Scanner et fièvre : comment se préparer ?

Aperçu

Un scanner, aussi appelé tomodensitométrie, est un examen d'imagerie qui utilise des rayons X pour obtenir des images détaillées de l'intérieur du corps. Quand on a de la fièvre, un scanner peut être demandé pour en trouver la cause, par exemple une infection, une inflammation ou une autre anomalie.

Oui, il est assez fréquent de recourir à un scanner en cas de fièvre inexpliquée ou persistante, notamment pour vérifier l'absence d'une infection profonde.

Cela peut concerner toute personne, enfant, adulte ou personne âgée, pour laquelle le médecin souhaite explorer l'origine d'une fièvre.

Symptômes

Symptômes courants

• fièvre (température supérieure à 38°C)
• frissons
• maux de tête
• douleurs musculaires ou articulaires
• fatigue inhabituelle

Symptômes chez l'enfant

• fièvre élevée
• irritabilité ou somnolence inhabituelle
• refus de s'alimenter
• difficultés respiratoires
• convulsions

Symptômes chez les personnes âgées

• fièvre parfois modérée
• confusion ou désorientation
• chute inexpliquée
• diminution de l'appétit
• faiblesse générale

Causes

Causes principales

• infections bactériennes (comme une pneumonie ou une infection urinaire)
• infections virales (grippe, COVID-19, etc.)
• inflammation (appendicite, diverticulite, etc.)
• abcès interne
• tumeur ou cancer
• maladie auto-immune

Facteurs de risque

• âge avancé
• système immunitaire affaibli (chimiothérapie, greffe, VIH)
• diabète ou autre maladie chronique
• chirurgie récente
• voyage récent dans une région à risque (paludisme, etc.)

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• fièvre avec douleur thoracique
• gêne respiratoire
• confusion ou raideur de la nuque
• impossibilité de boire ou de s'hydrater
• bébé de moins de trois mois avec fièvre

Prenez un rendez-vous de routine si :

• fièvre qui dure plus de 48 à 72 heures sans cause évidente
• fièvre accompagnée de douleurs localisées
• fièvre avec perte de poids inexpliquée
• fièvre après un voyage à l'étranger

Diagnostic

Le scanner est prescrit par un médecin pour explorer l'intérieur du corps. Les images sont analysées par un radiologue. Avant l'examen, le médecin peut demander une prise de sang ou d'autres analyses pour orienter le diagnostic.

Tests qui peuvent être effectués

• examen clinique
• prises de sang
• analyses d'urine
• radiographie pulmonaire
• scanner (TDM) avec ou sans injection de produit de contraste

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

Vous serez allongé sur une table qui glisse dans un tunnel. Il faudra rester immobile quelques secondes à la fois. L'examen dure entre 10 et 30 minutes. Si un produit de contraste est nécessaire, il sera injecté dans une veine du bras. Vous pourrez repartir aussitôt après.

Traitement

Le traitement dépend de la cause de la fièvre. Le scanner aide à identifier cette cause pour que le médecin prescrive le traitement le plus adapté.

Soins personnels à domicile

• buvez de l'eau en quantité suffisante, sauf avis contraire de votre médecin
• portez des vêtements sans métal en prévision de l'examen
• prévenez votre médecin de toutes vos allergies, notamment à l'iode ou aux produits de contraste

Traitements médicaux

Selon la cause, le traitement peut reposer sur des médicaments pour faire baisser la fièvre, des antibiotiques pour une infection bactérienne, ou d'autres traitements spécifiques. Ne prenez jamais de médicament de votre propre chef : demandez toujours l'avis d'un médecin.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

Dans certains cas, le scanner peut révéler une infection ou une inflammation qui nécessite une intervention chirurgicale, par exemple une appendicite, un abcès ou une infection de la vésicule biliaire.

Vivre avec cette affection

Après un scanner, vous pouvez reprendre vos activités normales, sauf indication contraire de votre médecin. Si vous avez reçu un produit de contraste, il est éliminé naturellement par les reins : buvez beaucoup d'eau.

Conseils de mode de vie

• si vous avez de la fièvre, reposez-vous et écoutez votre corps
• suivez attentivement les consignes de préparation données par l'équipe médicale
• après l'examen, reprenez progressivement vos activités selon votre état

Alimentation et exercice

Avant un scanner avec injection, il peut être demandé d'être à jeun pendant quelques heures. Après l'examen, vous pouvez manger et boire normalement, en privilégiant une alimentation légère si vous avez de la fièvre.

Santé mentale et bien-être émotionnel

L'attente d'un diagnostic peut être source d'inquiétude. N'hésitez pas à en parler à votre médecin, à vos proches ou à un professionnel de santé. L'incertitude est souvent plus difficile à vivre que la réalité.

Prévention

Certaines causes de fièvre sont évitables par une bonne hygiène, une alimentation saine et la vaccination. Mais un scanner est parfois nécessaire pour explorer un symptôme, ce qui n'est pas toujours évitable.

Vaccins

La vaccination contre la grippe, le pneumocoque ou d'autres infections peut réduire le risque de certaines fièvres. Parlez-en avec votre médecin.

Programmes de dépistage

Le scanner n'est pas un examen de dépistage systématique. Il est réalisé sur indication médicale, en fonction des symptômes et des antécédents.

Complications

En l'absence de traitement

• une infection grave qui n'est pas traitée peut se propager dans le sang (septicémie)
• un abcès non drainé peut s'aggraver
• un retard de diagnostic peut compliquer le traitement de certaines maladies

Pronostic à long terme

Grâce au scanner, la cause de la fièvre est souvent identifiée rapidement, ce qui permet de mettre en place un traitement efficace. La grande majorité des fièvres se résolvent bien avec des soins adaptés. Même dans les cas plus sérieux, un diagnostic précoce améliore les chances de guérison.

Trouver du soutien

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