diabetes blood test explained

Aperçu

Un test sanguin pour le diabète est une analyse qui mesure le taux de sucre (glucose) dans votre sang. Il permet de dépister ou de surveiller le diabète, une maladie où le corps a du mal à réguler le sucre.

Oui, ces tests sont très courants. En France, des millions de personnes passent un test de glycémie chaque année, que ce soit pour un dépistage ou un suivi.

Tout le monde peut être amené à passer un test de diabète, surtout les personnes de plus de 45 ans, en surpoids, ou ayant des antécédents familiaux. Mais cela peut concerner aussi les enfants ou les femmes enceintes.

Symptômes

Symptômes courants

• Soif excessive (polydipsie)
• Uriner très souvent (polyurie)
• Fatigue inhabituelle
• Perte de poids inexpliquée
• Vision trouble

Symptômes chez l'enfant

• Soif intense
• Pipi au lit alors que l'enfant était propre la nuit
• Fatigue et irritabilité

Symptômes chez les personnes âgées

• Fatigue persistante
• Infections fréquentes (par exemple, infections urinaires)
• Cicatrisation lente des plaies

Causes

Causes principales

• Dans le diabète de type 1, le système immunitaire attaque les cellules du pancréas qui fabriquent l'insuline.
• Dans le diabète de type 2, l'insuline produite ne fonctionne pas bien (insulinorésistance) et la production peut diminuer.

Facteurs de risque

• Surpoids ou obésité
• Manque d'activité physique
• Âge (plus de 45 ans)
• Antécédents familiaux de diabète
• Hypertension artérielle

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Si vous avez des symptômes sévères comme une soif extrême, une perte de poids rapide, des nausées ou une confusion.
• Si votre glycémie mesurée à domicile est très élevée (par exemple, supérieure à 3 g/L) et que vous ne savez pas quoi faire.

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Si vous avez des facteurs de risque (surpoids, âge, antécédents familiaux), consultez pour un dépistage.
• Si vous êtes enceinte, un test de diabète gestationnel est proposé entre 24 et 28 semaines.
• À partir de 45 ans, un test tous les 3 ans est recommandé par la Haute Autorité de Santé (HAS) en l'absence de risque particulier.

Diagnostic

Le diagnostic de diabète repose sur un test sanguin. Selon le type de test, il faut parfois être à jeun (ne pas manger ni boire autre chose que de l'eau) pendant 8 à 12 heures avant la prise de sang.

Tests qui peuvent être effectués

• Glycémie à jeun : mesure du sucre dans le sang après une nuit de jeûne.
• Test d'hyperglycémie provoquée par voie orale (HGPO) : on vous fait boire un liquide très sucré, puis on mesure votre glycémie 2 heures après.
• Hémoglobine glyquée (HbA1c) : une simple prise de sang qui ne nécessite pas de jeûne et donne une moyenne du sucre sur 2 à 3 mois.

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

On prélève un peu de sang au pli du coude. Cela dure quelques minutes. Vous pouvez reprendre vos activités normalement. Les résultats sont généralement disponibles sous quelques jours. Votre médecin les interprétera avec vous.

Traitement

Si le diagnostic de diabète est posé, le traitement vise à contrôler la glycémie pour éviter les complications. Il est toujours personnalisé selon votre type de diabète, votre âge et votre état de santé.

Soins personnels à domicile

• Adopter une alimentation équilibrée, pauvre en sucres rapides et riche en fibres.
• Pratiquer une activité physique régulière (au moins 30 minutes de marche par jour).
• Surveiller votre glycémie à domicile si votre médecin vous le conseille.
• Arrêter de fumer et limiter l'alcool.

Traitements médicaux

Selon le type de diabète, votre médecin peut vous prescrire des médicaments par voie orale (comprimés) ou des injections d'insuline. Ces traitaments aident à faire baisser le sucre dans le sang. Ils sont adaptés à chaque personne. Ne changez jamais la dose sans avis médical.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

La chirurgie n'est généralement pas nécessaire pour traiter le diabète lui-même. Dans certains cas de diabète de type 2 sévère et d'obésité, une chirurgie bariatrique (réduction de l'estomac) peut être envisagée après évaluation médicale.

Vivre avec cette affection

Vivre avec un diabète demande une attention quotidienne. Vous devez surveiller votre alimentation, faire de l'exercice, prendre vos médicaments et vérifier votre glycémie régulièrement. Avec le temps, cela devient une routine.

Conseils de mode de vie

• Mesurez votre glycémie aussi souvent que recommandé par votre médecin.
• Prenez vos médicaments comme prescrit, sans oublis.
• Consultez votre médecin, votre infirmier(ère) ou votre diététicien(ne) régulièrement.
• Portez sur vous une pièce d'identité médicale indiquant votre diabète.

Alimentation et exercice

Une alimentation variée, riche en légumes, fruits, céréales complètes et pauvre en sucres ajoutés, ainsi que 30 minutes d'exercice modéré par jour (marche, vélo, natation) aident à stabiliser la glycémie et à prévenir les complications.

Santé mentale et bien-être émotionnel

Le diabète peut provoquer du stress, de l'anxiété ou un sentiment de lassitude. Il est important d'en parler à votre médecin ou à un psychologue. Vous n'êtes pas seul(e).

Prévention

Le diabète de type 2 peut parfois être prévenu ou retardé par un mode de vie sain : alimentation équilibrée, activité physique régulière et maintien d'un poids normal. Le diabète de type 1 ne peut pas être prévenu. Un test sanguin permet de détecter tôt des signes de prédiabète.

Vaccins

Il n'existe pas de vaccin contre le diabète. Cependant, il est recommandé aux personnes diabétiques de se faire vacciner contre la grippe et la pneumonie pour éviter des complications infectieuses.

Programmes de dépistage

Un test de glycémie permet un dépistage précoce. La HAS recommande un dépistage systématique tous les 3 ans à partir de 45 ans, et plus tôt en cas de facteurs de risque.

Complications

En l'absence de traitement

• Maladies cardiovasculaires (infarctus, AVC)
• Atteinte rénale (néphropathie diabétique)
• Lésions des nerfs (neuropathie)
• Cécité (rétinopathie diabétique)
• Pied diabétique (ulcères, infections pouvant mener à une amputation)

Pronostic à long terme

Avec un bon suivi médical et un traitement adapté, il est possible de vivre longtemps et en bonne santé avec le diabète. Les complications peuvent être évitées ou retardées. L'essentiel est de contrôler régulièrement sa glycémie et de consulter son médecin.

Trouver du soutien

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