IRM et hyperglycémie : à quoi s’attendre

Aperçu

L’IRM (imagerie par résonance magnétique) est un examen d’imagerie médicale qui utilise un aimant puissant et des ondes radio pour produire des images très détaillées de l’intérieur du corps. On parle d’hyperglycémie lorsque le taux de sucre (glucose) dans le sang est anormalement élevé. Cet article explique ce qu’il faut savoir et comment se préparer lorsque l’on doit passer une IRM avec une glycémie élevée.

Oui. L’IRM est un examen très courant. L’hyperglycémie est aussi fréquente, en particulier chez les personnes atteintes de diabète. Il n’est donc pas rare de devoir faire une IRM alors que la glycémie est élevée.

Tout le monde peut être concerné, mais surtout les personnes diabétiques, celles qui ont un prédiabète, ou celles qui prennent certains médicaments pouvant faire monter le sucre. L’IRM peut être prescrite pour explorer le cerveau, la colonne vertébrale, les articulations, l’abdomen ou d’autres zones.

Symptômes

Symptômes courants

• Soif intense
• Besoin d’uriner plus souvent
• Fatigue inhabituelle
• Vision floue

Symptômes chez l'enfant

• Perte de poids inexpliquée
• Fatigue importante
• Douleurs de ventre

Symptômes chez les personnes âgées

• Confusion ou somnolence
• Déshydratation
• Chutes ou faiblesse

Causes

Causes principales

• Diabète de type 1
• Diabète de type 2
• Stress important, infection ou maladie aiguë
• Certains médicaments (comme la cortisone) qui font monter le glucose

Facteurs de risque

• Surpoids ou obésité
• Antécédents familiaux de diabète
• Manque d’activité physique
• Alimentation riche en sucres rapides

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Si vous avez des vomissements, une confusion, une grande faiblesse ou une soif extrême qui ne passe pas, consultez rapidement un médecin.
• Si votre glycémie est très élevée et que vous avez des difficultés à respirer, appelez immédiatement le 15 ou le 112.

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Si vous êtes diabétique, un suivi régulier chez votre médecin est indispensable pour équilibrer votre glycémie.
• Si vous devez passer une IRM, informez le prescripteur de votre traitement pour adapter éventuellement votre prise en charge.

Diagnostic

L’hyperglycémie est généralement détectée par une prise de sang qui mesure le taux de glucose. L’IRM, elle, n’est pas utilisée pour diagnostiquer l’hyperglycémie. Elle peut être demandée pour rechercher des complications du diabète (nerfs, vaisseaux, yeux, reins) ou pour explorer une autre raison médicale.

Tests qui peuvent être effectués

• Glycémie à jeun (prise de sang)
• Hémoglobine glyquée (HbA1c) pour voir la moyenne du sucre sur 2-3 mois
• IRM (avec ou sans injection de produit de contraste)
• Examen clinique par un médecin

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

Avant une IRM, on vous demandera si vous êtes diabétique ou si vous avez eu un taux de sucre élevé. On peut aussi vous demander de jeûner pendant quelques heures. Pendant l’examen, vous vous allongez sur une table qui glisse dans un tunnel. Il faut rester immobile. L’examen est bruyant, mais une protection auditive est fournie. Il dure généralement 15 à 45 minutes. Vous pourrez repartir ensuite, sauf si un produit de contraste injecté nécessite une courte surveillance.

Traitement

L’hyperglycémie se gère principalement par une alimentation équilibrée, une activité physique régulière et, si nécessaire, des médicaments prescrits par un médecin. L’IRM ne traite pas l’hyperglycémie : elle sert uniquement à obtenir des images.

Soins personnels à domicile

• Boire de l’eau régulièrement, sans excès
• Éviter les boissons sucrées et les sucres rapides
• Manger à heures régulières et ne pas sauter de repas
• Surveiller sa glycémie si un lecteur a été prescrit

Traitements médicaux

Des médicaments peuvent être prescrits par un médecin pour faire baisser le glucose. Ils peuvent être pris par voie orale ou par injection. Il ne faut jamais modifier un traitement sans avis médical. Suite à une IRM, votre médecin pourra vous donner des consignes selon que vous avez reçu ou non un produit de contraste.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

La chirurgie n’est pas un traitement direct de l’hyperglycémie. Elle n’est pas liée à l’IRM. Si vous devez être opéré pour une autre raison, le chirurgien et l’anesthésiste vous donneront des consignes précises pour gérer votre glycémie.

Vivre avec cette affection

Au quotidien, une personne avec une glycémie élevée doit faire attention à son alimentation, pratiquer une activité physique régulière et bien suivre les conseils de son médecin. Avant une IRM, il est conseillé de prévenir l’équipe de radiologie et d’apporter la liste de ses traitements.

Conseils de mode de vie

• Marcher 30 minutes par jour si possible
• Dormir suffisamment et réduire le stress
• Éviter le tabac
• Limiter les repas trop riches en graisses et sucres

Alimentation et exercice

Une alimentation riche en légumes, en fibres et en céréales complètes aide à mieux contrôler le glucose. L’activité physique aide les muscles à utiliser le sucre. Il est recommandé d’adapter l’effort à son état de santé et de demander conseil à son médecin.

Santé mentale et bien-être émotionnel

Vivre avec une glycémie élevée peut être source d’anxiété, de frustration ou de lassitude. En parler à son médecin, à un proche ou à un psychologue peut aider. Il ne faut pas rester isolé.

Prévention

Dans de nombreux cas, l’hyperglycémie peut être prévenue ou retardée en adoptant une alimentation équilibrée, une activité physique régulière et un poids stable. Pour les personnes à haut risque, un dépistage régulier est important.

Vaccins

Les vaccins ne préviennent pas l’hyperglycémie, mais ils sont recommandés pour éviter des infections qui pourraient aggraver un diabète. Suivez les recommandations de votre médecin.

Programmes de dépistage

Un dépistage par prise de sang peut être proposé aux personnes à risque. Parlez-en à votre médecin traitant.

Complications

En l'absence de traitement

• Des lésions des nerfs (neuropathie)
• Des atteintes des yeux (rétinopathie)
• Des problèmes de reins (néphropathie)
• Un risque plus élevé de maladies cardiovasculaires

Pronostic à long terme

Avec une prise en charge adaptée et un suivi médical régulier, la plupart des personnes vivent bien avec une hyperglycémie. L’IRM est une étape sûre qui aide à mieux connaître son corps et à adapter les soins. Une glycémie élevée ne doit pas vous empêcher de faire les examens nécessaires.

Trouver du soutien

Organisations locales

• Fédération Française des Diabétiques · France
• Assurance Maladie ↗ · France

Lignes d'assistance

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