Psoriasis Setelah Diagnosis

Gambaran umum

Psoriasis adalah penyakit kulit kronis yang terjadi karena sistem kekebalan tubuh keliru menyerang sel kulit sehat. Akibatnya, sel kulit tumbuh terlalu cepat dan menumpuk menjadi bercak kemerahan dengan sisik keperakan. Bercak ini bisa muncul di kulit kepala, siku, lutut, punggung, hingga kuku. Penting diketahui: psoriasis tidak menular.

Psoriasis cukup umum. Sekitar 1 sampai 3 dari 100 orang di dunia mengalaminya. Di Indonesia, psoriasis sering ditemui dan dapat ditangani oleh dokter spesialis kulit dan kelamin.

Psoriasis dapat menyerang semua usia, dari anak-anak hingga lanjut usia. Rentang usia yang paling sering muncul adalah 20 sampai 30 tahun dan 50 sampai 60 tahun. Pria dan wanita memiliki kemungkinan yang hampir sama untuk mengalaminya.

Gejala

Gejala umum

• Bercak merah tebal dengan sisik berwarna keperakan, biasanya di siku, lutut, kulit kepala, dan punggung bawah
• Kulit kering, pecah-pecah, atau mudah berdarah
• Gatal, perih, atau terasa panas pada bercak
• Perubahan pada kuku, seperti kuku menebal, berlubang kecil, atau berubah warna
• Kulit kepala bersisik tebal menyerupai ketombe yang sulit hilang
• Sendi terasa kaku atau nyeri, terutama di pagi hari

Gejala pada anak-anak

• Bercak sering berbentuk tetesan air kecil, terutama setelah infeksi tenggorokan
• Psoriasis di kulit kepala sering disalahartikan sebagai ketombe biasa
• Ruam di area popok bisa menjadi tanda psoriasis pada bayi
• Gatal dapat mengganggu tidur dan konsentrasi di sekolah

Gejala pada lansia

• Bercak bisa lebih tipis tetapi lebih luas
• Kulit lanjut usia lebih mudah lecet dan berdarah
• Obat oles perlu digunakan hati-hati karena kulit lebih sensitif
• Nyeri sendi akibat psoriasis perlu diperhatikan agar tidak membatasi gerak

Penyebab

Penyebab utama

• Sistem kekebalan tubuh keliru menyerang sel kulit sehat
• Sel kulit baru diproduksi terlalu cepat sehingga menumpuk di permukaan kulit
• Peradangan kronis pada kulit yang dipengaruhi faktor gen dan lingkungan

Faktor risiko

• Memiliki anggota keluarga dengan psoriasis
• Pernah mengalami infeksi tenggorokan karena bakteri streptokokus
• Stres berat atau berkepanjangan
• Cedera kulit, seperti luka, garukan, atau sengatan matahari
• Merokok dan konsumsi alkohol berlebihan
• Cuaca dingin dan kering

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Bercak kulit menyebar sangat cepat atau terasa nyeri hebat
• Demam atau rasa tidak enak badan menyertai ruam
• Sendi bengkak dan nyeri sehingga sulit beraktivitas
• Muncul lepuhan berisi nanah atau kulit merah di hampir seluruh tubuh

Buat janji temu rutin jika:

• Bercak bersisik baru yang tidak kunjung hilang setelah beberapa minggu
• Kulit terasa sangat gatal atau perih sehingga mengganggu tidur
• Anda ingin menjalani kontrol rutin atau menyesuaikan pengobatan
• Pengobatan saat ini terasa tidak lagi efektif

Diagnosis

Dokter akan menanyakan keluhan, riwayat kesehatan keluarga, lalu memeriksa kulit, kuku, dan kulit kepala. Pada kebanyakan kasus, diagnosis sudah dapat ditegakkan hanya dari penampilan bercak.

Tes yang mungkin dilakukan

• Riwayat medis lengkap, termasuk riwayat keluarga
• Pemeriksaan fisik kulit, kuku, dan sendi
• Biopsi kulit, yaitu pengambilan sampel kulit kecil untuk diperiksa di laboratorium, jika gambaran klinis tidak khas

Apa yang diharapkan saat janji temu

Tidak perlu takut. Dokter akan menjelaskan jenis psoriasis Anda, seberapa luas kulit yang terkena, dan pilihan pengobatan yang sesuai. Jika ada keluhan nyeri sendi, Anda mungkin akan dirujuk ke dokter spesialis penyakit dalam atau reumatologi untuk pemeriksaan lebih lanjut.

Perawatan

Psoriasis belum dapat disembuhkan total, tetapi banyak cara untuk mengendalikan gejala. Tujuan pengobatan adalah mengurangi peradangan, menghilangkan bercak, dan mencegah kekambuhan. Rencana pengobatan akan disesuaikan dengan luas area kulit, tingkat keparahan, dan kondisi kesehatan Anda.

