Eksim: Waspadai Komplikasi dan Cara Mengelolanya dengan Aman

Gambaran umum

Eksim (dermatitis atopik) adalah peradangan kulit kronis yang membuat kulit terasa kering, gatal, merah, dan bersisik. Kondisi ini terjadi karena lapisan pelindung kulit tidak bekerja dengan baik, sehingga kulit lebih mudah kehilangan air dan bereaksi terhadap iritasi atau alergen.

Ya, sangat umum. Eksim adalah salah satu masalah kulit yang paling sering terjadi pada anak-anak dan juga dapat menyerang orang dewasa. Banyak orang Indonesia dengan eksim yang berhasil menjalani aktivitas normal dengan perawatan yang tepat.

Eksim bisa menyerang semua usia, tetapi paling sering dimulai pada bayi dan anak-anak. Sebagian anak akan membaik seiring bertambahnya usia, sebagian lain tetap mengalaminya hingga dewasa atau baru muncul pertama kali saat dewasa.

Gejala

Gejala umum

• Kulit terasa sangat gatal, terutama pada malam hari.
• Bercak merah atau cokelat keabu-abuan di kulit.
• Kulit kering, bersisik, dan terasa kasar.
• Bintil-bintil kecil berisi cairan yang bisa pecah.
• Kulit menebal dan pecah-pecah karena digaruk terus-menerus.

Gejala pada anak-anak

• Ruam sering muncul di wajah, kulit kepala, siku bagian dalam, dan lutut bagian belakang.
• Anak cenderung menggaruk hingga kulit berdarah atau melepuh.
• Kualitas tidur terganggu karena gatal yang memburuk di malam hari.
• Infeksi kulit dapat muncul sebagai kerak berwarna madu, yang disebut impetigo.

Gejala pada lansia

• Ruam lebih sering muncul di tangan, leher, kelopak mata, dan lipatan tubuh.
• Kulit orang dewasa umumnya lebih tipis sehingga mudah kering dan pecah-pecah.
• Gatal jangka panjang bisa menyebabkan penebalan kulit permanen (likenifikasi).
• Eksim di tangan sering memburuk karena paparan air dan sabun saat bekerja.

Penyebab

Penyebab utama

• Faktor keturunan: eksim, asma, atau alergi dalam keluarga meningkatkan risiko.
• Sistem kekebalan tubuh yang bereaksi berlebihan terhadap pemicu, seperti sabun, debu, atau cuaca.
• Kelainan pada lapisan kulit (epidermis) yang membuat kulit mudah kehilangan air dan dimasuki bahan iritan.

Faktor risiko

• Riwayat keluarga dengan eksim, asma, atau hay fever.
• Tinggal di lingkungan yang sangat dingin, kering, atau berpolusi.
• Stres emosional yang berkepanjangan.
• Paparan sabun keras, deterjen pewangi, atau logam tertentu.
• Berkeringat berlebihan, misalnya setelah olahraga tanpa segera mandi.

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Muncul tanda infeksi kulit, seperti nanah, bengkak yang hangat, atau kerak keemasan.
• Demam atau rasa sakit di area eksim yang semakin memburuk.
• Gejala eksim tidak membaik dengan perawatan dasar setelah satu minggu.

Buat janji temu rutin jika:

• Jika gatal atau ruam mengganggu tidur, sekolah, atau aktivitas pekerjaan.
• Jika Anda merasa kesulitan mengidentifikasi pemicu kekambuhan.
• Jika Anda membutuhkan rencana perawatan jangka panjang yang aman untuk kulit.

Diagnosis

Dokter akan memeriksa kulit Anda dan menanyakan riwayat kesehatan pribadi serta keluarga. Tidak ada tes khusus yang wajib. Ciri ruam yang khas di area lipatan tubuh dan riwayat kambuh yang berulang biasanya sudah cukup untuk menegakkan diagnosis.

Tes yang mungkin dilakukan

• Tidak ada tes darah khusus untuk mendiagnosis eksim.
• Dokter mungkin menyarankan tes alergi, seperti tes tusuk kulit atau tes tempel, untuk mencari alergen pemicu.
• Jika dicurigai adanya infeksi bakteri, dokter dapat mengambil sampel cairan dari luka untuk diperiksa di laboratorium.

Apa yang diharapkan saat janji temu

Pemeriksaan biasanya tidak menimbulkan nyeri dan tidak memerlukan persiapan khusus. Dokter akan menjelaskan temuan dan membuat rencana perawatan. Jika diperlukan, Anda akan dirujuk ke dokter spesialis kulit (dermatologis).

Perawatan

Tujuan perawatan eksim adalah mengurangi peradangan, meredakan gatal, menjaga kulit tetap lembap, dan mencegah infeksi. Penanganan dilakukan bertahap – mulai dari perawatan kulit sehari-hari hingga obat-obatan yang diresepkan dokter.

