Radiographie panoramique : ce qu'il faut savoir

Aperçu

Une radiographie panoramique est une image en grand angle de toute votre bouche : les dents, les mâchoires et certaines structures voisines. Elle permet à votre médecin ou dentiste de voir l'ensemble de votre dentition en une seule image, pour vérifier l'état des dents, des racines et des os.

Oui, c'est un examen très courant chez le dentiste et dans les services de diagnostic.

Elle s'adresse aussi bien aux enfants qu'aux adultes, en particulier aux personnes qui ont besoin d'un bilan dentaire complet.

Symptômes

Symptômes courants

• Douleur dentaire
• Gonflement de la mâchoire
• Difficulté à ouvrir la bouche

Symptômes chez l'enfant

• Dents qui poussent de travers
• Retard de chute des dents de lait
• Douleur ou gêne dans la bouche

Symptômes chez les personnes âgées

• Perte de dents
• Douleurs liées à des prothèses
• Signes d'infection buccale

Causes

Causes principales

• La radiographie panoramique est demandée pour explorer des symptômes buccaux, comme une douleur, un kyste, ou avant une extraction de dents de sagesse.
• Elle sert aussi à vérifier la position des dents avant un traitement orthodontique.

Facteurs de risque

• Mauvaise hygiène bucco-dentaire
• Tabagisme
• Consommation excessive de sucre
• Antécédents familiaux de problèmes dentaires

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• En cas de gonflement qui s'étend au visage, de fièvre élevée avec douleur dentaire, ou de blessure grave à la mâchoire, consultez un médecin ou un dentiste immédiatement.

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Consultez votre dentiste au moins une fois par an pour un contrôle. Il décidera si une radiographie panoramique est nécessaire.

Diagnostic

L'examen se déroule dans un cabinet dentaire ou un service de radiologie. Vous vous tenez debout ou assis près d'un appareil qui tourne autour de votre tête. Vous devez rester immobile quelques secondes. Vous ne ressentez aucune douleur. En France, la Haute Autorité de Santé (HAS) recommande de ne pratiquer une radiographie panoramique que lorsque c'est nécessaire, conformément aux bonnes pratiques.

Tests qui peuvent être effectués

• Radiographie panoramique
• Examen clinique de la bouche
• Parfois une radiographie dentaire ciblée pour un détail particulier

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

Vous devrez enlever vos lunettes, vos bijoux et tout objet métallique. On vous mettra un tablier de plomb sur le dos et le bas du corps pour vous protéger. L'appareil émet ensuite un son léger. L'image est disponible rapidement pour votre médecin.

Traitement

Le traitement dépend de la cause détectée par la radiographie. La radiographie elle-même n'est pas un traitement, mais elle aide le médecin à choisir le bon soin.

Soins personnels à domicile

• Respecter une bonne hygiène bucco-dentaire : brossage deux fois par jour avec un dentifrice fluoré.
• Utiliser du fil dentaire pour nettoyer entre les dents.
• Limiter les aliments et boissons sucrés.
• Consulter régulièrement votre dentiste pour des contrôles.

Traitements médicaux

Selon le problème constaté (carie, infection, dent incluse, kyste), le médecin peut proposer différents soins : détartrage, soin d'une carie, traitement de canal, extraction dentaire ou pose d'un implant. Ces actes sont réalisés par un dentiste ou un chirurgien-dentiste. Des médicaments peuvent être prescrits pour soulager la douleur ou traiter une infection, mais ils ne sont jamais recommandés sans avis médical.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour retirer des dents de sagesse incluses, traiter un kyste ou poser un implant dentaire.

Vivre avec cette affection

La plupart des personnes n'ont aucun problème après une radiographie panoramique. Vous pouvez reprendre vos activités immédiatement. Aucun effet secondaire n'est attendu.

Conseils de mode de vie

• Ne pas fumer, car le tabac augmente le risque de maladies des gencives et de cancers de la bouche.
• Limiter le grignotage et les boissons sucrées pour protéger l'émail.
• Porter une protection dentaire lors de la pratique de sports de contact.

Alimentation et exercice

Une alimentation équilibrée, riche en calcium et en vitamine D, est bonne pour les dents et les os. Faire de l'exercice régulièrement est toujours bénéfique pour la santé générale.

Santé mentale et bien-être émotionnel

Une radiographie peut susciter de l'appréhension chez certaines personnes, surtout si elles ont peur du dentiste. N'hésitez pas à en parler à votre médecin ou dentiste. Il existe des techniques pour vous aider à vous détendre avant et pendant l'examen.

Prévention

La radiographie panoramique ne peut pas être « évitée », car c'est un outil de diagnostic. Mais on peut prévenir les problèmes dentaires qui rendent cet examen nécessaire par une bonne hygiène bucco-dentaire et des visites régulières chez le dentiste.

Vaccins

Il n'existe pas de vaccin contre les problèmes dentaires, mais un calendrier vaccinal à jour est important pour la santé générale.

Programmes de dépistage

Le dépistage régulier chez le dentiste, avec des radiographies si nécessaire, permet de détecter précocement les caries, kystes et autres anomalies.

Complications

En l'absence de traitement

• Une carie non traitée peut atteindre le nerf de la dent et provoquer un abcès.
• Une infection peut se propager à la mâchoire ou dans le corps.
• Une dent incluse peut endommager les dents voisines ou créer un kyste.

Pronostic à long terme

Avec un diagnostic précoce et un traitement adapté, la plupart des problèmes dentaires se soignent très bien. Suivre les recommandations de votre dentiste et maintenir une bonne hygiène buccale vous permettra de garder un sourire en bonne santé.

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