Préparation au bilan lipidique

Aperçu

Un bilan lipidique est une prise de sang qui mesure vos graisses dans le sang : le cholestérol total, le « bon » cholestérol (HDL), le « mauvais » cholestérol (LDL) et les triglycérides. Ce test aide à évaluer votre risque de maladies cardiovasculaires.

Oui, le bilan lipidique est l'un des examens sanguins les plus courants. Il est souvent prescrit dans le cadre d'un bilan de santé de routine ou si vous avez des antécédents familiaux de cholestérol élevé.

Il peut être prescrit à tout âge, mais surtout aux adultes de plus de 40 ans, aux personnes en surpoids, diabétiques, fumeuses ou ayant des antécédents familiaux de maladies cardiaques.

Symptômes

Symptômes courants

• Un taux de cholestérol élevé ne provoque généralement aucun symptôme.
• Dans certains cas, des dépôts graisseux sous la peau (xanthomes) peuvent apparaître, surtout autour des yeux ou sur les tendons.

Symptômes chez l'enfant

• Chez les enfants, un taux de cholestérol élevé ne cause pas de symptômes visibles. Le test peut être prescrit en cas d'antécédents familiaux de cholestérol héréditaire.

Symptômes chez les personnes âgées

• Chez les personnes âgées, l'élévation des graisses dans le sang reste silencieuse et ne se manifeste que par des complications cardiovasculaires (crise cardiaque, AVC).

Causes

Causes principales

• Un taux élevé de cholestérol est souvent dû à une combinaison de facteurs génétiques et de mode de vie.
• L'alimentation riche en graisses saturées et en sucres raffinés peut augmenter le mauvais cholestérol.
• Le manque d'activité physique contribue à un déséquilibre lipidique.

Facteurs de risque

• Antécédents familiaux de cholestérol élevé ou de maladie cardiaque précoce
• Alimentation riche en aliments transformés et pauvres en fibres
• Surpoids ou obésité
• Tabagisme
• Diabète de type 2
• Âge avancé (hommes > 45 ans, femmes > 55 ans)

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Consultez immédiatement (appelez le 15 ou le 112) si vous présentez des douleurs thoraciques soudaines, un essoufflement grave ou des signes d'AVC.

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Parlez à votre médecin traitant pour un bilan lipidique si vous avez plus de 40 ans, si vous avez des facteurs de risque ou si votre médecin vous l'a prescrit.
• Un contrôle régulier est recommandé tous les 1 à 5 ans selon votre risque cardiovasculaire.

Diagnostic

Le diagnostic se fait par une simple prise de sang, appelée bilan lipidique. Un professionnel de santé prélève du sang dans une veine du bras.

Tests qui peuvent être effectués

• Cholestérol total
• HDL-cholestérol (« bon » cholestérol)
• LDL-cholestérol (« mauvais » cholestérol)
• Triglycérides
• Parfois, d'autres tests comme l'apolipoprotéine B ou la lipoprotéine(a) peuvent être demandés.

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

Le prélèvement dure quelques minutes. On vous demandera peut-être d'être à jeun depuis 12 heures (ne rien manger ni boire sauf de l'eau). Le résultat est généralement disponible sous 24 à 48 heures. Votre médecin interprétera les chiffres en fonction de votre profil.

Traitement

Le traitement du cholestérol élevé commence par des changements de mode de vie (alimentation, activité physique). Si cela ne suffit pas, votre médecin peut proposer des médicaments pour réduire le mauvais cholestérol.

Soins personnels à domicile

• Adoptez une alimentation riche en fruits, légumes, céréales complètes et poissons gras.
• Limitez les graisses saturées (viandes grasses, beurre, fromages) et les sucres ajoutés.
• Pratiquez au moins 30 minutes d'activité physique modérée par jour, comme la marche rapide.
• Arrêtez de fumer et réduisez votre consommation d'alcool.

Traitements médicaux

Si les mesures hygiéno-diététiques ne suffisent pas, votre médecin peut prescrire un traitement médicamenteux. Les médicaments agissent en diminuant la production de cholestérol par le foie ou en améliorant son élimination. Le type et la posologie sont adaptés à chaque patient. Il est important de suivre les recommandations de votre médecin sans arrêter le traitement sans avis.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

La chirurgie n'est généralement pas indiquée pour traiter un simple cholestérol élevé. Dans les cas très sévères de cholestérol héréditaire, des procédures comme la LDL-aphérèse (filtration du sang) peuvent être utilisées dans des centres spécialisés.

Vivre avec cette affection

Vivre avec un taux de cholestérol élevé signifie adopter des habitudes saines au quotidien. Cela peut sembler contraignant au début, mais avec le temps ces gestes deviennent naturels.

Conseils de mode de vie

• Planifiez vos repas en privilégiant les aliments non transformés.
• Trouvez une activité physique que vous aimez pour rester motivé(e).
• Suivez régulièrement votre bilan avec votre médecin.
• Gérez votre stress par la relaxation, le yoga ou la méditation.

Alimentation et exercice

Une alimentation équilibrée et une activité physique régulière sont les piliers pour contrôler votre cholestérol. Privilégiez les graisses insaturées (huile d'olive, noix, avocat) et évitez les aliments frits et industriels. L'exercice aide à augmenter le « bon » cholestérol et à diminuer les triglycérides.

Santé mentale et bien-être émotionnel

Le diagnostic de cholestérol élevé peut susciter de l'anxiété. Rappelez-vous que c'est un facteur de risque modifiable et que vous avez le pouvoir d'améliorer votre santé. Si vous vous sentez dépassé(e), parlez-en à votre médecin ou à un psychologue.

Prévention

Dans une large mesure, oui. En adoptant une alimentation saine, en faisant de l'exercice régulièrement, en évitant le tabac et en maintenant un poids de santé, vous pouvez prévenir ou retarder l'apparition d'un cholestérol élevé.

Vaccins

Aucun vaccin ne prévient le cholestérol élevé. Cependant, la vaccination contre la grippe et le Covid-19 est recommandée pour les personnes à risque cardiovasculaire.

Programmes de dépistage

La Haute Autorité de Santé (HAS) recommande un dépistage du cholestérol chez les hommes à partir de 40 ans et chez les femmes à partir de 50 ans, ou plus tôt en cas de facteurs de risque. Parlez-en à votre médecin.

Complications

En l'absence de traitement

• Un cholestérol élevé non traité peut favoriser l'athérosclérose (durcissement des artères).
• Cela augmente le risque de crise cardiaque (infarctus du myocarde).
• Cela peut aussi provoquer un accident vasculaire cérébral (AVC).
• La circulation réduite peut entraîner des douleurs dans les jambes à la marche (artérite).

Pronostic à long terme

Avec une prise en charge adaptée, le risque de complications est considérablement réduit. La plupart des personnes peuvent mener une vie active et en bonne santé. Les progrès médicaux offrent des traitements efficaces et bien tolérés. Restez optimiste et suivez les conseils de votre médecin.

Trouver du soutien

Les liens externes ouvrent des sites tiers. Ruqelo n'est pas responsable du contenu externe. La mention d'une organisation ne signifie pas qu'elle est approuvée.