Perawatan mandiri di rumah

• Gunakan pelembap tanpa pewangi setiap hari, terutama setelah mandi dan saat kulit terasa kering.
• Mandi dengan air hangat, tidak panas, dan batasi waktu mandi sekitar 5–10 menit.
• Hindari menggaruk. Kompres dingin atau tekan kulit untuk meredakan gatal.
• Kenakan pakaian katun yang lembut dan hindari bahan wol atau serat kasar.
• Potong kuku dan gunakan sarung tangan katun di malam hari jika Anda cenderung menggaruk saat tidur.

Perawatan medis

Perawatan medis bisa mencakup obat oles antiradang untuk mengurangi peradangan, obat minum untuk mengendalikan gatal, perawatan sinar (fototerapi) untuk kasus tertentu, serta obat antimikroba jika terdapat infeksi. Semua obat harus diresepkan dokter dan digunakan sesuai petunjuk – jangan menggunakan obat orang lain atau membeli tanpa resep.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Tidak diperlukan tindakan operasi untuk mengobati eksim. Pembedahan hanya mungkin diperlukan jika timbul komplikasi lain yang sangat jarang, bukan untuk eksim itu sendiri.

Hidup dengan kondisi ini

Eksim adalah kondisi kronis yang bisa dikendalikan. Kuncinya adalah merawat kulit secara rutin, menghindari pemicu, dan segera menangani serangan gatal sebelum memburuk. Anda tetap bisa menjalani kehidupan normal dan aktif tanpa perlu merasa khawatir berlebihan.

Tips gaya hidup

• Kelola stres dengan teknik relaksasi seperti pernapasan dalam, meditasi, atau hobi yang menenangkan.
• Gunakan sabun dan deterjen yang berlabel lembut atau untuk kulit sensitif, bebas pewangi.
• Jaga suhu ruangan tidak terlalu panas atau terlalu kering; gunakan pelembap udara (humidifier) bila perlu.
• Tidur cukup dan teratur, karena kelelahan dapat memicu kekambuhan.
• Setelah berolahraga, segera mandi dengan air hangat dan keringkan tubuh dengan menepuk, bukan menggosok.

Diet dan olahraga

Belum ada pola makan khusus yang wajib bagi semua penderita eksim. Pada sebagian orang, makanan tertentu seperti susu sapi, telur, atau kacang dapat memperburuk gejala. Catat makanan yang dicurigai dan diskusikan dengan dokter. Tetap berolahraga itu baik, tetapi segera bersihkan keringat dan gunakan pelembap setelah mandi.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Hidup dengan gatal dan ruam yang berulang dapat menimbulkan stres, cemas, atau rasa malu. Perasaan ini wajar. Jika Anda mulai merasa kewalahan, bicarakan dengan dokter atau tenaga kesehatan jiwa. Jangan ragu meminta bantuan – Anda tidak sendirian.

Pencegahan

Eksim sendiri tidak bisa selalu dicegah karena faktor keturunan sangat berperan. Namun, kekambuhan dan komplikasi bisa dicegah atau dikurangi dengan rutin memakai pelembap, menghindari pemicu, dan mengobati peradangan sejak dini.

Vaksin

Tidak ada vaksin khusus untuk eksim. Namun, imunisasi rutin pada anak dan orang dewasa tetap penting untuk mencegah penyakit infeksi yang bisa membuat eksim semakin berat.

Program skrining

Tidak ada program skrining khusus untuk eksim. Pemeriksaan dilakukan saat gejala muncul atau saat Anda mengalami keluhan kulit yang tidak kunjung membaik.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Infeksi bakteri pada kulit yang rusak akibat garukan, seperti impetigo.
• Infeksi virus seperti eczema herpeticum yang dapat menyebar cepat.
• Penebalan kulit permanen (likenifikasi) akibat garukan kronis.
• Gangguan tidur berkepanjangan yang mengganggu konsentrasi dan suasana hati.
• Jika ruam mengenai kelopak mata dan tidak ditangani, dapat meningkatkan risiko masalah mata, meskipun hal ini jarang terjadi.

Prospek jangka panjang

Dengan perawatan yang tepat dan konsisten, sebagian besar orang dengan eksim dapat mengendalikan gejalanya dan mencegah komplikasi. Banyak anak-anak mengalami perbaikan yang signifikan seiring bertambahnya usia, bahkan ada yang berhenti mengalami kekambuhan. Selalu terbuka dengan dokter Anda tentang setiap perubahan, agar penanganan bisa disesuaikan dengan kebutuhan Anda.

Cari dukungan

Organisasi internasional

• National Eczema Association ↗

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.