Préparation à un scanner dans le cadre d'une perte de cheveux (calvitie)

Aperçu

La calvitie, aussi appelée alopécie, est une perte de cheveux plus ou moins étendue. Un scanner est un examen d'imagerie médicale qui utilise les rayons X pour obtenir des images détaillées de l'intérieur du corps. Dans le cadre d'une perte de cheveux, un scanner peut être proposé pour explorer certaines causes rares, comme une anomalie du cuir chevelu ou un problème au niveau du crâne.

La perte de cheveux est très fréquente : environ 50 % des hommes et 40 % des femmes en font l'expérience au cours de leur vie. Le recours à un scanner est en revanche rare et réservé à des situations particulières.

La calvitie concerne surtout les hommes âgés de plus de 40 ans, mais les femmes et les adolescents peuvent aussi être touchés, en fonction de la cause.

Symptômes

Symptômes courants

• Chute de cheveux progressive sur le sommet du crâne
• Dégarnissement en forme de couronne ou de « fer à cheval »
• Cheveux plus fins, plus courts ou plus clairsemés
• Apparition de plaques chauves rondes et lisses

Symptômes chez l'enfant

• Des plaques chauves peuvent apparaître à la suite d'une infection fongique du cuir chevelu (teigne).
• Un enfant peut aussi s'arracher les cheveux par tic ou par stress.
• Une chute de cheveux temporaire est possible après une maladie avec fièvre.

Symptômes chez les personnes âgées

• La perte de cheveux est souvent liée au vieillissement naturel des follicules pileux.
• Elle peut aussi révéler une carence en fer, en zinc ou en vitamine D.
• Certains troubles hormonaux de la thyroïde peuvent aggraver la chute chez les personnes âgées.

Causes

Causes principales

• Prédisposition génétique (hérédité)
• Déséquilibre hormonal (grossesse, ménopause, thyroïde)
• Stress physique ou émotionnel important
• Carence en fer, en zinc ou en certaines vitamines
• Réaction auto-immune (la pelade)
• Certaines maladies ou traitements, à discuter avec un médecin

Facteurs de risque

• Avoir des parents proches atteints de calvitie
• Avancer en âge
• Avoir un régime alimentaire déséquilibré
• Souffrir d'une maladie chronique
• Prendre certains médicaments (toujours demander l'avis d'un professionnel)

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Une perte de cheveux très rapide, sur quelques jours
• Des plaques chauves douloureuses ou qui s'étendent
• Un cuir chevelu infecté, suintant ou très rouge

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Une chute de cheveux qui dure plus de trois mois
• Un dégarnissement visible qui vous préoccupe
• Un besoin de conseils pour votre perte de cheveux

Diagnostic

Le médecin commence par vous poser des questions sur vos antécédents, votre alimentation et votre mode de vie. Il examine ensuite votre cuir chevelu. Des analyses de sang peuvent être demandées pour vérifier vos hormones, votre fer et vos vitamines. Le scanner n'est pas un examen de première intention : il est réservé aux cas où une origine anatomique ou neurologique est suspectée. La Haute Autorité de Santé (HAS) publie des recommandations pour guider les médecins dans le diagnostic de la perte de cheveux.

Tests qui peuvent être effectués

• Prise de sang (recherche de carences ou de troubles hormonaux)
• Examen des cheveux au microscope (trichoscopie)
• Biopsie du cuir chevelu (prélèvement d'un échantillon pour analyse)
• Scanner ou imagerie par résonance magnétique (IRM) dans les situations particulières

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

Pour un scanner du crâne, vous devrez enlever vos lunettes, vos bijoux, votre barrette et tout objet métallique. On vous demandera peut-être de ne pas manger ni boire pendant quelques heures si un produit de contraste est utilisé. Vous vous allongerez sur une table qui glisse dans l'appareil en forme d'anneau. Il faudra rester immobile quelques minutes. L'examen ne fait pas mal. Vous pourrez ensuite retourner à vos activités, sauf avis contraire de votre médecin.

