Náuseas y problemas de vejiga: lo que debe saber

Resumen

Las náuseas que acompañan a problemas de vejiga suelen ser señal de una infección urinaria (infección en las vías que transportan la orina) que ha subido a los riñones o de una inflamación severa en la vejiga. La vejiga es el órgano que almacena la orina. Cuando se inflama o infecta, puede causar malestar y, en algunos casos, náuseas o vómitos.

Las infecciones de vejiga son muy comunes, especialmente en mujeres. Sin embargo, las náuseas asociadas a problemas de vejiga son menos frecuentes y suelen indicar una complicación, como una infección renal.

Afecta más a las mujeres debido a que su uretra (conducto por el que sale la orina) es más corta, facilitando la entrada de bacterias. También es común en personas mayores, personas con diabetes y quienes usan sondas urinarias.

Síntomas

Síntomas comunes

• Ardor o dolor al orinar
• Necesidad de orinar con mucha frecuencia y de manera urgente
• Orina turbia, con mal olor o con sangre
• Dolor o presión en la parte baja del abdomen
• Náuseas o malestar estomacal

Síntomas en niños

• Fiebre sin causa aparente
• Pérdida de apetito o vómitos
• Irritabilidad o llanto al orinar
• Orina con olor fuerte o cambio de color

Síntomas en adultos mayores

• Confusión o desorientación repentina
• Incontinencia (pérdida de control de la orina) empeorada
• Fiebre baja o escalofríos
• Dolor abdominal vago o malestar general

Causas

Causas principales

• Infección bacteriana en la vejiga (cistitis) que se extiende a los riñones (pielonefritis)
• Inflamación de la vejiga por otras causas, como cistitis intersticial (una enfermedad crónica de la vejiga)
• Obstrucción del flujo de orina, por ejemplo, por cálculos renales (piedras en el riñón) o agrandamiento de la próstata en hombres

Factores de riesgo

• Ser mujer (uretra más corta)
• Tener relaciones sexuales con frecuencia
• Usar diafragma o espermicidas
• Menopausia (cambios hormonales que afectan las defensas de la vejiga)
• Diabetes mal controlada
• Uso de sonda urinaria
• Embarazo
• Problemas para vaciar completamente la vejiga

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Náuseas o vómitos junto con fiebre alta o dolor de espalda
• No poder orinar o expulsar solo gotas de orina
• Sangre visible en la orina

Programe una cita de rutina si:

• Ardor o molestias al orinar que duran más de dos días
• Necesidad frecuente de orinar que interrumpe el sueño
• Síntomas leves de infección urinaria que vuelven después de un tratamiento

Diagnóstico

El médico le preguntará sobre sus síntomas y le tomará una muestra de orina para analizarla. Si se sospecha una infección renal, puede pedir análisis de sangre o estudios de imagen como una ecografía.

Pruebas que se pueden realizar

• Análisis de orina (urocultivo) para buscar bacterias o glóbulos blancos
• Análisis de sangre para evaluar la función renal y detectar infección
• Ecografía renal o tomografía computarizada (TAC) si hay sospecha de cálculos o abscesos

Qué esperar en su cita

El médico le explicará cada paso. El análisis de orina es indoloro y sencillo: solo necesita orinar en un recipiente estéril. Los resultados suelen estar en uno o dos días. Con el diagnóstico, podrá empezar el tratamiento adecuado.

Tratamiento

El tratamiento depende de la causa. Si es una infección bacteriana, se usan antibióticos recetados por el médico. Las náuseas suelen desaparecer al tratar la infección. Su médico también le dará consejos para aliviar los síntomas mientras se recupera.

Autocuidado en el hogar

• Beba abundante agua (al menos 8 vasos al día) para ayudar a eliminar bacterias, a menos que su médico le indique lo contrario.
• Evite bebidas irritantes como café, alcohol y jugos cítricos hasta que mejoren los síntomas.
• Aplique calor suave en el abdomen bajo con una bolsa de agua caliente para aliviar el dolor.
• Descanse lo suficiente y evite actividades que empeoren el malestar.

Tratamientos médicos

Su médico puede recetar un antibiótico para combatir la infección. Es importante que tome el medicamento exactamente como se lo indiquen, aunque se sienta mejor antes de terminarlo. Para las náuseas, podría recomendar un antiemético (medicamento para las náuseas) de venta libre o recetado. En casos de dolor intenso, puede recomendar analgésicos. Nunca automedicarse con antibióticos sin receta.

¿Cuándo se considera la cirugía?

La cirugía rara vez es necesaria. Solo se considera si hay obstrucciones como cálculos renales grandes o anomalías estructurales que no mejoran con otros tratamientos. En esos casos, su médico le explicará las opciones.

Vivir con esta afección

La mayoría de las personas se recuperan completamente de una infección de vejiga con náuseas en una o dos semanas. Después del tratamiento, continúe con buenos hábitos para prevenir nuevas infecciones.

Consejos de estilo de vida

• Orine cuando sienta la necesidad, no aguante las ganas.
• Limpie la zona genital de adelante hacia atrás después de ir al baño.
• Evite productos de higiene femenina irritantes (perfumes, duchas vaginales).
• Use ropa interior de algodón y evite la ropa ajustada.

Dieta y ejercicio

Mantenga una dieta equilibrada rica en frutas y verduras. El arándano rojo (cranberry) puede ayudar a prevenir infecciones urinarias, aunque no está probado que cure una existente. Haga ejercicio moderado, como caminar, para mejorar su salud general, pero evite actividades intensas mientras esté enfermo.

Salud mental y bienestar emocional

Las náuseas y el dolor pueden ser frustrantes y estresantes. Es normal sentirse preocupado o irritable. Hable con su médico o un ser querido sobre cómo se siente. Si la ansiedad interfiere con su vida diaria, busque apoyo profesional.

Prevención

Muchas infecciones de vejiga se pueden prevenir con hábitos simples como beber suficiente agua, orinar después de las relaciones sexuales y limpiar adecuadamente la zona genital. Sin embargo, algunas personas son más propensas y pueden necesitar medidas adicionales recetadas por su médico.

Complicaciones

Si no se trata

• Infección renal (pielonefritis) que puede causar daño permanente a los riñones
• Absceso renal (acumulación de pus en el riñón)
• Sepsis (infección grave en la sangre, potencialmente mortal)
• Infecciones recurrentes que afectan la calidad de vida

Pronóstico a largo plazo

Con tratamiento oportuno, la mayoría de las personas se recuperan sin problemas a largo plazo. Si se siguen las recomendaciones del médico y se adoptan hábitos saludables, el pronóstico es muy bueno. No dude en buscar ayuda temprana para evitar complicaciones.

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