osteoporosis screening test preparation

Aperçu

Le test de dépistage de l'ostéoporose (également appelé ostéodensitométrie ou DEXA) est un examen simple et indolore qui mesure la densité de vos os. Il permet de savoir si vos os sont plus fragiles et si vous avez un risque plus élevé de fracture. La préparation à cet examen est très simple : il suffit d'éviter de prendre des compléments de calcium 24 heures avant et de porter des vêtements sans métal.

Oui, l'ostéoporose est une maladie fréquente, surtout chez les femmes après la ménopause. En France, elle concerne environ 4 millions de personnes.

Le dépistage est principalement recommandé pour les femmes de 65 ans et plus, mais aussi pour les hommes et les femmes plus jeunes présentant des facteurs de risque comme des antécédents familiaux de fracture, une ménopause précoce, ou la prise prolongée de corticoïdes.

Symptômes

Symptômes courants

• L'ostéoporose elle-même ne provoque souvent aucun symptôme jusqu'à ce qu'une fracture survienne.
• Certaines personnes peuvent ressentir des douleurs dorsales, une perte de taille ou une posture voûtée.

Symptômes chez l'enfant

• Le dépistage de l'ostéoporose n'est généralement pas réalisé chez les enfants, sauf en cas de maladies osseuses rares.

Symptômes chez les personnes âgées

• Les symptômes sont les mêmes que chez l'adulte, mais les fractures du poignet, de la hanche ou des vertèbres sont plus fréquentes après 65 ans.

Causes

Causes principales

• Le vieillissement : avec l'âge, la densité osseuse diminue naturellement.
• Les changements hormonaux : particulièrement la baisse des œstrogènes après la ménopause.
• Un manque de calcium et de vitamine D dans l'alimentation.

Facteurs de risque

• Antécédents familiaux d'ostéoporose ou de fracture.
• Faible poids corporel ou indice de masse corporelle (IMC) inférieur à 19.
• Tabagisme et consommation excessive d'alcool.
• Prise prolongée de certains médicaments (corticoïdes).
• Certaines maladies comme la polyarthrite rhumatoïde ou le diabète de type 1.

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Après une chute ou un choc, si vous ressentez une douleur intense ou si vous ne pouvez pas bouger un membre.

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Pour les femmes de 65 ans et plus, un dépistage systématique est recommandé. Parlez-en à votre médecin traitant.
• Pour les personnes plus jeunes présentant des facteurs de risque, consultez votre médecin pour savoir si un dépistage est nécessaire.

Diagnostic

Le diagnostic de l'ostéoporose se fait principalement par un examen appelé ostéodensitométrie (ou DEXA). Cet examen mesure la densité minérale osseuse, généralement au niveau de la hanche et de la colonne vertébrale.

Tests qui peuvent être effectués

• Ostéodensitométrie (DEXA) : l'examen de référence.
• Bilan sanguin pour vérifier les taux de calcium, vitamine D et autres marqueurs.

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

Pour vous préparer à une ostéodensitométrie : évitez de prendre des compléments de calcium 24 heures avant l'examen. Portez des vêtements confortables sans métal (fermetures éclair, boutons). L'examen dure environ 10 à 15 minutes. Vous serez allongé(e) sur une table pendant qu'un bras mécanique passe doucement au-dessus de vous. Il n'y a aucune douleur et l'exposition aux rayonnements est très faible (moins qu'une radiographie du thorax).

Traitement

Si le dépistage révèle une ostéoporose, le traitement vise à renforcer les os et à prévenir les fractures. Il associe des mesures hygiéno-diététiques et parfois des médicaments.

Soins personnels à domicile

• Assurez-vous d'apporter suffisamment de calcium (produits laitiers, légumes verts) et de vitamine D (exposition modérée au soleil, aliments enrichis).
• Pratiquez une activité physique régulière : marche, danse, montée d'escaliers, exercices de renforcement musculaire.

Traitements médicaux

Les médicaments prescrits dans l'ostéoporose agissent en ralentissant la perte osseuse ou en stimulant la formation osseuse. Ils sont disponibles sous différentes formes (comprimés, injections). Votre médecin choisira le traitement le plus adapté à votre situation. Il est important de discuter des bénéfices et des risques.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

Une intervention chirurgicale peut être nécessaire en cas de fracture de la hanche ou de certaines fractures vertébrales, pour stabiliser l'os et soulager la douleur.

Vivre avec cette affection

Vivre avec l'ostéoporose implique d'adopter des habitudes qui protègent vos os et réduisent le risque de chutes. Cela inclut une alimentation équilibrée, une activité physique adaptée et des aménagements dans votre domicile (tapis antidérapants, barres d'appui).

Conseils de mode de vie

• Évitez le tabac et limitez l'alcool.
• Maintenez un poids santé.
• Pratiquez des exercices d'équilibre comme le tai-chi ou le yoga.

Alimentation et exercice

Une alimentation riche en calcium (lait, yaourt, fromage, amandes, chou kale) et en vitamine D (poissons gras, œufs, aliments enrichis) est essentielle. L'exercice régulier, surtout les activités en charge comme la marche, renforce les os.

Santé mentale et bien-être émotionnel

Recevoir un diagnostic d'ostéoporose peut être source d'anxiété, surtout en ce qui concerne le risque de fracture. Il est normal de se sentir inquiet. Parlez-en à votre médecin ou à un professionnel de santé mentale. Le soutien de vos proches est également important.

Prévention

On ne peut pas toujours prévenir l'ostéoporose, mais on peut réduire les risques en adoptant une alimentation riche en calcium et vitamine D, en pratiquant une activité physique régulière, en évitant le tabac et en limitant l'alcool.

Programmes de dépistage

Le dépistage par ostéodensitométrie est recommandé pour les femmes de 65 ans et plus, et à partir de 50 ans en cas de facteurs de risque. Il permet de détecter une perte osseuse avant qu'une fracture ne survienne.

Complications

En l'absence de traitement

• Fractures fréquentes, surtout au niveau de la hanche, des vertèbres et du poignet.
• Perte d'autonomie et difficultés à se déplacer.
• Douleurs chroniques et diminution de la qualité de vie.

Pronostic à long terme

Avec un diagnostic précoce et une prise en charge adaptée, l'ostéoporose peut être bien contrôlée. La plupart des personnes peuvent continuer à mener une vie active et épanouissante. Les traitements modernes réduisent considérablement le risque de fracture.

Trouver du soutien

Les liens externes ouvrent des sites tiers. Ruqelo n'est pas responsable du contenu externe. La mention d'une organisation ne signifie pas qu'elle est approuvée.