La radiographie de la gorge expliquée

Aperçu

Une radiographie de la gorge est un examen d’imagerie qui permet de visualiser les structures situées dans le cou, comme la partie supérieure de la trachée, le larynx (organe de la voix) et le début de l’œsophage. Elle aide à repérer un éventuel problème, comme un objet avalé, un gonflement ou une infection.

Oui, c’est un examen courant, surtout dans les services d’urgence. Il est souvent réalisé chez les enfants et les personnes âgées en raison de leurs fragilités.

Tout le monde peut être concerné. Les enfants en bas âge qui portent des objets à la bouche et les personnes ayant des troubles de la déglutition sont plus susceptibles d’y avoir recours.

Symptômes

Symptômes courants

• Difficulté à avaler (dysphagie).
• Douleur ou sensation de gêne dans la gorge.
• Toux persistante ou respiration sifflante.
• Suspicion d’avoir avalé un objet.

Symptômes chez l'enfant

• Respiration bruyante (appelée stridor).
• Bavage excessif.
• Refus de boire ou de manger.
• Fièvre associée à une voix enrouée.

Symptômes chez les personnes âgées

• Difficulté à avaler.
• Perte de poids inexpliquée.
• Douleur lors de la déglutition.
• Régurgitations fréquentes.

Causes

Causes principales

• Détecter un corps étranger avalé.
• Évaluer une infection de la gorge comme une épiglottite ou un abcès.
• Chercher une obstruction des voies respiratoires.
• Faire le bilan après un traumatisme du cou.

Facteurs de risque

• Âge : les enfants de 6 mois à 3 ans explorent le monde avec la bouche.
• Troubles de la déglutition chez les personnes âgées ou avec certaines maladies.
• Infections ORL fréquentes.
• Exposition à la fumée de tabac.

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Si vous ou votre enfant avez une difficulté à respirer associée à une fièvre.
• Si des symptômes comme une douleur intense ou un gonflement du cou apparaissent.
• Si un objet a été avalé et que la toux ne le fait pas sortir.

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Si une toux persiste plus de 3 semaines.
• Si une douleur de gorge ne s’améliore pas après quelques jours.
• Si votre médecin vous a prescrit une radiographie dans le cadre d’un bilan.

Diagnostic

La radiographie de la gorge est réalisée par un manipulateur en électroradiologie. Vous êtes debout ou allongé, le cou légèrement étiré. L’examen dure moins d’une minute. On vous demandera de rester immobile pendant que l’image est prise.

Tests qui peuvent être effectués

• Radiographie de la face et du profil.
• échographie si un gonflement des tissus mous est suspecté.
• TDM (scanner) — une imagerie plus détaillée — si la radiographie n’est pas concluante.

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

L’examen est indolore. Aucune préparation particulière n’est nécessaire, sauf parfois à jeun selon la raison de l’examen. Vous devez retirer les bijoux et les éléments métalliques. Les résultats sont généralement communiqués par votre médecin dans les heures suivantes.

Traitement

La radiographie de la gorge est un examen d’imagerie ; elle ne constitue pas un traitement en soi. Elle sert à orienter le diagnostic. Le traitement éventuel dépendra de ce que montre la radiographie. Si tout est normal, aucun traitement n’est nécessaire.

Soins personnels à domicile

• Se reposer et boire des liquides tièdes (infusions, bouillon).
• Humidifier l’air de la pièce avec un humidificateur.
• Manger des aliments mous et froids si la gorge est douloureuse.
• Éviter de parler trop fort ou de fumer.

Traitements médicaux

Si la radiographie révèle un problème, le médecin peut proposer un traitement adapté. Par exemple, une infection bactérienne peut être traitée par des antibiotiques prescrits par un médecin. Une inflammation peut justifier des anti-inflammatoires. Ne prenez jamais de médicament sans avis médical.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

Dans de rares cas, comme la présence d’un corps étranger coincé dans l’œsophage ou un abcès profond, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour retirer l’objet ou drainer l’infection.

Vivre avec cette affection

Après la radiographie, vous pouvez reprendre toutes vos activités immédiatement. Si des résultats anormaux sont constatés, votre médecin vous expliquera la marche à suivre.

Conseils de mode de vie

• Suivre les conseils de votre médecin concernant l’hygiène de vie.
• Arrêter de fumer pour éviter les irritations de la gorge.
• Éviter les boissons trop chaudes ou trop acides si vous êtes sensible.

Alimentation et exercice

En l’absence de restriction particulière, continuez une alimentation équilibrée. L’exercice physique ne présente aucune contre-indication après l’examen. Si votre gorge vous fait mal, privilégiez des aliments mous et faciles à avaler.

Santé mentale et bien-être émotionnel

L’attente des résultats d’un examen peut être source de stress. Il est important de se dire que cette radiographie est une étape de diagnostic qui permet de mieux comprendre vos symptômes. Parlez de vos inquiétudes à votre médecin.

Prévention

La radiographie de la gorge n’a pas besoin d’être prévenue ; c’est un examen sans danger. Vous pouvez cependant réduire les risques de problèmes de gorge en adoptant une bonne hygiène de vie, en vous lavant régulièrement les mains et en surveillant les petits objets à portée des enfants.

Vaccins

Certains vaccins, comme ceux prévus par le calendrier vaccinal en France, aident à prévenir des infections respiratoires qui provoquent parfois des douleurs de gorge. Demandez conseil à votre médecin selon votre situation.

Programmes de dépistage

Il n’existe pas de dépistage systématique de la gorge. La radiographie n’est réalisée qu’en cas de symptômes particuliers.

Complications

En l'absence de traitement

• Si une infection comme un abcès n’est pas traitée, elle peut s’aggraver et causer des difficultés respiratoires.
• Un corps étranger qui reste coincé peut blesser la paroi de la gorge ou de l’œsophage.
• Un gonflement non traité peut obstruer le passage de l’air.

Pronostic à long terme

Dans la grande majorité des cas, les résultats de la radiographie de la gorge sont normaux. Même quand un problème est détecté, il existe des traitements efficaces. Votre médecin saura vous orienter et suivre votre évolution.

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• Haute Autorité de santé (HAS) ↗ · France

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