COVID recovery urine test explained

Aperçu

Un test d'urine après la guérison du COVID-19 est un examen simple qui analyse votre urine pour vérifier si vos reins fonctionnent bien. Il permet de détecter des signes de lésions rénales ou d'autres problèmes de santé qui pourraient survenir après l'infection.

Non, ce test n'est pas proposé à toutes les personnes ayant eu le COVID-19. Il est surtout utilisé pour celles qui présentent des symptômes suspects ou des risques de problèmes rénaux.

Ce test concerne principalement les personnes qui ont eu une forme modérée à sévère du COVID-19, ainsi que celles qui avaient déjà des problèmes rénaux, du diabète ou de l'hypertension.

Symptômes

Symptômes courants

• Urines mousseuses (souvent signe de protéines dans l'urine)
• Urines foncées ou rouges (présence de sang)
• Gonflement des chevilles, des pieds ou du visage (rétention d'eau)
• Fatigue inhabituelle
• Tension artérielle élevée

Symptômes chez l'enfant

• Gonflement autour des yeux ou des chevilles
• Urines mousseuses ou décolorées
• Diminution de la quantité d'urine
• Fatigue ou irritabilité

Symptômes chez les personnes âgées

• Un gonflement des jambes ou des mains peut passer inaperçu à cause d'une mobilité réduite
• Confusion ou somnolence (signes d'insuffisance rénale avancée)
• Prise de poids rapide due à la rétention d'eau
• Hypertension artérielle

Causes

Causes principales

• Le COVID-19 peut provoquer une inflammation des reins (néphrite) ou une insuffisance rénale aiguë.
• Certains médicaments utilisés pendant l'infection peuvent aussi affecter les reins.
• Une réponse immunitaire excessive (tempête cytokinique) peut endommager les petits vaisseaux des reins.

Facteurs de risque

• Avoir eu une forme grave de COVID-19 ayant nécessité une hospitalisation
• Diabète préexistant
• Hypertension artérielle
• Maladie rénale chronique déjà connue
• Âge avancé (plus de 65 ans)
• Obésité

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Si vous remarquez une diminution importante de la quantité d'urine ou des urines très foncées
• Si vous avez un gonflement soudain du visage, des mains ou des jambes
• Si vous ressentez une douleur dans le bas du dos ou des difficultés à respirer

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Après une infection au COVID-19, si votre médecin vous a recommandé un suivi rénal
• Si vous avez des facteurs de risque comme le diabète ou l'hypertension
• Dans le cadre d'un bilan de santé post-COVID proposé par certains professionnels de santé

Diagnostic

Le diagnostic se fait par un examen des urines appelé analyse d'urine ou bandelette urinaire. Votre médecin peut le prescrire lors d'une consultation de suivi.

Tests qui peuvent être effectués

• Bandelette urinaire : test rapide effectué au cabinet du médecin, qui détecte la présence de protéines, de sang, de glucose et d'autres substances.
• Analyse complète des urines au laboratoire : plus précise, elle mesure la quantité exacte de protéines et recherche des cellules anormales.
• Parfois, une analyse de sang pour vérifier la fonction rénale (créatinine, urée) est également demandée.

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

Vous devrez fournir un échantillon d'urine dans un petit pot propre. Pour les femmes, il est conseillé de se laver les mains et la zone intime avant. L'analyse au laboratoire prend généralement un à deux jours. Pas de douleur, juste une étape simple et rapide.

Traitement

Si l'analyse d'urine révèle une anomalie, le traitement dépend de la cause. Souvent, il suffit de surveiller l'évolution, de bien s'hydrater et de contrôler la tension artérielle. Dans certains cas, des médicaments peuvent être prescrits pour protéger les reins.

Soins personnels à domicile

• Buvez suffisamment d'eau (sauf avis contraire de votre médecin)
• Réduisez votre consommation de sel pour aider à contrôler la tension
• Évitez les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (type ibuprofène) sans avis médical, car ils peuvent aggraver les problèmes rénaux
• Surveillez votre poids et votre tension régulièrement
• Reposez-vous et laissez à votre corps le temps de récupérer

Traitements médicaux

Si nécessaire, le médecin peut prescrire des médicaments pour faire baisser la tension artérielle ou réduire la fuite de protéines dans les urines. Ces traitements doivent être adaptés à chaque patient. En cas d'insuffisance rénale avancée, une consultation chez un néphrologue (spécialiste des reins) sera organisée.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

La chirurgie n'est pas utilisée pour traiter les anomalies urinaires découvertes après le COVID-19. Elle ne concerne que des situations très spécifiques non liées à ce test.

Vivre avec cette affection

Si des anomalies persistent, vous devrez peut-être refaire des analyses d'urine régulièrement pour suivre l'évolution. Écoutez votre corps : notez les signes comme le gonflement ou la fatigue et parlez-en à votre médecin.

Conseils de mode de vie

• Adoptez une alimentation équilibrée, pauvre en sel et en aliments transformés
• Faites de l'exercice modéré (marche, vélo) selon vos capacités
• Évitez l'alcool et le tabac
• Prenez vos médicaments comme prescrits sans les arrêter vous-même

Alimentation et exercice

Une alimentation avec peu de sel (moins de 5 g par jour) aide à protéger les reins. Incluez des légumes, des fruits, des céréales complètes et des protéines maigres. Pour l'exercice, 30 minutes de marche par jour suffisent. Consultez votre médecin avant de commencer un nouveau programme.

Santé mentale et bien-être émotionnel

Découvrir une anomalie après le COVID-19 peut être angoissant. Il est normal de se sentir inquiet ou frustré. Parlez-en à votre médecin ou à un psychologue si le stress devient trop lourd. Vous n'êtes pas seul.

Prévention

Il n'est pas possible d'empêcher complètement les problèmes rénaux après le COVID-19, mais vous pouvez réduire les risques en contrôlant votre tension artérielle, en gérant votre diabète et en adoptant une bonne hygiène de vie.

Vaccins

La vaccination contre le COVID-19 diminue le risque de formes graves de la maladie, ce qui réduit aussi le risque de complications rénales. Discutez avec votre médecin de la mise à jour de vos vaccins.

Programmes de dépistage

Il n'existe pas de dépistage systématique des troubles urinaires après le COVID-19. Votre médecin peut proposer un test d'urine si vous avez des facteurs de risque ou des symptômes.

Complications

En l'absence de traitement

• Aggravation d'une maladie rénale existante
• Insuffisance rénale chronique nécessitant un suivi à long terme
• Augmentation du risque d'hypertension et de maladies cardiovasculaires
• Dans de rares cas, nécessité de dialyse

Pronostic à long terme

La plupart des personnes qui présentent des anomalies urinaires après le COVID-19 voient ces anomalies disparaître en quelques semaines ou mois. Avec un suivi médical adapté, les risques de complications graves sont faibles. Votre médecin vous accompagnera pour préserver votre santé rénale.

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• France Rein · France

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