Molestias de la dentición al estar acostado: qué hacer

Resumen

La dentición es el proceso en el que los primeros dientes del bebé atraviesan las encías. Esto puede causar dolor, encías inflamadas y llanto. Algunos bebés sienten más molestias cuando están acostados. Esto es normal en muchos casos, porque la posición de la cabeza puede aumentar la presión en la zona de la boca y los oídos.

Sí, es muy común que los bebés estén más irritables o lloren más al acostarse durante la dentición.

Afecta a bebés y niños pequeños, generalmente desde los 4 meses hasta los 3 años, cuando salen los dientes de leche.

Síntomas

Síntomas comunes

• Encías rojas o inflamadas
• Babeo excesivo
• Quiere morder o masticar objetos
• Llanto o irritabilidad, especialmente al acostarse
• Dificultad para dormir o despertares frecuentes
• Frotarse las mejillas o tirarse de las orejas

Síntomas en niños

• Llanto o quejas al ponerle en la cuna o cama
• Se lleva las manos o los dedos a la boca constantemente
• Cambios en el apetito, quiere comer menos
• Sueño más interrumpido de lo habitual

Causas

Causas principales

• La salida del diente a través de la encía produce inflamación y dolor.
• Al estar acostado, la posición de la cabeza aumenta la presión en la zona de la boca y puede hacer que el bebé note más molestia.
• También es posible que lo que empeora al acostarse sea un dolor de oído (otitis) y no la dentición. Por eso conviene que un pediatra valore al bebé si el malestar es fuerte o va con fiebre.

Factores de riesgo

• Edad entre 6 y 12 meses, cuando salen varios dientes a la vez
• Tener encías muy sensibles o inflamadas
• Presencia de reflujo gastroesofágico, que también puede doler más al estar acostado

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Si el bebé tiene menos de 3 meses y cualquier fiebre
• Si la fiebre supera los 39 °C o dura más de 24 horas
• Si el bebé llora de forma inconsolable y no se calma con mordedores o caricias
• Si sospechas dolor de oído (el bebé se toca la oreja y llora más al acostarse)
• Si el bebé rechaza varios tomas o no quiere beber líquidos

Programe una cita de rutina si:

• Si las molestias duran más de una semana o empeoran con el paso de los días
• Si hay ampollas, llagas o manchas blancas dentro de la boca
• Si tienes dudas sobre cómo aliviar el malestar de tu bebé

Diagnóstico

El pediatra preguntará sobre los síntomas del bebé, examinará su boca y encías, y revisará si hay otros signos como fiebre o irritabilidad. También escuchará si hay dolor de oído.

Pruebas que se pueden realizar

• Por lo general no se necesitan pruebas para diagnosticar la dentición.
• Si el médico sospecha una infección de oído, usará un otoscopio para mirar el interior del oído.
• Solo en casos especiales se piden análisis de sangre u otras pruebas.

Qué esperar en su cita

La consulta será tranquila. El médico observará al bebé, revisará las encías y los oídos, y te dará consejos para aliviar las molestias. También te dirá si hay que vigilar algo especial en los próximos días.

Tratamiento

El tratamiento de la dentición se centra en aliviar el dolor y las molestias del bebé. No existe un tratamiento que haga que los dientes salgan antes. El proceso sigue su curso natural y las molestias van y vienen hasta que el diente asoma.

Autocuidado en el hogar

• Ofrece un mordedor frío (no congelado) para que el bebé lo muerda con suavidad.
• Moja una gasa limpia en agua fría y masajea las encías con un dedo limpio.
• Si el bebé ya come sólidos, dale alimentos fríos como yogur o fruta fresca en una malla de alimentación.
• Mantén una rutina de sueño tranquila, con menos luces y ruidos, para que le cueste menos dormir.
• Sécalo cuando babea mucho para evitar irritaciones en la piel.

Tratamientos médicos

Si el bebé tiene mucho dolor o fiebre, el pediatra puede recomendar un medicamento para el dolor adecuado para su edad. Nunca le des medicamentos por tu cuenta, ni uses geles anestésicos de venta libre sin consultar antes con un profesional, especialmente en bebés pequeños. También es importante evitar remedios caseros como collares de ámbar o frotar alcohol en las encías.

Vivir con esta afección

Ten en cuenta que la dentición puede durar semanas hasta que sale un diente. Ofrece cariño y distracciones, y prueba diferentes mordedores para ver cuál calma más al bebé. Mantén una rutina de sueño y comidas lo más regular posible.

Consejos de estilo de vida

• Limpia las encías del bebé con una gasa húmeda después de las tomas.
• Cuando salga el primer diente, usa un cepillo de cerdas suaves con una cantidad pequeña de pasta dental con flúor (del tamaño de un grano de arroz).
• Evita que el bebé se duerma con el biberón de leche o zumo, para prevenir caries.

Dieta y ejercicio

Si el bebé ya come alimentos sólidos, dale opciones frías y suaves. Mantén su actividad y juegos habituales: jugar y moverse le ayuda a distraerse del dolor. Una temperatura ambiente agradable también puede ayudarle a dormir mejor.

Salud mental y bienestar emocional

El llanto constante y el sueño interrumpido pueden agotar a cualquier cuidador. Es normal sentirse frustrada o sin energía. Pide ayuda a tu pareja, familiares o amistades para turnarte en los cuidados, y descansa cuando puedas.

Prevención

La dentición no se puede prevenir, porque es parte natural del crecimiento. Pero sí se pueden reducir las molestias con mordedores fríos, masajes suaves y mucha paciencia.

Complicaciones

Si no se trata

• La dentición en sí no causa complicaciones graves. Sin embargo, si la molestia al acostarse se debe a una infección de oído no tratada, podría causar problemas de oído o audición.
• El malestar prolongado puede reducir el apetito del bebé y llevar a una deshidratación leve.

Pronóstico a largo plazo

La dentición es un proceso normal y pasajero. Con cuidados simples, paciencia y cariño, tu bebé pasará esta etapa sin problemas. La mayoría de los niños completan la dentición de leche sin ninguna consecuencia a largo plazo.

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