Nebenhöhlenentzündung mit Übelkeit

Übersicht

Bei einer Nebenhöhlenentzündung schwellen die Schleimhäute in den kleinen luftgefüllten Hohlräumen im Gesicht an. Das kann Druck- und Schmerzgefühle hervorrufen. Übelkeit entsteht oft, weil Sekret in den Magen läuft oder weil der Gleichgewichtssinn etwas gereizt wird.

Ja. Viele Menschen bekommen im Jahr eine Nebenhöhlenentzündung, oft zusammen mit einer Erkältung. Übelkeit tritt bei einem Teil der Betroffenen zusätzlich auf.

Betroffen sind Menschen jeden Alters. Besonders häufig sind Personen mit Allergien, geschwächter Immunabwehr, engen Nasengängen oder Nasenpolypen.

Symptome

Häufige Symptome

• Verstopfte Nase
• Druck- oder Schwellungsgefühl im Gesicht
• Kopfschmerzen
• Verminderter Geruchssinn
• Husten, besonders nachts
• Übelkeit, manchmal mit Erbrechen
• Allgemeines Krankheitsgefühl

Symptome bei Kindern

• Reizbarkeit und Weinen
• Appetitlosigkeit
• Übelkeit und Bauchschmerzen
• Verstopfte Nase und Schnupfen
• Fieber

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Eher weniger Fieber, dafür oft Kopfschmerzen
• Gefühl von Schwindel
• Leise Übelkeit ohne Erbrechen
• Mundtrockenheit
• Bei älteren Menschen kann anhaltende Verwirrtheit ein Zeichen sein

Ursachen

Hauptursachen

• Viren aus einer Erkältung oder einem grippalen Infekt
• Bakterien – meist erst nach einer länger bestehenden Entzündung
• Allergien wie Heuschnupfen
• Nasenpolypen oder eine verkrümmte Nasenscheidewand

Risikofaktoren

• Rauchen oder Passivrauchen
• Geschwächtes Immunsystem, zum Beispiel durch Stress oder bestehende Erkrankungen
• Allergien
• Trockene, staubige oder verrauchte Luft
• Schlechte Nasenreinigung oder übermäßiger Gebrauch von abschwellenden Nasensprays

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Übelkeit und Erbrechen, die nicht aufhören
• Starke Schwellung im Gesicht oder rund um die Augen
• Hohes Fieber, also über 39 Grad Celsius
• Sehstörungen oder starke Kopfschmerzen

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Erkältungs- oder Nebenhöhlenbeschwerden, die länger als 10 Tage andauern
• Wiederkehrende Nebenhöhlenentzündungen innerhalb weniger Wochen
• Wenn Sie unsicher sind, ob zusätzlich eine Grunderkrankung wie Asthma oder eine Allergie behandelt werden sollte

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt fragt nach Ihren Beschwerden, tastet das Gesicht ab und schaut mit einem kleinen Leuchtinstrument in die Nase.

Mögliche Untersuchungen

• Nasenendoskopie – ein dünner Schlauch mit Kamera zur Betrachtung der Nasengänge
• Ultraschall der Nebenhöhlen
• Bei unklaren oder langwierigen Fällen: Computertomographie (CT) der Nasennebenhöhlen

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Der Termin ist meist unangenehm, aber schmerzfrei. Sie bekommen eine verständliche Erklärung und einen Behandlungsplan. Bei leichten Verläufen reichen oft Sieben, Wärme und Nasenspülungen.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich danach, ob eine Virusinfektion, eine Allergie oder eine bakterielle Entzündung vorliegt. Bei den meisten virusbedingten Verläufen hilft eine gute Selbstfürsorge.

Selbsthilfe zu Hause

• Ausreichend Wasser oder ungesüßten Tee trinken, um das Sekret zu verflüssigen
• Mehrmals täglich eine Nasenspülung mit Kochsalzlösung (in der Apotheke erhältlich)
• Luftfeuchtigkeit erhöhen, zum Beispiel durch ein feuchtes Tuch auf der Heizung oder einen Luftbefeuchter
• Mit erhöhtem Oberkörper schlafen, damit die Nase besser abfließen kann
• Rauchen und verrauchte Räume meiden
• Warme Wickel oder eine Rotlichtlampe auf Gesicht und Stirn können den Druck lindern

Medizinische Behandlungen

Ihre Ärztin oder Ihr Arzt kann Ihnen abschwellende Nasensprays, schmerzlindernde Mittel oder bei einem klaren bakteriellen Infekt auch ein Antibiotikum verschreiben. Welches Mittel am besten passt, sollten Sie immer gemeinsam mit Ihrer behandelnden Person entscheiden.

Wann kommt eine Operation infrage?

Wenn Beschwerden über Monate bestehen, Nasenpolypen oder eine starke anatomische Einengung die Ursache sind, kann ein kleiner chirurgischer Eingriff an den Nebenhöhlen helfen. Die Operation wird oft in einem ambulanten Zentrum durchgeführt und ist meist gut verträglich.

Leben mit der Erkrankung

Nehmen Sie sich in den ersten Tagen Ruhe. Trinken Sie regelmäßig, schlafen Sie ausreichend und halten Sie die Nase feucht. Vermeiden Sie anstrengende körperliche Belastung, bis die Symptome deutlich zurückgehen.

Tipps für den Alltag

• Hände regelmäßig waschen, um Erkältungsviren zu vermeiden
• Allergene wie Pollen oder Staub meiden
• Rauchen vermeiden und für gute Zimmerluft sorgen
• Stress abbauen – zum Beispiel mit Spaziergängen oder leichten Dehnübungen

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit viel Obst und Gemüse unterstützt das Immunsystem. Leichte Bewegung wie Spazierengehen ist erlaubt, sobald das Fieber weg ist. Kräftiger Sport sollte erst nach vollständiger Erholung wieder aufgenommen werden.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Wenn Übelkeit und Druck im Gesicht länger anhalten, kann das an die Substanz gehen. Es ist völlig normal, sich dann erschöpft oder gereizt zu fühlen. Sprechen Sie mit Ihrer Familie oder Freundinnen und Freunden darüber. Auch Tätigkeiten, die Ihnen Freude machen, helfen viele Menschen gut.

Vorbeugung

Eine Nebenhöhlenentzündung ist nicht immer vermeidbar, aber Sie können das Risiko senken, indem Sie Erkältungen gut auskurieren, auf Rauchen verzichten und Allergien behandeln lassen.

Impfungen

Eine Grippeimpfung kann das Risiko für schwere Erkältungsverläufe und damit auch für Nebenhöhlenentzündungen senken. Lassen Sie sich dazu in Ihrer Arztpraxis beraten.

Früherkennungsprogramme

Ein routinemäßiges Screening auf Nebenhöhlenentzündungen gibt es nicht. Bei wiederkehrenden Beschwerden kann eine HNO-Facharztpraxis helfen, die Ursache zu finden.

Komplikationen

Unbehandelt

• Übergang in eine chronische Nebenhöhlenentzündung
• Ausbreitung der Entzündung auf die Augenhöhle
• Bakterielle Zusatzinfektion mit Eiteransammlung
• Geruchsverlust
• In sehr seltenen Fällen eine Hirnhautentzündung

Langzeitprognose

Die meisten Menschen erholen sich innerhalb von zwei bis vier Wochen vollständig. Auch wenn Beschwerden länger bestehen, gibt es gute Behandlungsmöglichkeiten – oft reichen Geduld, Unterstützung und ein guter Behandlungsplan.

Unterstützung finden

Hilfetelefone

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