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La thrombose veineuse profonde (TVP) est un caillot de sang qui se forme dans une veine profonde, le plus souvent dans la jambe. L'échographie de la cheville (ou échographie doppler) est un examen qui utilise des ondes sonores pour visualiser les veines et détecter la présence d'un caillot. C'est l'examen de référence pour confirmer ou exclure une TVP.
Faits essentiels
Oui, la TVP est assez fréquente, surtout après 60 ans. En France, on estime qu'elle touche environ 1 personne sur 1 000 chaque année.
Elle peut toucher tout le monde, mais elle est plus fréquente chez les personnes âgées, celles qui ont subi une chirurgie (notamment orthopédique), les personnes alitées ou immobilisées longtemps, et les femmes enceintes ou sous contraception hormonale.
Le diagnostic est posé par un médecin (généraliste ou urgentiste) qui, devant des symptômes évocateurs, prescrit un dosage des D-dimères (prise de sang) et/ou une échographie doppler des veines des jambes, incluant la cheville.
Vous serez allongé sur une table d'examen. Le médecin ou le technicien applique un gel sur votre jambe et passe une petite sonde (comme un micro) sur la peau. Cela ne fait pas mal. L'examen dure environ 20 à 30 minutes. Il est possible qu'on vous demande de retenir votre respiration ou de faire des mouvements du pied pour mieux voir le flux sanguin.
Le traitement de la TVP a deux objectifs : empêcher le caillot de grossir et éviter qu'une partie ne se détache pour aller dans les poumons (embolie pulmonaire). Il repose principalement sur des anticoagulants.
Le médecin prescrit des anticoagulants, le plus souvent en injections sous-cutanées pendant quelques jours, puis par voie orale (comprimés) pour une durée de 3 à 6 mois. Ces médicaments empêchent la formation de nouveaux caillots et le caillot existant se résorbe progressivement. Il est crucial de respecter les prises et d'éviter les anti-inflammatoires (comme l'ibuprofène) qui augmentent le risque de saignement. En cas de TVP étendue ou d'embolie pulmonaire, une hospitalisation peut être nécessaire pour un traitement plus intensif.
Pendant le traitement par anticoagulants, il faut prendre son médicament à la même heure chaque jour. Surveillez les signes de saignement (saignements de nez, bleus inexpliqués, selles noires). Évitez les sports de contact qui pourraient causer des blessures. Informez votre médecin de tout médicament que vous prenez, même en vente libre.
Oui, en grande partie. Voici les mesures clés : bouger régulièrement, surtout lors de longs voyages (se lever toutes les heures, faire des exercices de mollets), bien s'hydrater, porter des bas de contention lors des vols longs ou si vous avez des facteurs de risque. Si vous êtes hospitalisé ou opéré, des anticoagulants préventifs (en injection) peuvent être prescrits temporairement.
Il n'y a pas de vaccin contre la TVP.
Il n'existe pas de dépistage systématique. Une échographie peut être prescrite en cas de suspicion, ou avant une chirurgie à risque si vous avez des antécédents de TVP.
Avec un traitement rapide et bien suivi, le pronostic est excellent. Le caillot se résorbe généralement en quelques semaines et le risque d'embolie pulmonaire devient très faible. Le syndrome post-thrombotique peut être évité ou atténué par le port régulier de bas de contention. Dans la majorité des cas, on peut reprendre une vie normale après la phase de traitement.
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Vérifiez toujours avec votre médecin
Les recommandations de santé varient selon les pays et les régions. Les informations de cet article sont fondées sur des recommandations cliniques internationales, mais peuvent ne pas refléter les recommandations, médicaments ou pratiques spécifiques de votre pays. Discutez toujours de vos préoccupations de santé avec votre médecin ou professionnel de santé, et consultez les recommandations nationales locales lorsqu'elles sont disponibles.
Avis important Ces informations sont fournies à titre éducatif uniquement. Elles ne remplacent pas les conseils médicaux, le diagnostic ou le traitement d'un professionnel. Consultez toujours un professionnel de santé qualifié au sujet de votre situation spécifique. En cas d'urgence médicale, appelez immédiatement les services d'urgence locaux.
Cet article est éducatif et s'appuie sur des sources reconnues d'information sanitaire et de recommandations cliniques lorsqu'elles sont disponibles. Les liens vers les sources peuvent varier selon le sujet.
Dernière mise à jour: 8 juillet 2026
Note éducative: Ces informations sont uniquement à titre éducatif et ne constituent pas un diagnostic.
Utilisez-les pour compléter, et non remplacer, l'avis d'un professionnel de santé.
Si les symptômes sont graves, s'aggravent ou sont urgents, appelez le numéro d'urgence local ou consultez en urgence.
La chirurgie est très rare. Elle peut être envisagée en cas de caillot très volumineux menaçant la circulation de la jambe (phlegmatia cerulea dolens) ou si les anticoagulants sont inefficaces ou contre-indiqués.
Il n'y a pas de régime spécial, mais si vous prenez un anticoagulant de type anti-vitamine K (AVK), vous devez maintenir une alimentation régulière en vitamine K (ne pas consommer soudainement beaucoup d'aliments riches en vitamine K comme les épinards, le chou frisé, le brocoli). L'exercice modéré est bénéfique, mais demandez à votre médecin quand vous pouvez reprendre une activité sportive.
Vivre avec une TVP et un traitement anticoagulant peut générer de l'anxiété, surtout au début. Il est normal d'avoir peur des saignements ou d'une récidive. N'hésitez pas à en parler à votre médecin ou à un psychologue. Des associations de patients peuvent aussi vous soutenir.