Perawatan mandiri di rumah

• Gunakan pelembap tanpa pewangi setiap hari, terutama setelah mandi
• Mandi dengan air hangat, bukan air panas, dan gunakan sabun yang lembut
• Hindari menggaruk; gunakan kompres dingin untuk meredakan gatal
• Kenakan pakaian longgar dan berbahan lembut seperti katun
• Kelola stres dengan cukup tidur, relaksasi, atau aktivitas yang Anda nikmati
• Berjemur di bawah sinar matahari pagi selama 10 sampai 15 menit sesuai anjuran dokter

Perawatan medis

Penanganan medis psoriasis dilakukan berjenjang. Untuk psoriasis ringan, dokter biasanya meresepkan obat oles berupa krim, salep, atau losion yang dioleskan langsung ke kulit. Untuk area yang lebih luas, fototerapi atau terapi cahaya dapat diberikan. Pada psoriasis sedang sampai berat, dokter dapat menggunakan obat oral atau suntikan yang bekerja menekan peradangan dari dalam tubuh. Semua pengobatan ini harus dengan resep dan pengawasan dokter. Jangan mengubah dosis atau menghentikan pengobatan tanpa berkonsultasi terlebih dahulu.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi bukan pengobatan utama untuk psoriasis. Pembedahan hanya dipertimbangkan jika psoriasis menyebabkan kerusakan sendi yang berat, dan itu pun melalui konsultasi dengan dokter bedah ortopedi. Sebagian besar penderita psoriasis tidak memerlukan tindakan operasi.

Hidup dengan kondisi ini

Setelah diagnosis, Anda akan belajar memahami pola penyakit kulit Anda. Psoriasis bersifat hilang-timbul, jadi penting untuk mengenali pemicu masing-masing, seperti stres, infeksi, atau cuaca. Rutin merawat kulit, memakai obat sesuai anjuran, dan datang kontrol saat dijadwalkan adalah kunci hidup berdampingan dengan psoriasis.

Tips gaya hidup

• Buat rutinitas perawatan kulit yang sederhana dan konsisten
• Hindari cedera kulit, seperti luka atau garukan berlebihan
• Jangan merokok dan batasi minuman beralkohol
• Jaga berat badan tetap sehat
• Latih relaksasi, seperti napas dalam, meditasi, atau yoga untuk menurunkan stres
• Gunakan penutup kepala atau syal untuk melindungi kulit kepala jika diperlukan

Diet dan olahraga

Tidak ada diet khusus yang terbukti menyembuhkan psoriasis. Namun, pola makan seimbang dengan banyak sayur, buah, dan protein sehat dapat membantu mengendalikan peradangan. Olahraga teratur sekitar 30 menit setiap hari juga baik untuk kesehatan sendi dan jantung. Jika Anda merasa makanan tertentu membuat kulit memburuk, catat dan diskusikan dengan dokter atau ahli gizi.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Psoriasis bisa memengaruhi rasa percaya diri, membuat malu, cemas, dan sedih. Perasaan ini sangat wajar. Jangan disimpan sendiri, bicarakan dengan orang terdekat atau tenaga kesehatan. Jika perlu, dokter dapat merujuk Anda ke psikolog atau psikiater. Jika ada pikiran untuk menyakiti diri sendiri, segera cari pertolongan darurat.

Pencegahan

Psoriasis tidak dapat dicegah sepenuhnya karena berkaitan dengan gen dan sistem kekebalan tubuh. Yang dapat Anda lakukan adalah mengurangi risiko kambuh dengan merawat kulit, mengelola stres, dan menghindari pemicu yang sudah diketahui.

Vaksin

Vaksinasi tetap penting bagi penderita psoriasis untuk mencegah infeksi yang bisa memicu kekambuhan. Jika Anda sedang menjalani pengobatan yang menekan sistem kekebalan, konsultasikan dengan dokter sebelum menerima vaksin, sehingga dokter dapat menentukan jenis dan waktu yang aman.

Program skrining

Tidak ada tes skrining khusus untuk psoriasis. Namun, Anda disarankan untuk memeriksakan tekanan darah, gula darah, dan kadar lemak darah secara rutin, karena psoriasis dikaitkan dengan risiko penyakit jantung dan gangguan metabolik. Bicarakan jadwal pemeriksaan dengan dokter.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Peradangan kulit yang meluas, seperti psoriasis eritroderma, yang bisa membahayakan tubuh
• Artritis psoriatik, yaitu pembengkakan dan kerusakan sendi yang menetap
• Meningkatnya risiko penyakit jantung, tekanan darah tinggi, diabetes, dan obesitas
• Gangguan psikologis, seperti kecemasan dan depresi akibat stigma dan gejala yang berkepanjangan

Prospek jangka panjang

Dengan pengobatan yang teratur dan dukungan yang tepat, sebagian besar penderita psoriasis dapat mencapai kondisi kulit yang bersih atau hampir bersih. Psoriasis memang kronis, tetapi bukan berarti hidup Anda harus berhenti. Banyak orang tetap produktif dan menjalani hidup berkualitas. Kuncinya adalah kerja sama dengan dokter dan perawatan diri yang konsisten.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.