Pain after orgasm

Übersicht

Schmerzen nach dem Höhepunkt (Orgasmus) werden auch als postorgastische Schmerzen bezeichnet. Dabei treten Schmerzen im Genitalbereich, Unterbauch oder Becken auf, die unmittelbar nach oder während des Orgasmus beginnen. Dies kann sowohl bei Männern als auch bei Frauen vorkommen.

Schmerzen nach dem Orgasmus sind nicht sehr häufig, aber auch nicht extrem selten. Viele Menschen erleben sie zumindest einmal im Leben. Bei Frauen wird das Phänomen etwas öfter beschrieben als bei Männern.

Betroffen sind sexuell aktive Menschen jeden Alters, häufiger jedoch Frauen und Männer mit bestimmten Grunderkrankungen wie Endometriose, Prostatitis oder chronischen Beckenschmerzen.

Symptome

Häufige Symptome

• Ein stechender oder ziehender Schmerz im Genitalbereich
• Unterleibsschmerzen oder ein Druckgefühl im Becken
• Schmerzen, die nach dem Orgasmus anhalten oder langsam abklingen

Symptome bei Kindern

• Bei Kindern kommt Schmerz nach dem Orgasmus praktisch nicht vor, da sexuelle Aktivität in diesem Alter nicht typisch ist.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Bei älteren Männern können Schmerzen auf eine vergrößerte Prostata oder Prostatitis hinweisen.
• Bei älteren Frauen können Scheidentrockenheit oder atrophische Veränderungen Schmerzen verursachen.

Ursachen

Hauptursachen

• Muskelkrämpfe der Beckenbodenmuskulatur
• Harnwegsinfektionen oder Blasenentzündung
• Prostatitis (Entzündung der Vorsteherdrüse) bei Männern
• Endometriose bei Frauen
• Verklebungen oder Narben nach Operationen im Beckenbereich
• Psychische Faktoren wie Stress oder Angst

Risikofaktoren

• Operationen im Becken- oder Genitalbereich
• Chronische Beckenschmerzen in der Vorgeschichte
• Psychologische Belastungen oder Beziehungsprobleme
• Bestimmte Grunderkrankungen wie Endometriose oder Prostatitis

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Bei plötzlichen, sehr starken Schmerzen
• Bei Fieber oder Blutungen
• Bei Schmerzen, die mit Übelkeit oder Erbrechen einhergehen

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn die Schmerzen mehrfach auftreten
• Wenn sie den Alltag oder die Sexualität beeinträchtigen
• Wenn Sie sich Sorgen machen

Diagnose

Der Arzt oder die Ärztin wird zunächst ein ausführliches Gespräch führen (Anamnese). Dabei werden die Art der Schmerzen, der Zeitpunkt und mögliche Begleitsymptome erfragt. Danach folgt meist eine körperliche Untersuchung.

Mögliche Untersuchungen

• Urinuntersuchung auf Infektionen
• Blutuntersuchung (z. B. Entzündungswerte)
• Ultraschalluntersuchung des Beckens
• Gegebenenfalls weiterführende bildgebende Verfahren wie MRT

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung ist in der Regel schmerzfrei und unkompliziert. Der Arzt wird Ihnen erklären, warum die einzelnen Schritte sinnvoll sind. Sie können jederzeit Fragen stellen.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache. Oft helfen schon einfache Maßnahmen. Bei einer Infektion werden Medikamente wie Antibiotika eingesetzt. Bei Muskelverspannungen kann Physiotherapie helfen.

Selbsthilfe zu Hause

• Warme Bäder oder Wärmflaschen auf dem Unterbauch
• Entspannungsübungen wie tiefe Bauchatmung
• Beckenbodenübungen zur Kräftigung und Entspannung
• Vermeidung von Druck oder Anspannung während des Geschlechtsverkehrs

Medizinische Behandlungen

Je nach Ursache können entzündungshemmende Medikamente, Antibiotika oder Mittel zur Entspannung der Muskulatur zum Einsatz kommen. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin wird die passende Therapie mit Ihnen besprechen. Bei psychischen Faktoren kann eine Beratung oder Psychotherapie sinnvoll sein.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist nur in sehr seltenen Fällen nötig, z. B. bei Verwachsungen oder gutartigen Tumoren, die nicht auf andere Behandlung ansprechen.

Leben mit der Erkrankung

Viele Menschen mit Schmerzen nach dem Orgasmus führen ein normales Leben. Wichtig ist, auf den eigenen Körper zu hören und bei Schmerzen Pausen einzulegen.

Tipps für den Alltag

• Stressabbau durch Yoga oder Meditation
• Offene Kommunikation mit dem Partner oder der Partnerin
• Ausreichend Schlaf und gesunde Ernährung

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung und regelmäßige Bewegung unterstützen die allgemeine Gesundheit. Besonders Beckenbodenübungen können helfen, die Muskulatur zu entspannen.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Schmerzen beim Sex können belasten und zu Ängsten, Scham oder Beziehungsproblemen führen. Es ist wichtig, sich darüber auszutauschen und gegebenenfalls psychologische Unterstützung zu suchen.

Vorbeugung

Nicht immer, aber ein gesunder Lebensstil und eine entspannte Sexualität können das Risiko senken. Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen helfen, Grunderkrankungen früh zu erkennen.

Früherkennungsprogramme

Eine spezielle Früherkennung für Schmerzen nach dem Orgasmus gibt es nicht. Bei Frauen kann die regelmäßige gynäkologische Vorsorge, bei Männern die urologische Vorsorge auf mögliche Ursachen hinweisen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Chronische Schmerzen im Beckenbereich
• Vermeidungsverhalten bei Sexualität
• Psychische Belastungen wie Angst oder Depression
• Verschlechterung einer zugrunde liegenden Erkrankung

Langzeitprognose

Die Aussichten sind in der Regel gut. Bei rechtzeitiger Abklärung und Behandlung der Ursache verschwinden die Schmerzen meist. Auch wenn die Ursache nicht immer vollständig beseitigt werden kann, gibt es viele Möglichkeiten, die Beschwerden zu lindern.

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