Traitement

Le traitement de la perte de cheveux dépend de sa cause. Si la calvitie est héréditaire et sans danger pour la santé, aucun traitement n'est obligatoire. Pour les autres causes, corriger le problème sous-jacent (carence, stress, trouble hormonal) peut suffire. Plusieurs options existent, mais toutes doivent être discutées avec un professionnel de santé.

Soins personnels à domicile

• Brosser et laver les cheveux avec un shampooing doux
• Éviter les coiffures qui tirent sur les racines (chignons, tresses)
• Réduire l'utilisation du sèche-cheveux ou du fer à lisser
• Adopter une alimentation riche en fer, en protéines et en vitamines
• Protéger le cuir chevelu du soleil avec un chapeau

Traitements médicaux

Les traitements proposés sont variés : solutions à appliquer sur le cuir chevelu, comprimés délivrés sur ordonnance, ou techniques comme la luminothérapie. Il existe aussi des injections de plasma riche en plaquettes ou des séances de mésothérapie. Vous ne devez jamais utiliser ces traitements sans l'accord d'un médecin. Chaque option a ses avantages et ses effets secondaires possibles.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

La greffe de cheveux est une intervention chirurgicale qui consiste à déplacer des bulbes pileux d'une zone donneuse vers les zones dégarnies. Elle est envisageable lorsque la calvitie s'est stabilisée et que le patient est en bonne santé. Cette chirurgie n'est pas remboursée par l'Assurance maladie et nécessite un avis médical spécialisé.

Vivre avec cette affection

Vivre avec une perte de cheveux peut être délicat sur le plan émotionnel. Vous pouvez choisir des couvre-chefs, des mèches, des postiches ou des poudres de camouflage. Il est important de trouver une solution qui vous fait vous sentir bien dans votre peau.

Conseils de mode de vie

• Pratiquer une activité physique régulière, même modérée
• Apprendre à gérer son stress par la respiration ou la méditation
• Dormir au moins sept heures par nuit
• Limiter l'alcool et ne pas fumer

Alimentation et exercice

Une alimentation variée, riche en protéines (œufs, poisson, légumineuses) et en fer (viande, lentilles) aide à maintenir des cheveux en bonne santé. Boire de l'eau en suffisance et faire de l'exercice favorise la circulation du sang, ce qui nourrit le cuir chevelu.

Santé mentale et bien-être émotionnel

La chute de cheveux peut toucher l'estime de soi et causer de l'anxiété, de la tristesse ou un repli sur soi. Ne minimisez pas ces émotions. Parler à un médecin, à un psychologue ou à une association de patients peut beaucoup aider. La santé psychologique compte autant que la santé physique.

Prévention

La calvitie héréditaire ne peut pas être prévenue. En revanche, adopter de bonnes habitudes de vie et traiter les carences éventuelles peuvent ralentir une chute liée à d'autres facteurs. Un scanner ne sert pas à prévenir : c'est un outil de diagnostic, utilisé uniquement dans certaines indications.

Vaccins

Aucun vaccin ne prévient la calvitie.

Programmes de dépistage

Il n'existe pas de dépistage systématique de la calvitie. Une consultation chez un médecin est recommandée si la chute de cheveux vous préoccupe.

Complications

En l'absence de traitement

• La perte de cheveux n'entraîne pas de maladie physique grave.
• Elle peut avoir un impact psychologique, comme une baisse de la confiance en soi.
• Dans de rares cas, une calvitie soudaine peut cacher un problème de santé qui nécessite un suivi.

Pronostic à long terme

Dans la majorité des cas, la perte de cheveux est un phénomène naturel et bénin. Grâce aux traitements et aux techniques actuelles, de nombreuses personnes retrouvent une chevelure qui leur convient ou assument sereinement leur calvitie. Un dialogue ouvert avec votre médecin donne des solutions adaptées à chaque situation.

Trouver du soutien

Les liens externes ouvrent des sites tiers. Ruqelo n'est pas responsable du contenu externe. La mention d'une organisation ne signifie pas qu'elle est approuvée.