Gewichtszunahme: Was sie bedeuten kann

Übersicht

Gewichtszunahme bedeutet, dass Ihr Körpergewicht steigt. Das kann an mehreren Dingen liegen, zum Beispiel an einer veränderten Ernährung, weniger Bewegung oder auch an Erkrankungen.

Ja, Gewichtszunahme ist ein häufiges Thema in der Allgemeinmedizin. Viele Menschen erleben im Laufe ihres Lebens Phasen mit Gewichtszunahme.

Sie kann alle Altersgruppen betreffen – Kinder, Erwachsene und ältere Menschen. Ursachen und Auswirkungen können jedoch unterschiedlich sein.

Symptome

Häufige Symptome

• langsame oder schnelle Zunahme des Körpergewichts
• Müdigkeit oder Antriebslosigkeit
• vermehrter Appetit oder Heißhunger
• Wassereinlagerungen (geschwollene Füße oder Hände)

Symptome bei Kindern

• schnelles Wachstum kombiniert mit Gewichtszunahme (oft normal)
• vermehrter Appetit, besonders auf Süßes oder Fettiges

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Gewichtszunahme durch weniger Bewegung oder veränderte Stoffwechsellage
• Wassereinlagerungen durch Herz- oder Nierenerkrankungen

Ursachen

Hauptursachen

• zu viele Kalorien im Verhältnis zum Energieverbrauch
• Bewegungsmangel
• Schilddrüsenunterfunktion (die Schilddrüse produziert zu wenig Hormone)
• bestimmte Medikamente (z. B. gegen Depressionen oder Bluthochdruck)
• Hormonveränderungen (z. B. in den Wechseljahren)
• Wassereinlagerungen bei Herz-, Nieren- oder Lebererkrankungen
• Störungen des Essverhaltens (z. B. Binge-Eating-Störung)

Risikofaktoren

• familiäre Veranlagung (Übergewicht in der Familie)
• stressiger Lebensstil oder Schlafmangel
• psychische Belastungen wie Depression oder Angst
• bestimmte Erkrankungen (z. B. Diabetes oder das Cushing-Syndrom)

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Bei plötzlicher, starker Gewichtszunahme mit Atemnot oder Brustschmerz. Rufen Sie sofort den Notruf 112.
• Bei Gewichtszunahme mit geschwollenen Beinen oder starkem Durst.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Sie innerhalb weniger Wochen oder Monate ohne Erklärung zunehmen.
• Wenn die Gewichtszunahme mit Müdigkeit, Antriebslosigkeit oder Stimmungsschwankungen einhergeht.
• Wenn Sie bereits wegen einer chronischen Erkrankung (z. B. Schilddrüse oder Herz) in Behandlung sind.

Diagnose

Der Arzt oder die Ärztin wird zunächst ein ausführliches Gespräch mit Ihnen führen (Anamnese) und dann den Körper untersuchen.

Mögliche Untersuchungen

• Gewicht und Größe messen, Body-Mass-Index (BMI) berechnen
• Blutdruck messen
• Blutuntersuchungen: Schilddrüsenwerte, Blutzucker, Blutfette, Leber- und Nierenwerte
• Bei Verdacht auf Wassereinlagerungen: Ultraschall oder EKG

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Der Arzt wird nach Ihren Essgewohnheiten, Bewegung, Medikamenten, Stress und möglichen anderen Beschwerden fragen. Manchmal sind weitere Untersuchungen nötig, um die Ursache zu finden.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich immer nach der Ursache. Oft helfen bereits eine gesündere Ernährung und mehr Bewegung. Liegt eine Erkrankung zugrunde, wird diese behandelt.

Selbsthilfe zu Hause

• Führen Sie ein Ernährungstagebuch, um Essgewohnheiten zu erkennen.
• Steigern Sie langsam Ihre Bewegung – auch regelmäßige Spaziergänge helfen.
• Achten Sie auf ausreichend Schlaf und Stressabbau.
• Suchen Sie bei Bedarf Unterstützung durch eine Ernährungsberatung.

Medizinische Behandlungen

Je nach Ursache kann der Arzt eine Behandlung der Grunderkrankung einleiten, z. B. mit Schilddrüsenhormonen bei Unterfunktion oder mit Medikamenten gegen Diabetes. Bei starkem Übergewicht können in manchen Fällen auch nicht-medikamentöse Programme oder eine Überweisung an Spezialisten sinnvoll sein. Auf keinen Fall sollten Sie ohne ärztliche Aufsicht Medikamente zur Gewichtsabnahme einnehmen.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation kommt nur in sehr seltenen Fällen in Frage, z. B. bei krankhaftem Übergewicht (Adipositas) nach ausführlicher Beratung und wenn andere Maßnahmen nicht ausreichen.

Leben mit der Erkrankung

Setzen Sie sich realistische Ziele für eine Gewichtsabnahme oder -stabilisierung. Kleine Schritte im Alltag helfen: Treppe statt Aufzug, mehr Gemüse, weniger Fertiggerichte.

Tipps für den Alltag

• Regelmäßige Bewegung, z. B. 30 Minuten zügiges Gehen am Tag
• Ausgewogene Ernährung mit viel Obst, Gemüse, Vollkornprodukten
• Ausreichend trinken – am besten Wasser oder ungesüßten Tee
• Stress reduzieren, z. B. durch Entspannungsübungen oder Hobbys

Ernährung und Bewegung

Bevorzugen Sie ballaststoffreiche Lebensmittel, die lange satt machen. Meiden Sie stark verarbeitete Produkte und Zucker. Integrieren Sie Bewegung in den Alltag: Radfahren, Schwimmen oder Krafttraining sind gute Optionen.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Gewichtszunahme kann das Selbstwertgefühl belasten oder zu Frustration führen. Es ist wichtig, sich nicht allein zu fühlen. Sprechen Sie mit vertrauten Personen oder suchen Sie professionelle Hilfe bei Psychologen oder Ernährungsberatern.

Vorbeugung

Ja, zum Teil. Eine ausgewogene Ernährung und regelmäßige Bewegung sind die besten Vorbeugemaßnahmen. Auch ausreichend Schlaf und Stressmanagement spielen eine Rolle.

Früherkennungsprogramme

Lassen Sie regelmäßig Ihren Blutdruck, Blutzucker und Ihre Schilddrüsenfunktion kontrollieren – vor allem, wenn Sie Risikofaktoren haben.

Komplikationen

Unbehandelt

• erhöhtes Risiko für Typ-2-Diabetes
• Bluthochdruck und Herz-Kreislauf-Erkrankungen
• Gelenkprobleme (z. B. Knie- und Hüftschmerzen)
• Schlafapnoe (Atemaussetzer im Schlaf)
• psychische Belastung wie Depression oder Essstörungen

Langzeitprognose

Mit einer gezielten Behandlung und Lebensstiländerung lässt sich die Gewichtszunahme oft gut in den Griff bekommen. Auch wenn es Zeit braucht: Jeder kleine Schritt zählt. Ihr Arzt kann Sie dabei unterstützen.

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