach gut abtrocknen
• Milde Seife verwenden, damit die Haut nicht gereizt wird
• Deodorant hemmt den Geruch, schweißhemmende Mittel (Antitranspirantien) verringern die Schweißmenge – am besten abends auf trockene Haut auftragen
• Baumwolle, Leinen oder Funktionswolle tragen; synthetische Stoffe verstärken oft den Geruch
• Kleidung täglich wechseln, Schuhe abwechselnd tragen und gut auslüften lassen
• Achselhaare kürzen kann helfen, weil sich dort weniger Schweiß und Bakterien halten
• Stress abbauen, ausreichend schlafen und Pausen einplanen

Medizinische Behandlungen

Wenn Eigenmaßnahmen nicht genügen, gibt es ärztliche Möglichkeiten. Je nach Ursache kommen zum Beispiel verschreibungspflichtige schweißhemmende Mittel in Betracht, vor allem bei starkem Schwitzen. Liegt eine Grunderkrankung vor, wird diese behandelt – das kann den Geruch oft deutlich bessern. Bei sehr starkem Schwitzen kann eine Überweisung an eine Hautarztpraxis sinnvoll sein; dort gibt es weitere Verfahren, etwa Injektionen, die die Schweißbildung in der Achsel für einige Monate deutlich verringern können. Was zu Ihnen passt, bespricht die Ärztin oder der Arzt ausführlich mit Ihnen. Fragen Sie bei Unsicherheiten auch gern in Ihrer Apotheke nach.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist nur bei sehr starkem, anderweitig nicht behandelbarem Schwitzen ein Thema und wird erst nach ausführlicher Beratung in einer Fachpraxis erwogen. Bei gewöhnlichem Körpergeruch spielt sie keine Rolle.

Leben mit der Erkrankung

Körpergeruch lässt sich in den Alltag gut einbauen: eine kurze Dusche am Morgen, frische Kleidung, etwas Zeit zum Abtrocknen – damit ist schon viel gewonnen. Halten Sie außerdem ein kleines Deodorant oder Feuchttücher in der Tasche bereit, wenn Sie lange unterwegs sind.

Tipps für den Alltag

• Regelmäßige Bewegung ist gesund, aber danach duschen und frische Kleidung anziehen
• Nicht zu enge Kleidung wählen, damit Luft an die Haut kommt
• Rauchen aufgeben, wenn möglich – das verbessert oft auch den Eigengeruch
• Alkohol und stark gewürzte Speisen in Maßen genießen
• Ausreichend trinken – das unterstützt den Stoffwechsel

Ernährung und Bewegung

Es gibt keine spezielle Diät gegen Körpergeruch. Manche Menschen bemerken jedoch, dass ihnen Knoblauch, Zwiebeln, scharfe Gewürze, Alkohol oder viel Kaffee „zu Kopf“ bzw. „in die Haut“ steigen. Beobachten Sie einfach, ob Ihnen etwas auffällt – ein Ernährungstagebuch kann dabei helfen. Sport ist ausdrücklich empfohlen; wichtig ist nur, sich danach zu waschen und umzuziehen.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Körpergeruch kann sehr belastend sein. Viele Menschen machen sich Sorgen, andere könnten sie riechen, und ziehen sich zurück. Solche Gedanken sind verständlich, aber meist überwiegt die eigene Wahrnehmung. Wenn die Sorge Ihren Alltag bestimmt, sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt oder mit einer psychologischen Beratungsstelle. Bei seelischer Not gibt es jederzeit Unterstützung – die Telefonseelsorge ist rund um die Uhr kostenlos erreichbar.

Vorbeugung

Ganz verhindern lässt sich Körpergeruch nicht – er gehört zum Menschsein. Mit regelmäßiger Hygiene, trockener Haut, luftiger Kleidung und passenden schweißhemmenden Mitteln lässt er sich aber meist gut kontrollieren.

Impfungen

Es gibt keine Impfung gegen Körpergeruch.

Früherkennungsprogramme

Ein spezielles Screening gibt es nicht. Regelmäßige Vorsorgetermine in der Hausarztpraxis sind trotzdem sinnvoll, weil dabei auch Grunderkrankungen auffallen können, die den Geruch beeinflussen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Der Geruch kann stärker werden und sich im Alltag immer mehr bemerkbar machen.
• In Hautfalten können sich Entzündungen oder Pilzinfektionen entwickeln, wenn die Haut feucht bleibt.
• Betroffene ziehen sich manchmal zurück oder meiden soziale Situationen.
• Eine mögliche Grunderkrankung dahinter bleibt eventuell lange unerkannt.

Langzeitprognose

Die Aussichten sind sehr gut: Körpergeruch ist in den allermeisten Fällen kein Zeichen einer ernsten Krankheit. Mit einfachen Maßnahmen und, wenn nötig, ärztlicher Unterstützung lässt er sich fast immer so weit bessern, dass Sie sich wieder wohlfühlen.

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